- fns.uniba.sk - Poruchy zraku
- odkaz ke stažení pdf z portálu fmed.uniba.sk - článek Refrakční vady oka
- v angličtině
- webmd.com - Why Is My Vision Blurry?
- healthline.com - Sudden Blurred Vision: 17 Reasons You May Have It
- healthline.com - What does blurred vision mean?
- medicinenet.com - Blurred Vision: Symptoms & Signs
- diabetes.co.uk - Blurred Vision
Zastřené vidění a mlha před očima? Poznejte hlavní příčiny


Zastřené či mlhavé vidění je typickým znakem šedého zákalu. Ten však není jedinou příčinou. Je jich víc.
Zastřené a mlhavé vidění je typickým příznakem šedého zákalu. Ale jak jistě tušíte, ten není jedinou příčinou. Je jich víc. Některé jsou nezávažné a krátkodobé a jiné probíhají dlouhodobě s rizikem vážnější poruchy zraku.
Nejčastěji vás zajímá:
Jaké má příčiny zastřené, mlhavé vidění a mlha před očima?
Co značí náhlé rozmazané vidění?
Proč mám problém se zaostřením zraku?
Jakákoli porucha zraku znamená méně či více výrazné omezení kvality života. Vždyť očima a zrakem získáváme až 80 procent všech informací z okolního světa.
Některé problémy způsobí sice náhlé, ale krátkodobé potíže. Jiné probíhají v tichosti a několik let o nich ani nevíme, ale mají tragické následky.
Problém číslo 1 = šedý zákal
Degenerativní proces čočky oka je typickým příkladem. Známe ho jako již zmiňovaný šedý zákal. Tato porucha průhlednosti oční čočky je zapříčiněna jejím zakalením.
V rozvojových zemích je nejčastější příčinou ztráty zraku.
Nejčastěji postihuje seniory nad 60 let.
U lidí nad 75 let zasahuje podstatnou většinu, a to alespoň na jednom oku.
Existuje i vrozená forma, která se diagnostikuje u novorozenců či malých dětí.
Zakalení čočky je dlouhodobý proces, který většinou postihuje obě oči. Není pravidlem, že ve stejném rozsahu a symetricky.
Příčiny a rizikové faktory jsou různorodé, jako například:
- vyšší věk
- ženské pohlaví
- genetická predispozice
- rodinný výskyt a dědičnost
- sluneční záření
- glaukom – zelený zákal
- vysoký krevní tlak
- úrazy oka a oční operace
- dlouhodobé užívání léků, kortikoidů a jiných
- nevhodný životní styl
- kouření
- alkoholismus
- drogy
Člověk o zákalu dlouho netuší a jedním z prvních příznaků může být pocit zamlžení, podobné zastření zraku záclonou či pohled přes mlhu.
Probíhá dlouhodobě a často o něm člověk neví, může mít asymptomatický průběh.
I když prvotní stadium tohoto onemocnění nedělá problémy, později se dostaví zastřené vidění. Zanedbání může vést až k úplnému omezení přechodu paprsků světla na sítnici.
Mezi jeho charakteristické projevy patří:
- pokles zrakové ostrosti a rozmazání
- zamlžení zraku, pocit mlhy, clony/záclony před očima
- zhoršený zrak v šeru a v noci
- dvojité vidění
- snížení sytosti barev, vyblednutí, nižší kontrast
- skvrny/kaňky v zorném poli
- omezení zrakového pole
- vyšší nárok na světlo při čtení
- nárůst dioptrií/potřeba silnějších brýlí
- zvýšená citlivost na osvětlení, dopad světelných paprsků na obličej, problém při řízení
- zakalení čočky, které je viditelné navenek/změna barvy – čočka je šedá, bledá
Katarakta, jak se odborně šedý zákal označuje, sice nelze vyléčit léky, ale její operační řešení je jednoduché. A právě diagnostika a dostupnost účinného řešení je při ní směrodatná.
Tyto stručné informace vám pomůže doplnit komplexní článek o šedém zákalu.
2. nejznámější příčina = zelený zákal
Glaukom má sice označení jako zelený zákal, nicméně k zakalení čočky v tomto případě nedochází.
Je rizikovým faktorem vedoucím například i k šedému zákalu.
Podstatou je zvýšený nitrooční tlak. Ten po delší dobu negativně ovlivňuje zrakový nerv. Jedná se o dlouhodobé a progresivní onemocnění, které může skončit úplným poškozením zraku, snížením zrakových funkcí až slepotou.
Jeho příčinou je souhra několika negativních faktorů. Přitom důvod vzniku primární formy není znám.
K rizikovým faktorům a příčinám patří:
- zvýšený nitrooční tlak
- vysoký věk
- ženské pohlaví
- rasa, více u černochů a Hispánců
- cévní onemocnění + porucha cirkulace zrakového nervu (nízký či vysoký krevní tlak, trombóza)
- diabetes mellitus - cukrovka
- genetická predispozice
- rodinný výskyt a dědičnost
- refrakční chyby oka
- anatomické poměry oka
- migréna
- a jiné
I glaukom může probíhat dlouhou dobu bez příznaků (asymptomaticky). Následně v pozdním stadiu se přidružují potíže, jako je zamlžené vidění, snížení zrakové ostrosti, problém s viděním za šera, bolest očí a hlavy, nevolnost.
Závažnějším stavem je akutní glaukomový záchvat. Řadí se mezi akutní stavy. Vyznačuje se intenzivní bolestí oka, hlavy, nevolností až zvracením.
A člověk by při očním problému nečekal zdravotní problémy, jako je například bolest břicha, pocení či snížení srdeční činnosti (bradykardii).
Více informací vám doplní článek: Glaukom či zelený zákal: Jaké má příčiny, příznaky a léčbu?
3. Sice akutní, ale ne bezprostředně závažný problém se suchým okem
Syndrom suchého oka je aktuální. Lidé hledí do zobrazovacích jednotek, monitorů, soustředí se. Oko je v nižší míře omýváno slzným filmem. Povrch oka vysychá.
Navíc mu přispívá také vzduchotechnika či klimatizování prostor v práci, v obchodních centrech, autech či v domácnostech. Plus topení a suchý vzduch během zimy.
I když porucha omývání oka je vůdčí příčinou, není jedinou. Přispívají i jiné vnější i vnitřní faktory.
Prameny vzniku a rizikoví činitelé jsou:
- vyšší věk
- hormony, hlavě u žen během menopauzy
- jiná onemocnění, jako je cukrovka, revma a revmatické choroby, lupus, sklerodermie
- chronické záněty oka, očního víčka
- některé oční kapky
- nošení očních čoček
- úrazy oka
- operace oka
- koupání v chlorované vodě
- časté protírání očí
- kouření a alkoholismus
- snížený příjem tekutin
- prašné prostředí
- stres a psychické přetížení
- nedostatek vitamínů A a omega 3 mastných kyselin
Znáte pojem OFFICE EYE SYNDROME?
Pracujete dlouho za monitorem nebo díváte do mobilu či na televizi?
Pozor na špatné umístění monitoru.
Sníženou frekvenci mrkání způsobuje také...
+ soustředění se na sledovaný obsah,
a to také při dlouhém čtení, ale také řízení.
A jaké jsou jeho příznaky? Typické je:
- pocit suchého oka, jako písek v oku
- bolest a únava očí, a to také pro zvýšenou akomodaci (schopnost přizpůsobování se čočky)
- pálení, škrábání, svědění v očích
- zvýšená citlivost na světlo
- pocit těžkých očí
- otok víček
- zarudnutí očí, spojivek
- nadměrné slzení nebo naopak nedostatečné slzení
- mlhavé a rozmazané vidění
A jak je to s jeho průběhem?
Předchází mu doba působení rizikových činitelů. Časový úsek je u každého člověka individuální, nástup potíží ovšem může být akutní.
Vstoupíte do klimatizovaného prostoru či příliš vytopeného se suchým vzduchem. Problémem může být také prašné studené, mrazivé počasí.
Potíže mohou nastat v okamžiku, náhle, akutně.
Po celém dni v kanceláři za monitorem počítače můžete pociťovat pálení/řezání očí, písek za víčky, zastřené vidění a únavu očí.
Svět před vašima očima může být zamlžený, zahalený záclonou.
Oči unavené a oční víčka těžká.
Ptáte se, co vám pomůže? Umělé slzy (kapky, oční masti) jsou první základní stupínek. Na ten nasedá řada režimových opatření.
Pro více informací navštivte také naše stránky s články:
Syndrom suchého oka: Pálení a únava očí? Vyléčí suché oko kapky?
Znáte syndrom počítačového vidění či digitální únavu očí?
Co je to Sjögrenův (sicca, suchý) syndrom? Příznaky, léčba, strava
4. Refrakční vady oka a únava očí
Další v pořadí jsou refrakční chyby oka. Patří mezi velmi časté problémy a zasahují každou věkovou kategorii, od malých dětí až po seniory.
Mají různorodé příčiny, od anatomických poměrů oka a jeho struktur, které se podílejí na lámavosti a dopadu paprsků světla na sítnici, a příkladem je i stařecké vidění. To je následkem dlouhodobých degenerativních procesů, které nelze žádným úsilím člověka vyvrátit.
Ptáte se, o co vlastně jde?
Refrakce = lámavost. Souvisí s průchodem světelných paprsků přes oko, jeho struktury na sítnici oka.
Přirozeně normálně vidící oko se označuje jako emetropické. Jde o stav, kdy se paprsky světla sbíhají a dopadají na sítnici s co největší přesností.
Poruchy refrakce se označují také jako ametropie. Přičemž jde o stav, kdy se paprsky světla nesbíhají dostatečně k tomu, aby přesný obraz dopadl na sítnici.
Přesný obraz tak vzniká, po koncentrování světelných paprsků buď před, nebo za retinou (sítnicí).
Označují se jako:
- krátkozrakost – myopie = ostrý obraz vznikl před sítnicí
- dalekozrakost – hypermetropie/hyperopie = ostrý obraz vzniká za sítnicí
Příčiny pramení z nesprávné polohy prvků optického systému oka, chyby zakřivení těchto prvků, z nesprávného rozměru oční koule (předozadní rozměr), anomálie indexu lomu nebo také z absence lámavých prvků a jiných.
V tomto případě na sítnici nedopadá ostrý a přesný obraz, ale obraz, který může být rozmazaný a mlhavý. Rozměr poruchy zraku přirozeně závisí na rozsahu dané chyby.
Kromě zastřeného či nejasného obrazu může člověk pociťovat také jiné obtíže. Příkladem je i únava a bolest očí, hlavy.
Bolest očí a únava je důsledkem zvýšeného akomodačního úsilí (snahy neustále zaostřovat/doostřovat obraz).
Mozek se ve spolupráci s akomodačními svaly snaží doostřit obraz. Tato přehnaná svalová práce způsobí vznik bolesti a únavy. Odborně je tento stav označen také jako akomodační astenopie = zraková únava.
Zraková únava vzniká hlavně při dlouhodobé zátěži očí při práci v malé vzdálenosti, ale také při dalekozrakosti, astigmatismu či při mírném šilhání.
Refrakční vady na jednom místě:
- Krátkozrakost: Vznik myopie + jak se jeví zhoršené vidění do dálky?
- Dalekozrakost, hyperopie: Proč vzniká zhoršené vidění na blízko?
- Tupozrakost, amblyopie u dětí proč vzniká? Při léčbě pomohou cviky
- Co je astigmatismus, jaké má příznaky a léčbu? (u dospělých i dětí)
- Co je presbyopie? Stařecké vidění či vetchozrakost
5. Některé ostatní příčiny
Samozřejmě, příčin mlhy před očima je víc...
Kromě jmenovaných je řada jiných důvodů, které mohou tento nepříjemný stav způsobit. Pramení z očních onemocnění, ale také celkových chorob skrytých mimo oko.
Příkladem může být množství stavů a rizikových příčin:
- zánět optického nervu – optická neuritida
- poškození rohovky – přední části oka, vřed rohovky, herpes oka
- zánět – spojivky (konjunktivitida), duhovky (iritis), rohovky (keratitida), očního bílku (skleritida), uveitida (zánět postihující cévnatku oka), zánět, při kterém se kalí sklivec, a rozličné oční infekce
- keratokonus
- makulární degenerace a věkem podmíněná makulární degenerace, makulární díra
- odchlípení sítnice
- krvácení do sklivce
- cizí těleso v oku
- nesprávně korigovaná refrakční vada oka
- nevhodná hygiena očních čoček
- úraz oka
- operace očí
- ječné zrno a vlčí zrno
- migréna a oční migréna, migréna s aurou
- cévní mozková příhoda / TIA – tranzitorní ischemická ataka (přechodné nedokrvení mozku)
- zvýšený intrakraniální tlak (tlak uvnitř lebky, s tlakem na mozek a optický nerv)
- vysoký krevní tlak
- nízký tlak krve – opakované závratě a pocit na omdlení se zamlženým zrakem až černotou před očima
- skleróza multiplex – roztroušená skleróza
- Parkinsonova nemoc
- cukrovka s komplikacemi, jako je diabetická retinopatie s diabetickým makulárním edémem
- revmatická onemocnění
- nádor mozku, oka
- delirium
- nesprávné používání některých očních kapek
- toxoplazmóza
- meningeom
- systémové vaskulitidy a cévní onemocnění
- otrava methanolem
- alkoholismus a kouření
- dočasně i hormonální změny během těhotenství, preeklampsie
Ostatní příznaky
Zastřené vidění se nevyskytuje samotné, ale mohou se k němu přidružit také jiné obtíže.
Příkladem je fotofobie, tedy světloplachost (zvýšená citlivost na světlo a osvit obličeje světlem), bolest oka a hlavy, zarudnutí očí, dvojité vidění, plovoucí skvrny při pohledu na bledé pozadí, ale také zvýšené slzení či výtok z oka.
+ množství jiných zdravotních problémů podle vyvolávající příčiny.
Jaká je diagnostika a léčba?
Diagnostika se opírá o anamnézu. Jedná se o informace, které lékař dostává od samotného člověka postiženého zrakovým problémem. Kromě očních příznaků je důležité zmínit jiné tělesné potíže, pokud se vyskytují.
Dále následuje vyšetření zrakové ostrosti oka, a to několika metodami (oftalmoskopie, tonometrie, vyšetření štěrbinovou lampou a jiné). Tato speciální vyšetření provádí oční lékař – oftalmolog.
Podle předpokládané příčiny se přidávají i zobrazovací metody, jako je CT, MRI, či neurologická, interní a jiná vyšetření. Provede se i odběr krve a její laboratorní vyšetření.
Léčba na všechny tyto příčiny není jednotná, a každý problém vyžaduje konkrétní řešení.
Kdy je třeba vyhledat odbornou pomoc?
V některých případech potíže nastanou rychle, ale také rychle odezní. Pokud se opakují nebo jsou významného charakteru, je nutné vyšetření.
Varovné příznaky, které není dobré zanedbat:
- náhlá porucha zraku a vidění, výpadek zorného pole, pokles ostrosti, dvojité vidění
- náhlá ztráta zraku jednoho oka
- intenzivní bolest očí
- náhle vzniklá a intenzivní bolest hlavy, případně první bolest hlavy ve vyšším věku, změna charakteru a intenzity
- dezorientace
- náhlé závratě a závratě poprvé v životě
- úraz oka
- příznaky cévní mozkové příhody, porucha hybnosti/citlivosti končetin, porucha řeči, pokles ústního koutku, bezvědomí
Nemoci s příznakem "Zastřeného vidění"
- Ateroskleróza
- Botulismus
- Rosacea – růžovka
- Astigmatismus
- Keratokonus
- Narkolepsie
- Presbyopie
- Sjögrenův syndrom
- Sclerosis multiplex - Roztroušená skleróza
- Cukrovka – Diabetes mellitus
- Dalekozrakost
- Diabetická retinopatie
- Fabryho choroba
- Zelený zákal – glaukom
- Hyperparatyreóza a hypoparatyreóza
- Hypertenzní krize
- Šilhání
- Ječné zrno
- Krátkozrakost
- Nízký krevní tlak – Hypotenze
- Odchlípení sítnice
- Onemocnění mozkových cév
- Psoriatická artritida
- Sarkoidóza
- Šedý zákal – katarakta
- Stenóza karotidy
- Syndrom polycystických vaječníků
- Systémový lupus erythematosus
- Teniáza
- Toxoplazmóza
- Vysoký krevní tlak
Zajímavé zdroje informací
Související
