Objevte svět poruch citlivosti: příznaky, typy a možnosti zvládání

Necitlivost je ztráta citu nebo vjemu v některých částech těla.

Tato ztráta může být úplná nebo částečná. Někdy je trvalá, jindy pouze dočasná.

Poruchy citlivosti tvoří široké spektrum příznaků, které často souvisejí s neurologickým onemocněním. Mohou však souviset i s jinými chorobami.

Jedná se o odvozeniny řeckého slova "aisthesis", což znamená citlivost, vnímání.

V tomto kontextu se vztahuje k tělesné citlivosti. Zahrnuje anestezii (úplné znecitlivění), hypestezii (sníženou citlivost), hyperestezii (zvýšenou citlivost), dysestezii (změněnou citlivost), parestezii (zkreslenou citlivost).

Úplná necitlivost (anestezie) je popisována jako ztráta citlivosti v určité části těla. Dochází k ní po vážných úrazech, ale také po podání léků ze skupiny anestetik při operaci.

Hypestezie nebo hyperestezie se často vyskytuje typicky při některých neurologických onemocněních, jako je náhlá cévní mozková příhoda, ischias (lumboischiadický syndrom) a podobně.

Dysestezie je kvalitativně změněná citlivost na dotek. Pacient ji může vnímat například jako bolest. Setkáváme se s ní u roztroušené sklerózy.

Tato bolest souvisí s narušením nervových vláken, s demyelinizací (ztrátou obalů některých nervových vláken). Případně se objevuje po úrazu a přímém poškození nervu.

V některých částech těla se může jednat o pocit spálené kůže nebo elektrického proudu. Může se také jednat o pálení, brnění, mravenčení, napětí, píchání. I to je odrazem dysestezií u roztroušené sklerózy.

U dysestezií je citlivost často v nohách, ale může být i v ramenou nebo na hrudi.

Typy dysestezií:

1. Dysestezie skalpu - pacient pociťuje píchání, pálení pod pokrývkou hlavy
2. Kožní dysestezie - pocit diskomfortu (nepříjemný pocit) při dotyku kůže
3. Okluzní dysestezie - pocit nepohodlí při kousání

Parestézie je zkreslená citlivost. Může se objevit například po náhlé mozkové příhodě nebo při epilepsii. Pacient cítí, že dotyk je změněný, zdá se mu jiný než normální. Může jít například o svědění při přejetí předmětu po kůži a podobně.

Příčiny

Příčiny poruch citlivosti jsou především:

• Skleróza multiplex - demyelinizace
• Diabetes mellitus
• Herpes zoster
• Guillain-Barré syndrom
• Lymská borelióza
• HIV
• Poranění nervů
• Kousnutí hmyzem a kousnutí zvířetem
• Náhlá mozková příhoda
• Nádor

Zajímavá fakta

Citlivost na dotek se odborně nazývá taktilní (tj. dotyková) citlivost. Zabývá se jí především odborný neurolog.

U roztroušené sklerózy se typicky vyskytuje příznak objímání. Při objímání těla kolem hrudníku a břicha pociťuje pacient pálivou bolest. Někdy se vyskytuje fenomén horkých nebo studených nohou.

Někdy se může stát, že je dysestezie přičítána psychické poruše.

V diagnostice pomáhá vyšetření magnetickou rezonancí (MRI) nebo počítačovou tomografií (CT). Lékaři může být nápomocná také elektromyografie a krevní testy.

Lékaře je třeba bezpodmínečně vyhledat při akutní změně stavu pacienta. To znamená když ztratí vědomí, je zmatený, má potíže s dýcháním, stěžuje si na zhoršené vidění a podobně.

Při náhlé cévní mozkové příhodě je často typická změna citlivosti pouze na polovině těla v podélném směru.

Prevence a léčba

Léčba dysestezie spočívá v používání stahujících rukavic nebo punčoch. Pocit tlaku, který vyvolávají, sníží nepříjemné bolestivé pocity.

Vhodný je také krém s obsahem kapsaicinu. Je také možné používat náplasti s touto látkou.

Protože tyto bolesti jsou často dlouhodobé, je užitečná také emocionální podpora ze strany rodinných příslušníků nebo přátel.

V zásadě se léčí základní onemocnění. Při nově diagnostikované cukrovce se volí léčba tohoto onemocnění, při diagnostikovaném nádoru se zvažuje chirurgická léčba atd.

Z léků se obvykle podávají ty na tlumení neuropatické bolesti. Někdy je vhodné antidepresivum nebo anxiolytikum (na úzkost). Opiáty se obvykle předepisují při dlouhodobé bolesti bez odezvy na jinou léčbu.

Někteří autoři doporučují meditaci, kognitivně-behaviorální terapii, dietu, akupresuru nebo akupunkturu.

Z alternativnějších přírodních přístupů jsou pro zklidnění kůže užitečné kosmetické přípravky obsahující aloe vera a kalamin.

Doporučuje se také užívání bylin jako Acorus calamus, Crocus sativus, Ginkgo biloba.