- články v angličtině:
Bolest konečníku: Co je příčinou tlaku, pálení či ostrého štípání?


Tento příznak je častý u méně vážných chorob, například hemeroidů, zácpy a průjmu. Opakem jsou vážnější nemoci, jako například chronická trhlina, rakovina či jiné, vyžadující chirurgický zákrok. Bolest se vyskytuje i po úraze. Při cukrovce, také jako následek pohlavně přenosného onemocnění.
Bolest konečníku může mít různé podoby od svědění, klasické bolesti, přes nepříjemné pálení nebo jiné příznaky. Samotná bolestivost v různé formě může znamenat v případě dlouhodobějšího trvání a neustálého opakování vážný problém.
Ale mnoho lidí má tendenci tento problém spíše podcenit.
V tomto případě je však na místě časné vyhledání odborného lékařského ošetření a prohlídky. Protože bolest může signalizovat několik vážných problémů.
A zanedbání může znamenat vážné komplikace.
Bolest konečníku = anální bolest = proktalgie/proctalgia.
Za bolestí jsou hemoroidy
Velmi často se s bolestí konečníku spojují hemeroidy. Jde o rozšířené žíly v oblasti konečníku. Ty se mohou zanítit. Vznikne zánět, který je bolestivý zejména při provádění stolice.
V tomto případě je cítit bolest při stolici, čili při jejím vyprazdňování.
Někdy se objeví světlé i tmavší krvavé skvrny na toaletním papíře, což je také znakem spolu s bolestivostí, že se jedná právě o tento zdravotní problém. Určité množství krve nemusí být jen na papíře, ale i ve stolici.
Sice hemoroidy nejsou vážné onemocnění, ale jsou velmi nepříjemné, a proto je nutné neodkládat lékařskou léčbu.
Fissura ani
Čili anální fisura je druhým možným problémem spojeným s bolestivostí konečníku. Jde o natržení stěny konečníku. To vzniká při průchodu velmi pevné stolice a problém se projevuje ostrou bolestí a krvácením při stolici.
Někdy je možné, že se tento problém sám vyřeší. Ve většině případů to ale neplatí a trhlina se stává chronickou. Dostaví se pravidelné a občasné bolesti, roztažení konečníku a řešení je pak chirurgické a ještě náročnější.
Anální píštěl
Bolest může být dokonce spojena i se vznikem kanálků mezi konečníkem a ostatními tkáněmi nebo povrchem těla, tedy kůží. Přičemž tyto kanálky se velmi snadno infikují bakteriemi, ty zhorší zánět a léčba je náročnější. Při jejich pojmenování se můžete setkat s odborným názvem anální fistule.
Absces a bolest
Absces v oblasti konečníku se také projevuje bolestí. A jde o ohraničený, ale hnisavý zánět s nekrotizujícím sklonem. Absces se vytvoří v případě poškození sliznice konečníku, přičemž se do této sliznice a do hlubších tkání dostanou bakterie a způsobí zánět formou abscesu.
Prolaps konečníku
Je stav, kdy konečník vyklouzne ze své pozice a dostane se přes anální otvor ven z těla. Projevuje se bolestí, ale i krvácením. Lehčí formy se dají zatlačit zpět. V tomto případě je časté opakování se prolapsu. Těžší formy se operují.

I při zácpě a průjmu
Bolest v konečníku se může dostavit i při zácpě. Když tvrdá stolice tlačí následkem hromadění se v něm, z důvodu nemožnosti vyprázdnění se. Opakem je průjem. Pokud je stolice řídká a opakuje se frekventované vyprazdňování. Četnost stolic dráždí konečník, anální otvor, výsledkem čehož může být bolest v dané oblasti, před, během a po vyprázdnění.
Rakovina
Mezi nejnebezpečnější onemocnění, která se projevují bolestí konečníku, patří rakovina. Pokud je nádor právě v oblasti konečníku, spodní části tlustého střeva, mohou být přítomny i jiné symptomy. A to průjmy nebo zácpa. Komplikací je následná neprůchodnost střeva, pokud ho nádor příliš zúží.
Bolest v oblasti análního otvoru při infekčních onemocněních
I různé pohlavní infekční choroby se projevují bolestmi konečníku. Mezi časté způsoby přenosu patří pohlavní styk. Jiný příklad jsou parazitární infekce. Mezi pohlavně přenosné nemoci, které mohou vyvolat bolest v uvedené oblasti patří:
- kapavka
- syfilis
- genitální bradavice
- herpes genitalis
- kvasinky
- chlamydie
Jiná onemocnění a bolest
Bolestivý konečník, zejména při stolici, je spojen také s různými idiopatickými střevními onemocněními. Například ulcerózní kolitida nebo Crohnova choroba.
Některé takové imunitní střevní záněty se léčí jen velmi komplikovaně.

Potíže a bolest může vyvolat i zánět kůže v oblasti análního otvoru.
Příkladem je ekzém. Časté jsou záněty u dětí, které používají pleny. Kdy agresivní vlastnosti stolice spolu s vlhkem negativně působí na pokožku.
Ostatní příčiny svědění nebo jiných potíží:
- cukrovka – diabetes mellitus
- onemocnění jater
- onemocnění ledvin
- zvětšení prostaty, zánět prostaty
- zvýšená činnost štítné žlázy, čili hypertyreóza
- inkontinence stolice
- atopické, alergické dermatitidy
- suchá kůže
- pro přehnanou nebo nedostatečnou anální hygienu
- psoriáza – lupénka
- mykóza, plísňová infekce
- prostalgia fugax - náhlé stavy intenzivní a nepříjemné bolesti konečníku (opakují se)
- syndrom levator ani – svalové bolesti anální oblasti (opakující se či přetrvávající)
- bolest kloubů, například i při artróze kyčle (koxartróza)
- bolest prostaty, například pro zánět
Gynekologické potíže
I při ženských problémech se může vyskytnout bolest v oblasti konečníku. A to hlavně při zánětech vaječníků a jejich závěsného aparátu, pochvy a dělohy. Ale i při mimoděložním těhotenství.
Ženy po těžkém porodu mohou mít bolesti v oblasti konečníku.
Po úraze a nadměrné zátěži
Bolestivým symptomem v oblasti konečníku může být i poranění kostrče v důsledku pádu nebo úrazu. Zde jde o sekundární bolest. Čili problém není přímo v konečníku. Úraz a bolest může způsobit i cizí těleso v konečníku. Stává se tak i při různých sexuálních praktikách.
Bolestí konečníku se projevuje i kokcygodynie.
Syndrom kostrče, jak se jinak označuje, vzniká po již zmíněném úrazu, ale i pro dlouhodobé sezení. Kromě toho může jít o neuralgii nebo bolest po těžkém porodu.
Zajímavé zdroje informací
