FAKTA: 6 nejčastějších příčin bolesti na hrudi. 8x pro okamžitou pomoc

Bolest na hrudi, tlak na hrudi, nepříjemné pocity za hrudní kostí, bolest v blízkosti srdce, na hrudi nebo pod hrudníkem, v plicích. Lidé popisují bolest v této lokalitě různě.

Výskyt příznaků v této oblasti nás samozřejmě zaskočí. Není divu, vždyť bolest na hrudi naznačuje srdeční potíže.

Naštěstí a z větší části...

Není tomu tak vždy. Většinou je její příčinou méně závažná příčina. Příkladem může být jak přetížení hrudníku, tak bolest vyzařující z páteře. Záda nás bolí stále častěji.

A všichni víme, proč nás páteř trápí stále častěji...
Příčina:
ŠPATNÝ/NEVHODNÝ ŽIVOTNÍ STYL.

Hrudní oblast samozřejmě pokrývá více tělesných a orgánových systémů. Každý z nich může být zdrojem potíží.

Pokud se nám podaří špatně polknout, dostaví se nepříjemná bolest. Často se objevuje pálení žáhy a další zažívací potíže. Budeme-li pokračovat, najdeme těchto mimokardiálních potíží nepřeberné množství.

Navzdory moderní době nejsou kardiovaskulární onemocnění na ústupu. Naopak. Vlivem doby a nevhodného životního stylu se na našem zdraví stále více projevují.

Bolí uprostřed, vpravo, vlevo, při dýchání, hlubokém nádechu, kašli, nebo bolest vyzařuje mezi lopatky, případně z prostoru mezi lopatkami do hrudníku, mění se při pohybu.

Otázka zní: Proč vzniká bolest na hrudi a kdy je nebezpečná?

1. Proč mohu mít bolest na hrudi?

Většinu případů, pro které nás může bolet na hrudi, shrneme v následující tabulce.

Tabulka nejčastějších příčin bolesti na hrudi

1. Psychika a stres	úzkost, strach, panika, neurastenie, tetanie, stres pocit úzkosti na hrudi v době zvýšené psychické zátěže bušení srdce nebo pocení, závratě a celková malátnost se mohou objevit z různých stresových situací
2. Pohybový aparát a hrudní koš	úrazy, nárazy, po pádu, podvrtnutí a natažení po cvičení hrudníku žebra, šlachy, úpony, šlachy, svaly problémy s páteří, krční a hrudní páteř zlepšuje se v době odpočinku a relaxace často se vyskytuje v těhotenství a o problémech by mohly hovořit i ženy s příliš velkými prsy
3. Trávení	pálení žáhy, GERD, poruchy trávení, vředová choroba, hiátová kýla, onemocnění žlučníku a slinivky břišní špatně polknutá sousta a křeče jícnu objevují se po jídle nebo tekutinách, při polykání doprovázené pocitem plnosti nebo nadýmáním pocit pálení od žaludku nahoru pocit hořkosti a kyselosti v ústech
4. Plíce a dýchání	počáteční potíže mohou být doprovázeny zvýšením tělesné teploty, horečkou obvykle má delší nástup příznaků píchání, pálení nebo jiné bolesti, které se zhoršují při dýchání, kašli infekce dolních cest dýchacích, jako je bronchitida, zápal plic, zánět pohrudnice vykašlávání hlenů vdechnutí prachu, nečistot, cizího tělesa astma, CHOPN onkologická onemocnění – rakovina plic plicní hypertenze ale také další, méně i více závažné
5. Srdce a cévy	perikarditida, myokarditida, jiné záněty srdce vysoký krevní tlak a poruchy srdečního rytmu angina pectoris u osob léčených pro IHD onemocnění srdečních tepen/arteriální onemocnění infarkt srdečního svalu plicní embolie
6. Pásový opar	označovaný také jako herpes zoster pocit mravenčení, svědění, píchání nebo bodání v místě kožní vyrážky zarudnutí a vyrážka různého stupně postupné tvoření puchýřů pozor na infekčnost, zejména u osob a dětí, které neprodělaly plané neštovice
Ostatní	nadváha a obezita, kouření, chudokrevnost, cukrovka, vysoká hladina cholesterolu a ateroskleróza, tuberkulóza, disekce aorty, rakovina a mnohé další

Kdy okamžitě vyhledat odbornou pomoc?

Okamžité vyšetření, bez zbytečného odkladu a prodlení, vyžaduje stav, pokud jsou přítomny obtíže:

s náhlým, prudkým vznikem
bolest vyzařující do paží, zad, krku a čelisti nebo horní části břicha
pokud je bolest intenzivní, šokující, charakterizovaná jako nejhorší bolest v životě
popis pocitu tíhy, tlaku, svírání na hrudi, také škubání, drcení, jako by někdo seděl na hrudníku / tlačil na hrudník
pocit bušení srdce a zrychleného tepu (tachykardie) nebo naopak příliš pomalého tepu (bradykardie)
dušnost, nedostatek dechu, ztížené dýchání, pocit nedostatku vzduchu, a to jak jako subjektivní pocit, tak jako obtíže viditelné navenek
pocení, bledost, nevolnost a pocit na zvracení, dokonce i zvracení
pokud příznaky trvají déle než 10 minut a neustupují

+ Léčíte se s anginou pectoris? Také pokud:

POKUD se změnil charakter, intenzita potíží
- Je vaše bolest na hrudi jiná než obvykle?
- Přidružily se i jiné příznaky?
POKUD u vás NTG (nitroglycerin) nezabírá
- Vzali jste si 1 NTG a bolest vůbec neustoupila nebo ustoupila jen mírně či na krátkou dobu?
- Užili jste 2x NTG a požadovaný účinek se nedostavil?
  - Druhá dávka nitrátů se podává, pokud první dávka nezabrala a nedošlo k poklesu krevního tlaku.
  - Pokud bolest neustupuje, lze druhou tabletu nitroglycerinu podat o 10 minut později.
POKUD nepříjemné pocity přetrvávají déle než 10 minut i po podání sedativ
- Ukončili jste činnost, uklidnili jste se a nemá to žádný účinek?
POKUD se potíže vyskytly v klidu

V každém případě i drobné a opakující se potíže vyžadují lékařské vyšetření, které odhalí jejich zdroj.

Co dělat do příjezdu záchranné služby?

Zatímco čekáte na sanitku (v případě srdečních potíží):
Budete klidně sedět a omezíte či zastavíte jakoukoli činnost, uklidníte se.
Uvolníte těsný oděv.
Nebudete nic jíst ani pít.
V místnosti mohou vyvětrat.

Pokud vám bude předepsán lék na anginu pectoris (nitroglycerin), budete ho užívat pod jazyk. Pozor, nesmíte mít krevní tlak nižší než 100 mm Hg (TK – systolický/horní krevní tlak).

Aspirin, acylpyrin (kyselina acetylsalicylová, acidum acetylsalicylicum, ASA) v dávce 300 mg užívají lidé, kteří jsou nemocní a léčí se na srdeční onemocnění a mají ho předepsaný lékařem.

UPOZORNĚNÍ:
Kyselinu acetylsalicylovou nesmí užívat děti mladší 12 let!

3. Co pomůže při bolesti?

Na tuto otázku neexistuje jediná odpověď. Zdroj potíží je různý a stejně tak i řešení.

V každém případě je důležité: PREVENCE.

Prevence úrazů, kardiovaskulárních a respiračních onemocnění, zažívacích potíží atd. Samozřejmě dostatek pohybu, odpočinku a spánku, žádný stres, kontrola tělesné hmotnosti a příjmu a výdeje energie, vyvážená strava, pitný režim, nekouřit, velmi opatrně s alkoholem, žádné drogy ani steroidy.

Důsledná léčba dlouhodobých onemocnění, preventivní prohlídky, vyšetření v případě obtíží.

Prostě zdravý životní styl.

Další doplňující informace v našich článcích:

Zapamatujte si:
Pokud máte bolest na hrudi, a to jakoukoli, doporučujeme vyšetření u lékaře. Lékař může rozlišit závažné příčiny od méně závažných. Odborné vyšetření ani domácí diagnostiku (nově "autodiagnostiku") nic nenahradí.

nhs.uk - Chest pain
webmd.com - What's Causing My Chest Pain?
medicalnewstoday.com - What could cause chest pain?
healthdirect.gov.au - Chest pain
heart.org - Angina (Chest Pain)
health.clevelandclinic.org - Chest Pain: 3 Signs It’s Not a Heart Attack and Possible Causes
rush.edu - 6 Facts About Chest Pain
njcardiovascular.com - Is Chest Pain Ever Normal?
escardio.org - ESC - European Society of Cardiology - Európska kardiologická spoločnosť
adc.sk - Nitroglycerin-SLOVAKOFARMA tbl slg 0,5 mg

Bc. Lukáš Tóth

Zdravotnický pracovník

Střední zdravotnická škola v Nitře mi dala základ pro uplatnění se v oblasti zdraví a nemocí. Díky ní jsem 2 roky pracoval na traumatologické klinice a ambulanci ve FN Nitra. Od roku 2006 jsem byl zaměstnán v záchranné zdravotní službě, kde jsem setrval do roku 2017. Bakalářské studium jsem absolvoval na Univerzitě Konstantina Filozofa v Nitře v oboru urgentní zdravotní péče. Bakalářský titul mi umožnil pokračovat v poslání zdravotnického záchranáře. Mezitím jsem získal místo na tísňové lince 155. V přednemocniční zdravotní péči tak působím do dnešní doby. Zájem o člověka, zdraví a i samotné nemoci jsem měl už v dětství, což mi dalo předpoklad věnovat se tomuto tématu i v dospělosti. Studium a získávání nových informací v praxi mi poskytlo skvělý podklad pro psaní odborných textů, a to v podobě článků, kterým porozumí i běžní lidé. Moje záliba v portálu Zdravotník má tak pevné základy v letech praxe i v osobním zájmu. Podobně mě zajímá i zdravá strava, výživa a celkově zdravý životní styl. Svůj volný čas vyplňuji rodinou a sportem.

Zobrazit všechny články autora