13. týden těhotenství: Jaká je velikost dítěte? + Zdravá strava jako důležitá součást

13. týden těhotenství. Jste ve třetím měsíci a 1. týdnu. Je to poslední týden 1. trimestru a vstup do 2. trimestru.

Od teď se riziko potratu snižuje.

Za týden už vkročíte do druhého trimestru. Měly by pominout i nepříjemné příznaky jako zvracení, nevolnost a časté močení.

Jak se vyvíjí vaše miminko v bříšku?

Nyní u vašeho děťátka nastává období rychlého růstu. Až do 24. týdne bude růst bleskovou rychlostí.

Jeho přibližná velikost v tomto týdnu je 68–81 mm a hmotnost 23 g.

Plod se nachází přibližně v 100 ml plodové vody.

Hlavička vašeho děťátka je poměrně velká oproti tělu, očka a uši jsou už na svém místě.

Jeho končetiny jsou dlouhé a tenké, bez tukových zásob.

Kostra začíná tvrdnout, zejména v dlouhých kostech a v lebce, ukládáním vápníku přijatého z vaší stravy a těla.

Dozrávají mu svaly a nervový systém.

Svaly obličeje se rozvíjejí a děťátko se může mračit nebo usmívat. A v tuto chvíli začíná i cucání palce.

Od 13. týdne začínají játra produkovat žlučová barviva, která jsou již odváděna do dvanáctníku.

Ledviny začínají produkovat moč. Močový měchýř je již slabě viditelný pomocí ultrazvuku. Děťátko začíná polykat plodovou vodu, kterou vymočí zpět do plodové vody.

Slezina produkuje červené krvinky.

Plíce se nadále vyvíjejí a dozrávají. Plod vdechuje a vydechuje plodovou vodu, čímž si nacvičuje dýchání.

Střeva se přesouvají do břišní dutiny a pohyby střev fungují.

Vaječníky u děvčat a varlata u chlapců jsou uvnitř těla plodu zcela vyvinuty. Navenek se ještě dokončují poslední úpravy.

Kůže je jemná a průhledná.

Začaly se vyvíjet vlasové folikuly. Objevují se jemné vlásky, ochlupení zvané lanugo, které do konce 20. týdne pokryje tělo děťátka. Lanugo napomáhá vernixu, mazlavé látce, přilnout na kůži a spolu chrání jemnou pokožku plodu před rozmočením a popraskáním v plodové vodě.

Pohyby děťátka ještě necítíte. Vaše děťátko je ale neustále v pohybu, vrtí se, točí, natahuje a kope. Ještě je příliš malé a lehké na to, abyste pocítila jeho pohyby.

I když je teprve tak malinké, už je pravděpodobně schopno vložit si prst do úst a cucat si ho. Tím si připravuje a rozvíjí sací reflex, který bude potřebovat po narození k přijímání mateřského mléka. Sací svaly ovšem ještě nejsou vyvinuty.

V tabulce jsou znázorněny přibližné míry plodu ve 13. týdnu zaměřené pomocí sonografu

Více o velikosti plodu se dočtete v článku: 
Ultrazvuk v těhotenství: Velikost plodu, co je fetální biometrie?

Placenta vyživuje vaše děťátko, dodává mu všechny potřebné živiny a kyslík potřebný k jeho vývoji. Placenta neustále roste s děťátkem a bude se měnit během celého těhotenství.

Jak se cítí žena ve 13. týdnu těhotenství

Bříško vám začíná růst, už je viditelná malá bublina, která vám vyčuhuje zpod trička.

Vaše děloha roste, vystupuje z pánve a její vrchol byste měla cítit těsně nad pánevní kostí.

Můžete začít pociťovat bolesti v dolní části břicha, když rychle vstanete nebo při změně polohy. Ve většině případů tyto bolesti neznamenají nic vážného. Pokud se ale přidruží jiné příznaky jako teplota, třes, nebo krvácení, měla byste neprodleně navštívit svého lékaře.

Časté močení pomalu ustupuje. Už vás netrápí natolik jako v předchozích týdnech. Všímejte si případných změn. Pokud pocítíte pálení, štípání při močení, může to značit infekci močových cest, kterou je nutno léčit.

Ještě mohou přetrvávat ranní nevolnosti, které by měly ustupovat vstupem do 2. trimestru.

Oteklé, krvácející dásně jsou během těhotenství běžné.

Můžete začít pociťovat bolesti v boku, které jsou způsobeny rostoucí dělohou a přizpůsobováním se vašeho těla jejímu růstu.

Častěji můžete pociťovat bolesti hlavy jako následek zvýšené únavy a snížení cukru v krvi. Proto se snažte dodržovat pravidelné stravování a nezapomínejte i na dostatek tekutin a odpočinek.

Závratě se často vyskytují na přelomu mezi prvním a druhým trimestrem. Jsou způsobené hormonem progesteronem.

Krvácení z nosu se vám může někdy spustit bez zjevné příčiny.

Během celého těhotenství vás může potrápit nadýmání, plynatost a nepříjemná zácpa, která je velmi častá.

Dalším příznakem vyskytujícím v těhotenství jsou zažívací problémy a pálení žáhy, hlavně po nevhodném jídle.

Bolestivé a napjaté prsy se postupně budou naplňovat mlékem a připravovat ke kojení.

Vaše pokožka těla je sušší. Může se objevit svědění a první strie, které jsou následkem rychlého přibírání.

V noci vás mohou překvapit křeče v nohou. Zvýšenou spotřebou živin z vašeho těla u vás pravděpodobně nastal nedostatek magnézia v krvi. K jeho doplnění zvyšte přísun stravy s obsahem hořčíku, jako banány, datle, špenát, čočka, mandle.

Čeho si můžete všimnout

Pravděpodobně se cítíte lépe než v předchozích týdnech. Pocity na zvracení, ranní nevolnost postupně klesá.

Možná ještě pociťujete vyčerpanost v podobě zvýšené únavy. Se vstupem do druhého trimestru placenta převezme úplně svůj úkol a vy byste měla pocítit zvýšený přísun energie.

Druhý trimestr některé maminky nemají žádné nepříjemné příznaky. Často všechny vymizí koncem prvního trimestru a vy si budete moci naplno užívat své těhotenství.

Bříško začíná pomalu růst a vy jste zpozorovala i hmotnostní přírůstek.

Vaše prsa jsou větší, napnutá. Žíly na prsou jsou výraznější a bradavky začínají více tmavnout.

U některých žen se začínají vytvářet tmavé skvrny na obličeji, nazývané také jako chloasma nebo těhotenská maska. Tato tmavá zbarvení pokožky po porodu často vymizí sama.

Vaše pleť je mastnější, vaše vlasy hustší a lesklé.

U některých žen se projeví zvýšená chuť na sex, kvůli zvýšenému prokrvení v pánevní oblasti.

Sex během těhotenství je bezpečný, pokud nemáte nějaké komplikace a váš lékař vám ho nezakázal.

Pokud jste zpozorovala otok rukou a nohou, informujte o tom svého lékaře. Nemusí to značit žádný vážný problém. Ale je lepší, když vás lékař vyšetří a vyloučí možná rizika.

V těhotenství se často vyskytují i infekce močových cest, které se projeví nepříjemným pocitem, pálením, štípáním při močení a po vymočení. Je nutné je léčit.

Vaginální infekce se často projeví nepříjemným pocitem v oblasti genitálií, svěděním, pálením. Váš lékař vám odebere stěr a podá vhodnou a šetrnou léčbu pro vás a vaše děťátko.

Možná jste zpozorovala změny nálad. Není se čemu divit. Vaše tělo prochází velkými změnami a na vás to má velký vliv.

Mohou se začít objevovat strie, které se ukáží jako červené nebo fialové čárky na břiše, prsou, bocích, stehnech. Je to způsobeno růstem pokožky a jejím rychlým natahováním, vlivem rychlého přibývání na váze a rychlým růstem dělohy. Na vzniku strií se podílí i genetika a hormony.

Výtok z pochvy může být silnější. Pokud je bílý nebo čirý, je to normální. Pokud zpozorujete špinění, křeče nebo krvácení, okamžitě navštivte svého lékaře nebo nemocnici. Mohou to být příznaky začínajícího potratu.

Jaká vyšetření vás čekají ve 13. týdnu těhotenství v poradně pro těhotné?

Poradnu navštěvujete jednou za měsíc, pokud se váš lékař nerozhodl pro častější sledování vašeho stavu a vývoje plodu.

V každé poradně se vyšetřuje moč na přítomnost bílkovin v moči, kontroluje se nárůst hmotnosti a krevní tlak.

Pokud jste nestihla v předchozím týdnu vyšetření u lékaře, tak tento týden vám udělá ultrazvuk. Ultrazvuk se provádí mezi 11. a 13. týdnem těhotenství. Během vyšetření se zkontroluje vývoj děťátka, jeho přeměření a výskyt případných odchylek. Zkontroluje se srdeční frekvence a uslyšíte tlukot srdíčka svého děťátka.

V tomto období se odebírá i krev matky na vyšetření Rh protilátek, pokud má krevní skupinu s negativním Rh faktorem.

Váš lékař může během vyšetření zjistit, že vás děložní krček není uzavřen a rozšiřuje se. V takovém případě se zváží výkon zvaný cerkláž na uzavření krčku, aby se předešlo nechtěnému potratu. Zákrok se provádí i v případě, že jste v předchozím těhotenství měla komplikace nebo jste prodělala potrat v druhém trimestru.

Cerkláž: co to je a kdy se provádí?

Cerkláž je sešití děložního čípku, které se provádí jen během těhotenství.

Tento zákrok se provádí při hrozícím potratu či předčasném porodu.

Výkon se provádí v nemocnici, v celkové anestezii. Provede se speciální steh na uzavření děložního čípku, aby se zabránilo předčasnému porodu.

Cerkláž se odstraňuje dva týdny před plánovaným porodem nebo v případě zahájení kontrakcí v pokročilém těhotenství.

Co vám doporučujeme a na co si dát pozor

• Snažte se vyhnout infekci. Nebuďte v blízkosti s nemocným člověkem trpícím infekčním onemocněním, jako například chřipkou, planými neštovicemi, zarděnkami.
• Pečujte o svoji pokožku, která je sušší. Častým promašťováním a masáží můžete eliminovat i vznik strií.
• Na krvácející dásně používejte měkký zubní kartáček a čistěte si zuby jemnými krouživými pohyby.
• Cvičte Kegelovy cviky k posílení pánevního dna. Tyto cviky posílí vaši pánev, zabrání úniku moči, která vás může později potrápit, hlavně při kýchnutí, kašli a urychlí hojení porodních cest po porodu.
• Nevolnost už bude ustupovat. Je správný čas na zahájení zdravého stravování, hlavně zvýšením příjmu vitamínů, vápníku a hořčíku.
• Pokračujte v užívání těhotenských vitamínů. Jsou volně dostupné v každé lékárně, můžete si vybrat z různých produktů. Některé se užívají od 13. týdne do konce těhotenství, jiné jsou rozděleny na trimestry. Zabezpečíte tak příjem vitamínů potřebných pro růst plodu. Pokud nevíte, které si vybrat, poraďte se se svým gynekologem, který vám doporučí ten nejvhodnější produkt.
• Dodržujte pitný režim, alespoň 2–3 l vody za 24 hodin. Dostatek tekutin je potřebný, abyste byla hydratovaná, hlavně v teplém období.
• Dostatečně se hýbejte. Dostatek pohybu je důležitý, vhodné jsou i procházky, lehké cviky, ze cvičení je vhodná těhotenská jóga.
• Rostoucím bříškem vám začíná být oblečení dost úzké. Noste volné a pohodlné oblečení, které vás nebudete tlačit.
• Vyhýbejte se těžké a namáhavé práci a zvedání těžkých předmětů.
• Obzvláště si dávejte pozor na pády. Sport s rizikem pádu, jako například lyžování, raději omezte, nebo si dejte pauzu, abyste nepřišla k úrazu. Pádem by se mohl narušit průběh těhotenství, a s tím souvisí i riziko potratu.
• Pokud jste zaměstnána a ještě jste nesdělila svému zaměstnavateli, že jste těhotná, je čas, abyste ho seznámila s touto skutečností.
• Vyhněte se syrovým mořským plodům jako sushi, nedostatečně uvařenému masu, nepasterizovaným potravinám, neumytému ovoci a zelenině, syrovým vejcím, alkoholu a kofeinu, a pozor a na některé bylinkové čaje.
• Pokud máte doma kočku, její výkaly čistěte jen v rukavicích, abyste nepřišla do kontaktu s výkal. Mohou obsahovat toxoplazmu gondii, která je nebezpečná pro vaše dítě a mohla by poškodit jeho vývoj nebo způsobit potrat.
• Toxoplazma se může nacházet i v syrovém mase, sušeném mase, nepasterizovaném kozím mléce a sýru. Proto se snažte vyhnout jejich konzumaci a maso vždy důkladně převařte.

Co by měla obsahovat strava v těhotenství?

Hlavními potřebnými složkami, které by měla těhotná žena přijímat, jsou bílkoviny, cukry, tuky.

Ryby jsou zdravé a obsahují omega-3 mastné kyseliny. Není však dobré to s nimi během těhotenství přehánět. Doporučená je konzumace ryb 1–2krát do týdne. Buďte obzvlášť opatrná při konzumaci ryb, které obsahují vysoké množství olova. Měly by být vždy tepelně upraveny. Nejvhodnější jsou losos a treska.

Vitamín A je potřebný pro růst kostí, vývoj plodu, činnost štítné žlázy. Ale nepředávkujte se jím, při zvýšeném příjmu zůstává tento vitamín v těle a nezpracuje se. V těhotenství je užívání vitamínu A ve formě doplňku rizikem. Vysoké dávky tohoto vitamínu a následné předávkování způsobují vývojové poruchy plodu.

Proto byste se měla vyhnout konzumaci jater a výrobků z nich. Obsahují až příliš velké množství vitamínu A. Vhodné potraviny s jeho obsahem jsou špenát, brokolice, mrkev, salát a vejce.

Vitamíny B, mezi které patří i kyselina listová, jsou velmi důležité pro krevní oběh a nervovou soustavu. Najdete je v tučných rybách, listové zelenině, kvasnicích, mrkvi, pšeničných klíčcích.

Vitamín C napomáhá bojovat proti infekcím a je důležitý pro vstřebávání železa. Najdete ho v citrusech, paprice, bramborách, česneku.

Vitamín D zvyšuje vstřebávání vápníku, které jsou důležité pro kosti, zuby a nervovou soustavu. Nejlepším zdrojem je sluneční záření. Z potravin ho obsahuje mléko a vejce.

Vitamín E zásobuje buňky kyslíkem a je důležitý pro kůži. Najdete ho v sójových bobech, pšeničných klíčcích, másle, vejcích, dýňových semínkách.

Vitamín K je důležitý pro srážení krve. Nachází se ve vejcích, kvasnicích, listové zelenině.

Vláknina napomáhá správnému vyprazdňování. Hlavně proti zácpě, která vás během těhotenství může potrápit. Najdete ji v čerstvém ovoci, zelenině, fazolích, ovesných vločkách.

Železo je nutné k vytvoření hemoglobinu, který na sebe váže kyslík. Během těhotenství snadno dochází k jeho nedostatku tím, jak se zvyšuje objem krve, roste děloha, plod, placenta, a tím stoupá jeho spotřeba. Plod si bere zásoby železa, aby jej dítě mělo dostatek až na 6 měsíců po porodu.

Jeho nedostatek vede u matky k chudokrevnosti a únavě.

Najdete ho v červeném mase, brokolici, rozinkách.

Vápník si vaše děťátko bere od vás pro svůj vývoj kostí a zubů. Nejvíce vápníku naleznete v mléčných produktech. Pokud máte alergii nebo intoleranci na mléko, tak jej najdete i v mase z lososa, sójových bobech, brokolici, naklíčené zelenině a obilovinách.

Čemu se vyhnout a co je zakázáno pro těhotné?

• Syrové ryby jako sushi, zcela vynechejte mořské plody, uzené ryby
• Potraviny z nepasterizovaného mléka a výrobků z nich, jako sýry
• Plísňové sýry
• Játra pro vysoké hodnoty vitamínu A
• Nedovařené nebo syrové maso. Na tatarský biftek raději zapomeňte, syrové maso může obsahovat různé bakterie, které jsou v těhotenství nebezpečné 
• Pozor si dejte na ryby s vysokým obsahem olova, které obsahuje žralok, mečoun a makrela
• Chinin obsažený v toniku
• Syrová vejce
• Uzeniny, salámy, které neprošly vařením
• Syrové párky
• Alkohol
• Kofein je dovolen, ale jen s mírou
• Některé léky a bylinkové čaje

Partner a těhotenství

U vašeho partnera se může projevit couvade syndrom, známý jako těhotenský syndrom mužů nebo solidární těhotenství. Tento syndrom se u některých mužů vyvine krátce poté, co se dozvědí, že jejich partnerka je těhotná. Nejčastěji však koncem prvního trimestru.

Vzniká z přílišné empatie mužů k těhotné partnerce. Častěji se objevuje u párů, které se delší dobu snažily o potomka.

Projevuje se podobnými příznaky, jako má jeho těhotná partnerka. Úplně se vžijí do jejích pocitů, jako by jí chtěli ulehčit od nepříjemných příznaků a pomoci jí tím, že část příznaků převezmou na sebe.

Mívají také ranní nevolnosti, bolesti břicha, změny chutí, únavu, změny nálad, časté močení, dokonce se mohou objevit i zvětšující se prsa. Tyto příznaky nelze potlačit vůlí.

Muži opravdu pociťují všechny nepříjemné příznaky.

Zbývá už jen vyčkat, až vymizí samy od sebe. Někdy mohou přetrvávat až do konce těhotenství, někdy přetrvávají i pár dní po porodu.

Přečtěte si další zajímavé články:

• S kyselinou listovou k vytouženému miminku i ke zdravým cévám?
• Kolik přibrat během těhotenství? Na čem to závisí a na co dát pozor?
• Výtok v těhotenství. Co je považováno za normální výtok? A jak se projevuje infekce?
• Jste těhotná a trápí vás bolest v podbřišku? Na toto si dejte pozor
• Jak rozpoznat preeklampsii a její příznaky v těhotenství? Poznejte rizika
• V těhotenství dejte pozor na chudokrevnost. Jaké má příčiny, příznaky?
• Listerie a kontaminované potraviny: Proč vzniká, jak se projevuje?

O ostatních týdnech těhotenství v souhrnném článku: 
Těhotenství po týdnech: Jak probíhá těhotenství a vývoj plodu?