Co je to tetanie, tetanický syndrom, jaké má příznaky a jak se léčí?

Nejčastěji se ptáte:

Co je to tetanie?
Co ji způsobuje?
Jaké potíže se při ní mohou vyskytnout?
Dá se léčit a co při ní pomáhá?

Dnešní uspěchaný způsob života klade vysoké nároky na kondici těla, a to hlavně psychiku.

Zvýšená zátěž, ať už fyzická, nebo psychická, může vyvolat nepříjemný stav.

Známe ho pod názvem tetanie.

Známé je i označení tetanický syndrom.

Co je ve většině případů za příčinou záchvatů tetanie?
Jedná se pouze o nedostatek hořčíku, nebo hraje roli souhra více rizikových faktorů?

Čtěte s námi dál.
Článek vám nabízí důležité informace, které se týkají pramene potíží a také možností, jak si při tetanii pomoci.

Co je to tetanie?

Tetanie je zvýšená dráždivost centrálního a periferního nervového systému.

Tato zvýšená dráždivost je ve většině případů důsledkem nedostatku hořčíku v těle. Můžeme ji nalézt i pod označením tetanický syndrom.

Rozděluje se na dvě hlavní formy.

Manifestní tetanie se projevuje zjevně – typicky. Druhou formou je nespecifická tetanie (latentní), jejíž projevy jsou skryty.

První (manifestní) forma tetanie se projevuje akutním tetanickým záchvatem, a to na nervosvalové úrovni. Nespecifická forma dostala své označení podle projevů, které nejsou typické – jsou nespecifické.

Při nespecifické tetanii zasahují symptomy různé tělesné systémy. Jsou to například nervový, srdeční či trávicí systém. V některých případech lze u žen sledovat i gynekologické potíže.

Tetanie postihuje více ženy a nejčastěji lidi mezi 20. a 30. rokem života.

Jiný způsob ji rozděluje podle změny iontů. A to podle jejich snížené nebo zvýšené hladiny v organizmu, tedy v tělesných tekutinách.

Mezi tyto ionty patří:

• magnézium, pro jeho sníženou hladinu v organismu a tělesných tekutinách
• vápník a snížení jeho hladiny
• vodík, také pro snížení hladiny
• draslík, pro zvýšení hladiny v organismu
• sodík, kvůli zvýšení hladiny
• nepřímo i fosfor, při zvýšené hladině snižuje hodnoty vápníku

Tetanie a tetanus jsou zcela odlišné nemoci

Možná je vám známo onemocnění tetanus, ale nezaměňujte jej s tetanickým syndromem. Jsou to naprosto rozdílné nemoci, které mají odlišné příčiny. I když jejich projevem jsou svalové křeče.

Tetanus a tetanie jsou odlišná onemocnění.

Tetanus je zapříčiněn infekcí, kterou vyvolává bakterie Clostridium tetani. Tato bakterie se běžně vyskytuje v přírodě. A to hlavně v půdě a také ve střevech zvířat, jako jsou koně a skot. Může se nacházet i ve střevě člověka.

K infekci dochází při poranění kůže, a to i v případě drobných povrchových zranění, v kontaktu s infikovaným předmětem či půdou. Bakterie se následně množí a produkují toxin. Tento toxin působí na nervovou tkáň.

Následně se onemocnění projevuje křečemi svalů. Jako první jsou postiženy svaly obličeje a krku. V pozdějším stadiu se tetanus projevuje typickým křečovým prohnutím těla (opistotonem). Život ohrožují křeče dýchacího svalstva.

Ve vyspělých zemích je zavedena prevence, a to očkováním proti tetanu.

Hlavní příčina je nedostatek hořčíku, ale tetanii způsobují také jiné faktory

Hlavní příčinou tetanického syndromu je nedostatek hořčíku (Mg) v organismu.

Mezi méně časté příčiny patří odchylky ostatních uvedených iontů. A to zejména kalcia neboli vápníku (Ca). Zapříčinit ji mohou i některé léky, zejména ovlivňující metabolismus, jako jsou diuretika (léky na vyvolání močení), projímadla nebo kortikosteroidy a jiné.

Příčinou tetanie mohou být také onemocnění.

Například onemocnění příštítných tělísek, ledvin, poruchy CNS, a to centrálního nervového systému, jak zánět, úraz, tak neuróza a psychóza.

Negativní vliv mají i redukční diety a hladovění.

Tetanický syndrom vzniká také při hyperventilaci, což je zrychlené a prohloubené dýchání. Hyperventilace se může vyskytnout při neurózách či panických stavech.

+

Přidružuje se i při akutním nebo dlouhodobém stresu.

Hyperventilace zapříčiní, že se v krvi snižuje hladina ionizovaného kalcia neboli vápníku. To následně vyvolává příznaky hyperventilační tetanie.

A těmi obtížemi jsou například:

1. brnění rtů
2. brnění tváře
3. brnění končetin, a hlavně konečků prstů

Mnozí lidé si často stěžují na brnění, které postihuje různé části těla.
Může za to hyperventilační tetanie?

Hyperventilující osoba může pociťovat také úzkost, bolest na hrudi a strach o život.

Přečtěte si také článek: 
Hyperventilace - nejen ztížené dýchání a trnutí obličeje, rukou, nohou až svalové křeče

Základem první pomoci je v tomto případě upravení frekvence a hloubky dýchání. Jinak hrozí zhoršení obtíží.

Příčinou tetanie může být:

• snížená hladina iontů, hlavně hořčíku a vápníku
• nedostatek vitamínu D
• alkalóza, jako například při opakovaném zvracení
• zrychlené dýchání neboli hyperventilace, ale také hyprerventilační tetanie, jako následek respirační alkalózy
• hypoparatyreóza, což je onemocnění příštítných tělísek a jejich snížená funkce
• psychické poruchy
  • vegetativně labilní lidé
  • snížená adaptace, tedy přizpůsobení se zátěžovým stresovým situacím
  • neuróza
  • fobie
  • deprese
• spasmofilie, což je náchylnost ke křečím
• některé léky, jako jsou například diuretika, projímadla, léky na srdce, kortikosteroidy
• hladovění
• redukční diety
• alkoholismus

Tetanie a alkohol si nerozumí. Alkohol zhoršuje potíže.

Tetanie a její příznaky

Tetanie se může projevovat několika způsoby. Podle toho se také rozděluje na uvedenou manifestní a nespecifickou tetanii.

Manifestní tetanický syndrom je klasifikován podle akutního křečového tetanického záchvatu.

Často nastupují potíže, které by se daly přirovnat k panice. Strach, nejistota.

Bušení srdce, závrať a nevolnost s pocitem na omdlení a slabost. Připojuje se brnění těla, končetin, konečků prstů či rtů.

Jedním z nejvíce nepříjemných projevů může být pocit ztíženého dýchání. Snaha člověka udýchat to způsobí zrychlení a prohloubení dýchání.
A to je špatně.
Hyperventilace zhoršuje celkový průběh
(Hyperventilace = zrychlené a prohloubené dýchání).

I takto lze popsat tetanický záchvat...

A jak se vyvarovat zhoršení a jak záchvat zvládnout? Uklidnit se, pomalu a kontrolovaně dýchat a nemyslet na negativa.

Akutní tetanický záchvat

Tento křečový záchvat postihuje v první řadě svaly horních končetin. Horní končetiny jsou staženy v oblasti loktů a zápěstí. Prsty ruce jsou také v křečovém postavení.

Tato křeč svalů se také označuje jako porodnická ruka.

Svalovými křečemi jsou postiženy i dolní končetiny. Ty jsou natažené a ztuhlé hlavně v oblasti kolen a kotníků. Jinak je tato křeč svalů končetin označována také jako karpopedální spasmus. Kromě svalových křečí se vyskytují i ​​parestézie, což je vlastně pocit mravenčení v těle.

V některých případech může být přítomno i stažení svalstva dýchacích cest, takzvaný laryngospasmus. To je křeč svalů hrtanu. Při něm je přítomno ztížené hlasité dýchání. A to hlavně ve fázi nádechu. V tomto případě se může přidružit i cyanóza.

Akutní tetanický záchvat nastupuje náhle, od toho je odvozen i název akutní.

Trvá několik minut až hodiny.

Většinou probíhá při plném vědomí. I když není člověk schopen mluvit a celé tělo má v křeči, plně si uvědomuje sebe a vnímá okolí.

Pozor, v tomto stadiu lze velmi snadno zaměnit s epileptickým záchvatem.

Tetanický záchvat člověka vyřadí na krátkou dobu z běžného života. 
Ale nezpůsobí mu trvalou invaliditu.
Je třeba jej včas řešit, aby člověk zůstal co nejdéle při plné kondici.

Tetanie se většinou projevuje nespecificky

Akutní tetanická křeč se vyskytuje méně často. I když v případě hyperventilační tetanie je důsledkem nezvládnutí zrychleného a prohloubeného dýchání.

Častěji jsou však netypické neboli nespecifické příznaky.

Tato forma tetanie se označuje také jako latentní neboli skrytá. A to hlavně proto, že její projevy nejsou typické.

Postižený je nervový systém, srdečně-cévní systém, ale také trávicí či u žen gynekologický systém.

Tabulka uvádí, jak se projevuje nespecifická tetanie s ohledem na tělesné systémy

Jak probíhá diagnostika?

Právě pro nespecifický průběh onemocnění je tetanie důvodem pro různá vyšetření, která postižený člověk absolvuje.

Samozřejmě většinou jsou výsledky v pořádku a bez zjištění zjevné příčiny.

Mezi hlavní vyšetřovací metody patří:

• klinické vyšetření
• EMG, tedy elektromyograf, vyšetření funkce svalů
• biochemické vyšetření krve, a to hlavně stanovení hladiny magnesia a jiných iontů, tedy ionogram

Podle příznaků se vylučují ostatní onemocnění. Jako jsou například migréna, onemocnění srdce a strach z infarktu srdečního svalu, epilepsie, zánět mozku, poruchy metabolismu. Na diagnostice spolupracuje praktický lékař, internista, kardiolog, neurolog, psychiatr.

Jak se léčí tetanie?

První volbou při tetanii zapříčiněné nedostatkem magnézia je jeho doplnění. Náhrada hořčíku musí probíhat dlouhodobě, a to i několik měsíců. Jednorázové podání nepomůže. A nemá terapeutický význam.

Hořčík se samozřejmě nachází také v přírodních zdrojích.

Jako jsou ovoce, zelenina a také voda, i když ne každá tvrdá voda jej obsahuje dostatečně. Případně minerální vody s vyšším obsahem magnézia. Nemusí se doplňovat pouze ve formě tablet či intravenózně neboli nitrožilně.

Jaké zdroje magnézia známe:

• ořechy
• obilí
• otruby
• luštěniny
• sója
• ovesné vločky
• listová zelenina
• sezam
• rýže
• banány
• droždí
• sýr
• kakao, hořká čokoláda
• voda, minerální vody

Při tetanickém syndromu kvůli snížené hladině kalcia se postupuje podobně. A tedy jeho doplněním. Pro ostatní formy se volí léčba podle vyvolávající příčiny. A významnou roli hraje i úprava životosprávy.

Dostatek odpočinku, spánku a eliminace stresu.

Odreagování se od psychické zátěže a od stresu má různé podoby. Každý člověk si najde jinou zálibu, která mu pomůže odbourat duševní zátěž. Pro někoho to může být čtení, sledování TV, procházka, turistika, sport, cvičení a jiné pohybové aktivity, jóga, pilates, plavání a tak dále.

Je třeba hlavně začít...

První pomoc při hyperventilační tetanii je již zmiňované snížení dechové frekvence a úprava hloubky dýchání. Například postačí, když se člověk uloží do pohodlné polohy, uvolní končetiny. Přitom uklidní dýchání.

Vhodné je počítání doby nádechu a výdechu.

Nádech by měl trvat přibližně 4 sekundy a výdech 8 vteřin.

Tetanie v těhotenství

V období těhotenství je zvýšen nárok na potřebu živin. To zahrnuje minerály, vitamíny a také ostatní látky.

Na změny je citlivá těhotná žena a rovněž plod. V případě známé tetanie před těhotenstvím je nutné sledování hladiny iontů, tedy ionogram.

A v situaci, pokud se vyskytnou nespecifické potíže nebo křeče svalů, které by mohly značit tetanii, je zapotřebí okamžité vyšetření. Lékař určí podle laboratorního vyšetření krve vhodný postup léčby. Samozřejmě se nedoporučuje svévolné užívání léků bez předchozí konzultace.

Co pomáhá při tetanii

Ptáte se:

Jak si pomoci při tetanii?
A na co je třeba dát si pozor?

Co vám pomůže:

• hořčík
• vápník
• vitamín D
• relaxační cvičení
• dostatek odpočinku, spánku
• myslet pozitivně
• správná životospráva
• správné stravovací návyky
• správná pohybová aktivita

Co uškodí:

• stres a psychická zátěž