Představuje páchnoucí výtok z pochvy velký problém?

Páchnoucí výtok z pochvy znamená vždy určitý patologický proces ženských reprodukčních orgánů.

Většinou signalizuje přítomnost nějakého více či méně závažného onemocnění.

Může být i projevem nejen infekčních, ale i jiných onemocnění nebo patologických procesů (onkologické onemocnění, přítomnost cizího tělesa v pochvě atd...).

Při některých onemocněních je právě zápach z pochvy důležitým indikátorem s významnou diagnostickou hodnotou, protože je typický pouze pro konkrétní onemocnění, případně pro malou skupinu onemocnění, což usnadňuje diferenciální diagnostiku.

Při jeho výskytu je nutné gynekologické vyšetření a laboratorní diagnostika kvůli určení infekčního agens, případně jiných abnormalit, a včasné léčbě.

Neléčený výtok, a tedy přetrvávající onemocnění, způsobuje přechod do chronického stadia onemocnění s následky.

Přečtěte si také články v magazínu:
Výtok z pochvy a změna jeho barvy, zápachu či konzistence = problém?
Co hrozí v případě střídání sexuálních partnerů? Pohlavně přenosné nemoci
Pohlavní choroby v létě: Jaké nebezpečí přináší sexturismus?

Nejčastěji zápachy vaginálního výtoku

Je třeba si uvědomit jeden fakt, a to, že ani jedna vagína nevoní.
Každá má svůj specifický zápach, který je pro každou ženu specifický, a také výtok má svůj specifický zápach.

To, jak výtok u konkrétní ženy páchne, je dáno několika faktory, a to například hormony, množstvím hlenu, přítomností laktobacilů a i.

Zajímavé:
Zvýšená produkce vaginálního fluoru (výtoku) je asi uprostřed menstruačního cyklu, tedy v období ovulace.
K této zvýšené sekreci dochází vlivem hormonů a jde o fyziologický jev.
Výtok je čirý, sklovitý, někdy mléčné barvy a má svůj specifický zápach, který ženu nijak neobtěžuje.

Například i mírný kyselý zápach z pochvy může být pro některé ženy normální, protože bakterie, které se v pochvě běžně nacházejí, jsou prospěšné – laktobacily způsobují mléčné kvašení.
Pro jiné ženy, u kterých se kyselý zápach neobjevuje běžně, může znamenat patologii.

Těsně před menstruací se zase u většiny žen objevuje typicky kovový zápach z pochvy.

Kysele páchnoucí výtok z pochvy

Výtok, který páchne mírně kysele a není pro konkrétní ženu typický, znamená problém.

Příčinou může být přemnožení Lactobacillus species, který se přirozeně vyskytuje v pochvě a tvoří její přirozenou flóru.

Také může jít o kvasinkovou infekci způsobenou chlamydiemi.

Silně kysele zapáchající poševní výtok se nejčastěji objevuje a je typický pro kvasinkové infekce.

Hnilobně zapáchající výtok z pochvy

Hnilobný zápach je velmi intenzivní, a právě proto je považován za jeden z nejnepříjemnějších nejen pro pacientku, ale často i pro okolí.

Tento odpuzující zápach je někdy i výhodou, protože většina pacientek vyhledá pomoc právě kvůli němu.

Může se vyskytovat i při kvasinkových infekcích, hlavně při chlamydiové endometritidě.

Typičtější je však pro bakteriální infekce, které se většinou dostávají do pochvy z vnějšího prostředí, přenáší se tedy i pohlavním stykem.
Způsobují ho různé bakteriální agens (streptokoky, stafylokoky), a zpravidla se jedná o intenzivní infekce doprovázené i silnými bolestmi.

Objevit se také může při rakovině děložního čípku, a to v pozdním stadiu, kdy už dochází k rozpadání nádoru.

Přečtěte si také články v magazínu:
Jaká je prevence rakoviny děložního čípku? Rizikové faktory a příznaky
Jaká ženské onkologická onemocnění a rakovinu známe? (Příznaky + léčba)

Výtok z pochvy páchnoucí hnisavě

Hnisavý páchnoucí výtok způsobují kvasinky, které napadají vaječníky a způsobují hnisavý zánět vaječníků, také mohou značit progredující bakteriální infekci.

Typickým onemocněním, které se projevuje hnisavým vaginálním výtokem, je kapavka, způsobená bakterií Neisseria gonorrhoeae.
Výtok je nejen zapáchající, ale také se vyskytuje v hojném množství, a je způsoben toxinem Neisseria.

Přečtěte si také článek v magazínu:
Jak se přenáší kapavka? Příznaky u žen a mužů se liší

Výtok z pochvy páchnoucí po rybách

Zápach rybiček v konzervě zná snad každý, ale na svém spodním prádle byste ho opravdu nechtěli.

Pokud po rybičkách páchne výtok z pochvy, jedná se o velmi špatné znamení, hlavně pokud se pacientka vyznačuje promiskuitním způsobem života.

Je charakteristický pro syfilis, což je sexuálně přenosné onemocnění způsobené bakteriálním agens – Treponema pallidum. Jde o závažné onemocnění, přičemž právě výtok páchnoucí po rybách něj může upozornit.

Také ho mohou způsobovat infekce vyvolané bakteriálními patogeny Bacteroides mobilunus nebo Gardnerella vaginalis, nebo dokonce prvokem Trichomonas vaginalis.

Ostatní projevy vyskytující se nejčastěji s výtoky z pochvy

Vaginální výtoky z pochvy jsou zpravidla doprovázeny dalšími projevy, které souvisejí s přítomností infekce v těle.

Nejčastěji projevy související s výtokem z pochvy:

• svědění pochvy
• pálení poševního vchodu
• bolesti v podbřišku
• křeče v břiše
• bolesti při pohlavním styku
• bolesti pánve
• zvýšené teploty
• horečky
• krvácení mimo menstruační cyklus
• nepravidelná menstruace
• vynechání menstruace
• současné uroinfekce
• slabost
• malátnost
• závratě

Páchnoucí výtok z pochvy – prognóza

Páchnoucí výtok z pochvy je přítomen při několika onemocněních, infekcích, a také při pohlavně přenosných chorobách.

Některé jsou dobře a poměrně rychle léčitelné (chlamydie), jiné jsou závažné a mají následky (syfilis).

Návštěva lékaře je tedy při výtoku z pochvy, a hlavně těch zápachových, vždy na místě, aby se předešlo trvalým následkům (srůsty vaječníků, neplodnost).

Každá neléčená infekce reprodukčních orgánů představuje vysoké riziko z důvodu možné sterility.