Léčba chlamydií: Nutné léky, antibiotika i režimová opatření

Diagnostikovaná chlamydiová onemocnění jsou poměrně dobře léčitelná.

Zásadním faktorem v jejich léčbě je dodržování stanoveného postupu, který kromě farmakologické léčby (tzn. podávání léků) zahrnuje také režimová opatření.

• Včasné identifikování osob s akutním atakem infekce a volba správné léčby
• Léčba všech sexuálních partnerů infikované osoby (! velmi důležité)
• Abstinence od sexuálních aktivit během léčby
• Kontrola účinnosti léčby po jejím ukončení, nejlépe pomocí PCR testu

Farmakologická léčba je podobně jako v případě jiných bakteriálních infekcí založená na podávání antibiotik.

V současnosti není k dispozici vakcína proti druhu Chlamydia trachomatis.

Léčba antibiotiky musí být přizpůsobena individuálnímu pacientovi, jeho klinickému stavu a také místu, které je infekcí postiženo. Mluvíme o tzv. cílené antibiotické léčbě.

Výběr správného antibiotika závisí na jeho vlastnostech a chování v organismu.

• Musí být dostatečně stabilní v prostředí buněk organismu.
• Musí mít schopnost dosahovat dostatečné tkáňové koncentrace v místě infekce.
• Musí mít schopnost navázat se na chlamydiovou mikrobiální buňku.
• Musí mít schopnost dobře pronikat do buněk bakterií.
• Musí mít dostatečnou délku účinku.
• Musí usmrcovat buňky chlamydií a tím zabraňovat jejich množení.
• Nesmí napadat buňky zdravé tkáně.

Ústup příznaků onemocnění během léčby ještě neznamená, že je bakterie v těle zcela eliminována.
Léčba musí být dostatečně dlouhá na to, aby nejen potlačila příznaky infekce, ale také skutečně zničila bakterie.

Antibiotika se mohou podávat v režimu monoterapie (tzn. léčba pouze jedním typem antibiotika), kombinací více typů antibiotik, ale také ve speciálních režimech podávání.

Jedním z nich je pulzní terapie, při které se mezi jednotlivými cykly léčby ponechává několikadenní přestávka. Dalším režimem je prodloužená terapie, kdy se antibiotikum užívá delší dobu (několik týdnů).

Přehled antibiotik používaných k léčbě chlamydiových infekcí (tabulka)

Kromě genitálních infekčních onemocnění, jejichž původcem je druh Chlamydia trachomatis, se poměrně často vyskytují i další chlamydiové infekce.

Jednou z nich je i infekce horních a dolních cest dýchacích, zapříčiněná bakteriálním druhem Chlamydophila pneumoniae.