- ROZTOČIL, Aleš a Pavel BARTOŠ. Moderní gynekologie. Praha: Grada, 2011. ISBN 978-80-247-2832-2
- ROB, Lukáš, Alois MARTAN a Pavel VENTRUBA. Gynekologie. Třetí, doplněné a přepracované vydání. Praha: Galén, [2019]. ISBN 978-80-7492-426-2
- healthline.com - What Causes Painful Menstrual Periods and How Do I Treat Them? Healthline. Janelle Martel
- medicalnewstoday.com - What to know about menstrual cramps. Medical News Today. Valinda Riggins Nwadike, MD, MPH
Bolest v podbřišku během menstruace nebo menopauzy? Co pomáhá? + 5 tipů
Více než polovina žen zažívá během svého života bolesti a nepříjemné křeče při menstruaci. Často se vyskytuje u mladých žen, ale může znepříjemňovat život i starším ženám a ženám v menopauze. Co skutečně pomáhá proti silným menstruačním bolestem?
Obsah článku
Bolestivá menstruace je poměrně častým jevem. Bolest v podbřišku se nejčastěji objevuje před menstruací a v prvních dnech menstruace. Častou volbou rychlé pomoci jsou analgetika.
Existují však zdravější tipy a rady, které mohou menstruaci usnadnit. Bolestivá menstruace, menopauza, PMS, bylinky, tipy, rady a další zajímavé informace si můžete přečíst v článku.
Bolest v podbřišku během menstruace
Mírná bolest v oblasti podbřišku je v prvních dnech menstruace fyziologická.
Naopak nadměrná bolest a silné stahy děložní svaloviny by se ve zdravém cyklu vyskytovat neměly.
Přesto se u velkého počtu žen bolestivá menstruace vyskytuje.
Přestože analgetika představují rychlou úlevu od bolesti, neřeší hlavní příčinu problému. Jejich nadměrná konzumace také není vhodná. Příkladem je ibuprofen nebo paracetamol.
Pojem PMS (premenstruační syndrom) zahrnuje soubor fyzických a psychických příznaků před menstruací a na jejím začátku. Etiologie PMS souvisí s cyklickými změnami a výrazným hormonálním poklesem.
Mezi fyzické příznaky patří již zmíněná bolest a křeče v podbřišku, nadýmání, zažívací potíže, bolest hlavy, migréna, únava a také zvýšená citlivost a napětí prsou.
Psychické příznaky zahrnují náladovost, podrážděnost, úzkost, melancholii, smutek a sníženou schopnost soustředění.
Přečtěte si také:
Premenstruační syndrom: Co pomáhá při PMS? + 5 tipů pro snadnější průběh
Nadměrně bolestivá menstruace se odborně nazývá dysmenorea. Jedná se o gynekologickou diagnózu, jejímž hlavním projevem je silná bolest v podbřišku během menstruační fáze cyklu.
Dysmenorea může mít organickou příčinu – hormonální nerovnováhu, PCOS, endometriózu, myom, cystu a další.
Naopak dysmenorea může mít i nejasnou funkční příčinu – nevhodný životní styl a dieta, nerovnováha pánevního svalstva, spasmus pánevního dna, psychogenní faktor, nadměrná tvorba prostaglandinů a další.
U žen s dysmenoreou dochází k nadprodukci prostaglandinů, což vede k abnormální děložní činnosti a v důsledku toho k bolesti.
Možné fyzické příznaky během menstruace:
- Bolest a křeče v podbřišku
- Bolest v oblasti bederní páteře/pánve
- Citlivá, zvětšená prsa
- Bolest hlavy a migréna
- Nevolnost a pocit na zvracení
- Zhoršený stav kůže
- Trávicí a střevní potíže
- Zvýšená/změněná chuť k jídlu
- Změny nálady, pocit smutku, podrážděnost
Bolesti v podbřišku v menopauze
Menopauza nastává v důsledku hormonálních změn, poklesu produkce progesteronu i estrogenu a vyčerpání folikulů ve vaječnících.
Menstruační cyklus ženy se však nezastaví ze dne na den. Jednotlivé menstruační cykly mohou být nepravidelné, s odlišným průběhem příznaků, bolestí a krvácení.
Poslední menstruační krvácení se nazývá menopauza. Laicky řečeno je však menopauza synonymem pro období změn v těle ženy spojené právě s ukončením menstruace.
Klimakterium je období mezi 45. a 60. rokem života ženy, které začíná přibližně rok před menopauzou. Je charakterizována nepříznivými příznaky, které postihují přibližně 70 až 80 % žen.
Podle odborníků mohou menstruující ženy v období "přechodu" postihnout také bolesti a křeče v podbřišku. Postižena bývá také citlivost prsou a bolesti hlavy.
Související možné příznaky menopauzy:
- Návaly horka
- Zvýšené pocení
- Nepravidelná menstruace
- Změna intenzity krvácení
- Nadměrná únava
- Snížení kvality vlasů a nehtů
- Poruchy kvality spánku
- Pocity smutku a úzkosti
- Změna tělesné hmotnosti
Pomoc při ženských bolestech a křečích
V první řadě je nutná návštěva gynekologa, aby se vyloučila organická příčina bolestivé menstruace.
Diagnostika spočívá především ve vyšetření per vaginam pohmatem, ultrazvukovém vyšetření, stěru z děložního čípku a odběru krve. Vlastní léčba a případná úprava životního stylu závisí na příčině potíží.
Níže uvádíme 5 účinných rad, jak zmírnit průběh menstruace a PMS. Nezahrnují analgetika (léky proti bolesti) ani hormonální antikoncepci.
1. Lokální aplikace tepla
S příchodem menstruace dochází ke stažení děložního svalstva a zvýšení svalového napětí v pánvi, pánevním dnu, dolní části zad a břišní stěně.
Lokální aplikace tepla zlepšuje krevní oběh, roztahuje cévy, podporuje průtok krve a lymfy a uvolňuje svalový tonus.
Účinek tepla je svalová relaxace s analgetickým účinkem.
Vhodná je aplikace tepla ve formě termoforu, teplého obkladu nebo teplé sprchy. Dlouhé koupele během menstruace však odborníci nedoporučují.
Pozor, nadměrný nebo dlouhodobý příjem tepla může současně zvýšit intenzitu menstruačního krvácení.
2. Úlevové polohy a masáže
Ke zmírnění zvýšeného napětí břišních a zádových svalů lze použít specifické "ženské" cviky a polohy.
Vztahy mezi svaly a orgány reflexně uvolňují svalové napětí. Během cvičení se zvyšuje prokrvení cév malé pánve a uvolňuje se tonus.
Cílem úlevových poloh a cvičení je:
- Uvolnění břišní stěny
- Protažení svalů dolní části zad
- Automobilizace dolní části páteře a pánve
- Aktivace bráničního (břišního) dýchání
- Uvolnění pánevního dna
Polohy na obrázku by měly být prováděny pomalým, nekolébavým pohybem a je vhodné v nich chvíli setrvat. Doporučuje se zhluboka dýchat pomocí bráničního (břišního) dýchání.
Vyberte si ty, které vám vyhovují a pomáhají uvolnit bolestivé křeče.
Vhodnou volbou je jemná peristaltická automasáž břicha a podbřišku. Jemným minimálním tlakem vytváříme pomyslný kruh ve směru peristaltiky (pohyblivosti) střev. Masáž by měla být především příjemná a rozhodně ne bolestivá.
Automasáž pomáhá zmírnit zažívací potíže a uvolnit staženou břišní stěnu. Pozor na masírování příliš velkou silou a nesprávným směrem – to může naopak příznaky PMS zhoršit.
3. Přírodní bylinná pomoc
Je možné sáhnout po přírodní pomoci specifických bylin, kterým se lidově přezdívá "ženské bylinky". Jsou prospěšné pro menstruační cyklus, pravidelnost, bolesti a PMS. V neposlední řadě podporují správnou funkci a činnost ženských reprodukčních orgánů.
Lze je konzumovat ve formě bylinného čaje, kapek, tinktury nebo extraktu v doplňku stravy.
Vhodné typy ženských bylin:
- Kontryhel obecný (na podporu harmonizace cyklu, menstruačního komfortu a funkce dělohy)
- Řebříček obecný (na podporu pravidelnosti a délky cyklu a odstranění bolestivých příznaků)
- Kokoška pastuší tobolka (podpora zmírnění menstruačního krvácení – krátkodobé užívání)
- Drmek obecný (podpora odstranění menstruačních křečí a bolestivosti)
- Ostružiník maliník (kontrola nadměrného krvácení a podpora menstruačního komfortu)
- Hluchavka bílá (podpora zdraví pohlavních a močových cest, odstranění bolestivých projevů)
- Meduňka lékařská (podpora psychické pohody a zklidnění těla i mysli)
4. Dostatečný příjem vitamínů a minerálů
Před menstruací a během ní je důležité zvýšit příjem minerálů hořčíku, draslíku a železa. Hořčík (magnézium) je nejdůležitější pro odstranění bolesti a stahů děložního svalstva.
Hořčík je minerál, který podporuje svalové křeče a zmírňuje vysoké svalové napětí. Kromě doplňků stravy je třeba hořčík přijímat i ve stravě (brokolice, špenát, slunečnicová semínka, fazole, hořká čokoláda, avokádo...).
Před příchodem a během menstruace je vhodné zvýšit ve stravě příjem vitaminů B1, B6, D a E. Je také možné sáhnout po doplňku stravy. Tyto vitaminy podporují hormonální rovnováhu, imunitu a celkový menstruační komfort.
5. Životní styl jako prevence zdravé menstruace
Zdravý menstruační cyklus se projevuje pravidelností a přítomností ovulace i menstruace. Bolestivost a příznaky PMS jsou mírné.
Prevence zdravé bezbolestné menstruace je založena především na životním stylu. Ten spočívá v dostatku vhodné fyzické aktivity, pravidelné výživné stravě, psychické pohodě (eliminace stresu) a kvalitním spánku (regenerace organismu).
Přečtěte si také: Spánková hygiena: 10 jednoduchých pravidel pro kvalitní spánek
V rámci diety je třeba dodržovat všechny potravinové intolerance a alergie. Strava by měla být plnohodnotná a obsahovat všechny potřebné makroživiny (bílkoviny, tuky i komplexní sacharidy a vlákninu).
Obecně se doporučuje snížit ve stravě příjem jednoduchých rafinovaných cukrů.
Během menstruace se nedoporučují silně štiplavé, kořeněné a pálivé potraviny, nadměrný příjem mléčných výrobků, kofeinu a jednoduchého cukru.
Základem zdravé menstruace a prevence jsou pravidelné roční návštěvy gynekologa, včetně přístrojové sonografie/mamografie prsů a stěrů z děložního čípku pro laboratorní diagnostiku.
Prevence zdravé menstruace:
- Preventivní prohlídky u gynekologa
- Pravidelná výživná strava
- Přiměřený spánek a regenerace
- Vhodná fyzická aktivita
- Eliminace stresových faktorů
- Odstranění nerovnováhy pánevních svalů
- Dostatečný příjem vitamínů a minerálů
- Podpora cyklu pomocí přírodních prostředků
Zajímavé informace také v článcích:
- Jak zmírnit bolestivou menstruaci? Co pomáhá: Léky, cvičení, strava
- Samovyšetření prsou: Jak krok za krokem k prevenci a zdraví prsou?
- Prevence rakoviny prsu: Nárok na vyšetření, fakta a mýty o mamografii
- Jaká je prevence rakoviny děložního čípku? Rizikové faktory a příznaky
- Co je konizace děložního čípku a jak funguje? Rekonvalescence a těhotenství