34. týden těhotenství: Je už čas připravit věci pro miminko?

Jste v krásném 34. týdnu těhotenství, pouhých 6 týdnů do vypočítaného termínu porodu. I když je váš termín porodu stanoven za 6 týdnů, vaše dítě se může normálně narodit 2 týdny před nebo po termínu.

Užijte si posledních pár týdnů těhotenského bříška, které vám bude po porodu chybět. Protože pocit, že nosíte miminko pod srdcem a cítíte jeho pohyby, je nepopsatelně krásný. Je silnější než různé nepříjemnosti a komplikace s velikostí břicha.

Jak se vyvíjí vaše miminko v bříšku?

Plod v tomto týdnu těhotenství váží asi 2150 g a měří 45 cm.

Vaše miminko začíná v tomto týdnu hodně přibývat na váze.

V tabulce jsou uvedeny přibližné rozměry plodu ve 34. týdnu, změřených sonografem

Více informací o měření plodu naleznete v článku:
Ultrazvuk v těhotenství: velikost plodu, co je fetální biometrie?

Od této chvíle bude plod přibírat až kolem půl kilogramu týdně. Jeho tělo se bude nadále obalovat tukem. Velkou část z něj tvoří hnědý tuk, který je potřebný k udržení tepla novorozence během několika prvních týdnů po narození.

Hnědý tuk obsahuje více buněk produkujících teplo než nám známý bílý tuk. Zabraňuje podchlazení dítěte. Tento tuk se u novorozence nachází v horní části páteře, zad a ramen.

Plod je momentálně ve schoulené poloze. Jeho nohy jsou ohnuté k hrudníku, protože v děloze již nemá dostatek místa. V této době by měla být hlavička v oblasti stydké kosti.

V plicích se již vytvořil dostatek surfaktantu. Pokud by se dítě narodilo nyní, po narození by již mělo dýchat samo bez opory.

Vývoj centrální nervové soustavy, dýchací soustavy i trávicí soustavy je téměř dokončen.

Dítě reaguje na světlo mrkáním. Oči má otevřené pouze tehdy, když je vzhůru. Jeho zorničky reagují na pronikající světlo stahováním a rozšiřováním.

V tomto období často spí a je vzhůru.

Vaše dítě pije plodovou vodu a vylučuje ji zpět. Plodová voda je samozřejmě sterilní. Přibližně za 3 hodiny se tímto způsobem vymění celý obsah plodové vody.

Tělo je pokryto mazivem zvaným vernix. Mazivo začne houstnout. Jeho produkce bude pokračovat i po porodu, aby chránilo tělo před infekcemi a ztrátou tekutin. Také reguluje tělesnou teplotu tím, že se z novorozence tolik neuvolňuje teplo.

Nehty rostou a dosahují až ke konečkům prstů. Plod se již dokonce může sám škrábat.

Pohyby jsou kvůli nedostatku místa v děloze poměrně intenzivní, ale aktivita pohybů se snižuje. Při pohybu jsou končetiny, záda nebo hýždě viditelné jako vyboulenina na břiše.

U chlapců jsou varlata již usazena v šourku.

Pokud čekáte dvojčata, váha se mezi miminka rozdělí, ale ne úplně stejně. Většinou je jedno z dvojčat o něco větší. Pokud jsou v děloze dvě nebo více dětí, nemají již dostatek místa pro svůj růst.

Jak se žena cítí ve 34. týdnu?

Vaše tělo se již začíná připravovat na porod. Na spodním prádle si můžete všimnout hlenu, který se vylučuje při ztenčování děložního hrdla. Výtok v těhotenství je běžný, pokud je průsvitný nebo mléčné barvy. V malém množství je normální.

Častěji přicházejí kontrakce, poslíčci a tvrdnutí břicha. Jsou nepravidelné, mají krátké trvání a jsou nebolestivé.

Pokud začnou být kontrakce v pravidelných intervalech, objeví se i bolest nebo jste si všimla odtoku plodové vody, navštivte nemocnici. Zkontrolují, zda nezačíná předčasný porod.

Možná jste zaznamenala nepříjemné snížené zvlhčení očí a pocit zhoršení zraku. Zhoršení zraku může být známkou preeklampsie.

Pokud je plod již uložen hlavičkou ve vaší pánvi, můžete cítit kopání do žeber.

Můžete pro změnu začít pociťovat zmírnění příznaků, což jistě uvítáte. Mírná úleva od dušnosti a pálení žáhy je známkou toho, že je dítě již uloženo hlavičkou v pánvi. Díky mírnému poklesu již netlačí na žaludek a plíce.

Může se stát, že někdy dojde k úniku moči. Způsobuje to tlak plodu na močový měchýř. Měla byste být ve střehu, zda náhodou nezačala odtékat plodová voda.

Rozdíl mezi plodovou vodou a močí (tabulka)

Problémy se spánkem. Často se projevuje obtížným usínáním a příliš brzkým probouzením ze spánku. Přerušovaný spánek kvůli probouzení se na toaletu. Budíte se s pocitem únavy a nedostatečné regenerace. 

Můžete začít pociťovat bolest v boku z rostoucího tlaku dělohy.

Někdy vás překvapí bolest hlavy. Zkuste vypít sklenici vody a uvolnit se. Nekvalitní spánek nebo nedostatek tekutin se může projevit i tímto způsobem.

Více o bolestech hlavy v těhotenství si můžete přečíst v článku:
Bolest hlavy v těhotenství: Co ji způsobuje a co dělat proti bolesti?

Bolesti zad nadále přetrvávají. S tlakem dítěte a rostoucí váhou dochází k většímu zatížení páteře.

Objevuje se nadýmání. Můžete mít pocit, že prasknete, nebo se cítit jako balón. Nadýmání je příznakem těhotenství a často přetrvává až do porodu, stejně jako říhání. Je to důsledek těhotenských hormonů. Nadýmání a plynatost je běžným příznakem v těhotenství. Tyto příznaky můžete zmírnit úpravou stravy.

Pravděpodobně vás trápí zácpa a výskyt hemoroidů. Pokud ne, jste šťastná žena. Úpravou jídelníčku s příjmem vlákniny a dostatečného množství tekutin lze tyto příznaky zmírnit.

Dost častým příznakem jsou také křeče v nohou, zejména v noci.

Mohou se u vás objevit návaly horka a zvýšené pocení. Tyto příznaky způsobují hormony.

Závratě a točení hlavy jsou důsledkem změn krevního tlaku, působení hormonů.

Infekce močových cest mohou postihnout nejednu ženu. Doporučuje se dostatečný příjem tekutin, čajů, jako je heřmánkový, lopuchový nebo kopřivový. Pozor na urologické čaje. Ty se těhotným ženám nedoporučují kvůli složení různých bylin. Velmi prospěšná je také konzumace sušených brusinek.

K otokům dochází také z důvodu vstřebávání přebytečné plodové vody do vašeho těla. Nezapomeňte o tom informovat svého lékaře. Může se jednat o preeklampsii.

Časté jsou výkyvy nálad. Není divu. Rostoucí váha a zvětšující se břicho, nedostatek spánku, vliv hormonů a omezení v pohybu, to vše má za následek změnu nálady.

Čeho si můžete všimnout?

Bříško se vám stále zvětšuje a máte potíže s pohybem.

Pokud jste si ještě nevšimla, že vám z prsou odtéká první mléko, s největší pravděpodobností si prvních flíčků na podprsence všimnete již tento týden. Již nyní se vaše prsa připravují na kojení.

Objevily se vám na obličeji hnědé skvrny? Někdy se během těhotenství objevují hnědé kožní mapy na obličeji, zejména na čele, nad lícními kostmi, nad rty a na nose. Jedná se o nárůst pigmentace, který je způsoben hormony. Tyto kožní projevy často během šestinedělí ustoupí.

Vaše vlasy září leskem a jsou hustší.

Pocit závratě a třes těla mohou být důsledkem zvýšeného metabolismu. Měla byste mít u sebe vždy nějaké malé občerstvení, abyste vyrovnala hladinu cukru.

Všimla jste si, že jste v těhotenství jako ohař? Obtěžují vás různé pachy, vůně, které nikdo kromě vás necítí? Je to zvýšeným čichem v těhotenství díky hormonu progesteronu.

Kvůli hormonům jsou vaše dásně citlivější. Může dojít ke krvácení dásní po čištění zubů.

Poloha na zádech vám pravděpodobně není příjemná. Je to kvůli tlaku dělohy na tepnu vedoucí krev k srdci. Tepna je stlačována, a tím se zpomaluje průtok krve. Z tohoto důvodu se můžete začít cítit malátná, proto se doporučuje ležet na boku.

Na pocit únavy jste si možná pomalu zvykla, ale nyní je únava ještě výraznější.

Váš pupek je vyboulený směrem ven.

Jaká vyšetření můžete očekávat ve 34. týdnu

Pokud jste se rozhodla pro některou z nemocnic, budete tam pravděpodobně sledována od 34. týdne až do porodu.

V tomto týdnu, pokud jste objednaná na konzultaci, budete mít klasické vyšetření, které se provádí při pravidelné kontrole. Vyšetření moči, měření krevního tlaku, sledování hmotnosti a otoků.

Pokud se ve 30. týdnu na velkém ultrazvuku vyskytly abnormality, provede se kontrolní sono. Změří se průtok krve pupečníkem, poloha a velikost plodu, poloha a funkce placenty a množství plodové vody.

Pokud placenta již není schopna plnit svou funkci a dítě není dostatečně vyživováno, je k záchraně plodu zahájen císařský řez.

34. týden těhotenství (6 týdnů před porodem) je posledním termínem pro nástup na mateřskou dovolenou. 

Co když se dítě narodí dříve?

Pokud je matka ohrožena předčasným porodem, podávají se kortikosteroidy do konce 34. týdne. Urychlí se tak dozrávání plic.

Dítě má dobrou šanci na přežití mimo dělohu.

Od 32. do 36. gestačního týdne je novorozenec hodnocen jako lehce nezralý. Narození v 34. do 36. gestačním týdnu se hodnotí jako hraniční nezralost nebo také pozdní předčasné narození.

Plíce by již měly být vyvinuty s dostatkem surfaktantu. Již by neměly být problémy s dýcháním a dítě bude dýchat samo.

Po porodu předčasně narozeného novorozence je důležité zajistit poporodní adaptaci. Takového novorozence ošetřuje sestra a lékař neonatologického oddělení. Hodnotí se Apgardovo skóre na základě srdeční akce, dýchání, svalového tonu, reflexů a barvy kůže.

V případě potřeby se provádí podpůrné dýchání novorozence a v případě nedostatečně vyvinutých plic a dechové tísně se podává surfaktant. Dítě je umístěno do vyhřívaného inkubátoru, aby se udržovala jeho tělesná teplota a zabránilo se podchlazení. Je sledováno na neonatologickém oddělení.

Co můžeme doporučit?

• Hodně odpočívejte.
• Mějte dostatek pohybu, choďte na procházky.
• Zkuste jógu pro těhotné a dechová cvičení, která budou prospěšná během porodu.
• Nepřepínejte se, nezvedejte těžké předměty.
• Masírujte si pokožku pro lepší prokrvení a snížení výskytu strií.
• Třete si prsa ručníkem, abyste připravila bradavky na kojení. Nedrážděte však bradavky příliš, jinak byste si mohla vyvolat kontrakce.
• Cvičte Kegelovy cviky na posílení pánevního dna. Umožní lepší zotavení po porodu a také zabrání úniku moči.
• Používejte tenkou podložku proti úniku moči, která vás ochrání před nečekaným a nepříjemným únikem.
• Nezapomínejte na zdravou stravu, lehká jídla obsahující minerály, vápník a zejména železo.
• Jezte menší porce několikrát denně, přidejte ovoce.
• Mluvte na své dítě, hlaďte ho. Vnímá vaše doteky a naslouchá vašemu hlasu.
• Začněte číst knihy pro maminky. Získejte informace o kojení a výživě žen po porodu.
• Připravte si první oblečení, vyperte je a vyžehlete.

Zkontrolujte si tašku do porodnice, abyste na nic nezapomněla a měla vše připravené.

Doma začněte připravovat věci a výbavičku pro miminko. Připravte svůj domov na příchod miminka. Nyní je vhodná doba, abyste si přípravu užila v klidu a pohodě. Vyhnete se stresu po návratu z porodnice.

Přečtěte si více o dalších týdnech těhotenství v souhrnném článku:
Těhotenství po týdnech: Jak probíhá těhotenství a vývoj plodu