Zarudlý penis u mužů a chlapců? Poznejte nejčastější příčiny

Zarudlý penis, nebo přesněji zarudnutí žaludu penisu, může probíhat samostatně nebo spolu se zarudnutím předkožky. Přidružit se mohou také jiné nepříjemné potíže.

Zánět žaludu penisu = balanitida.
Zánět žaludu i předkožky = balanopostitida.

Tento poměrně častý problém postihuje dospělé i dospívající muže, ale i děti, tedy malé chlapce.

Většinou se není třeba obávat vážnějšího problému. V některých případech nicméně může být za tímto nepříjemným příznakem i vážnější příčina.

Představíte si v první řadě sexuálně přenosné onemocnění a nevěru? Nemusí to být tak. Velmi častým původcem zánětu je i mikroorganismus, který se za běžných okolností nachází v oblasti intimních míst.

Navíc zarudnutí žaludu a předkožky penisu může způsobit i kontaktní dermatitida, tedy lokální podráždění, či alergie na různé věci v našem okolí.

Chcete vědět víc?
Z čeho se může mužům začervenat penis?
Jaké jiné a nepříjemné potíže mohou tento stav doprovázet?
Čtěte s námi...

Zánět a zarudnutí penisu pro alergii či podráždění?

K zarudnutí penisu může dojít i pro běžné a nechorobné stavy. Příkladem je těsné oblečení, které je navíc i nevzdušné (oděv z umělých těsných vláken).

V oblasti mužských genitálií se zvyšuje teplota i vlhkost. To vede k nechtěnému přemnožení mikroorganismů, které se na těchto místech nacházejí přirozeně za běžných okolností.

Příkladem je i alergie.

Ptáte se, na co všechno můžete být alergičtí?

Změnili jste prací prášek, aviváž či sprchový gel, mýdlo (jiný čistící prostředek...)? V tom případě jste možná našli příčinu.

A u mužů se může vyskytovat i alergie na latex. Ten se nachází v kondomech a sexuálních pomůckách, oděvech. V dnešní době jsou dostupné i bezlatexové varianty.

V tomto případě bude možná dostačovat zvýšení hygieny a lokální ošetření přípravky, které lze zakoupit v lékárně.

Pokud se k zarudnutí připojují jiné příznaky, bude nejlepší vyhledat odbornou pomoc. K obtížím tohoto typu se může vyjádřit urolog nebo kožní lékař, který zároveň řeší i pohlavně přenosná onemocnění.

Zánět žaludu penisu a předkožky, běžný problém

Penis je pro muže citlivým úsekem těla. Některé problémy není radno přehlížet. A stejně to platí i pro zánět, který je navíc poměrně často se vyskytujícím problémem.

Odborná literatura uvádí, že jde o problém, který postihuje přibližně 1 z 20 mužů.

Balanitida je zánět žaludu a postidida označuje zánět předkožky.
Často probíhají spolu, proto jméno balanopostitida.

Většinou jde o zánět, který je výsledkem narušení rovnováhy osídlení tohoto citlivého místa pro různé faktory.

Úsek přechodu předkožky k žaludu je přirozeně osídlen mikroorganismy.

Navíc v tomto místě je přirozeně vyšší teplota a vlhkost.
Nicméně u mužů, kteří podstoupili obřízku, se tento problém vyskytuje poměrně zřídka.

Hlavní roli při tomto zánětu hraje kvasinka Candida albicans. Důvěrně ji znají také ženy, jelikož i u něžnějšího pohlaví vyvolává nepříjemné záněty.

Při zánětu tohoto typu by měli být léčeni oba partneři.

U mužů může zánět probíhat i bezpříznakově, a tehdy je vyšší riziko přenosu.

Podobně jako u žen, i u mužů k přemnožení kvasinek, ale také jiných mikroorganismů, nastává z několika příčin.

Kromě kvasinek se mohou přemnožit i jiné mikroorganismy, jako jsou bakterie, jako například streptokokus či stafylokokus, ale také parazity, jako je svrab (Sarcoptes scabiei).

Faktory působící na vznik zánětu u muže i ženy:

• nedostatečná nebo přehnaná hygiena
• nadbytek cukrů ve stravě
• cukrovka, zvýšená hladina cukru v krvi a následně i v moči jako živná půda pro přemnožení
• léky jako antibiotika, projímadla, analgetika (léky na tlumení bolesti a horečky)
• iritační podklad – podráždění a alergie při použití sexuálních pomůcek, čistící a prací prostředky
• předkožka přesahující žalud penisu
• pohlavní styk, hlavně při již probíhajícím zánětu u partnerky/partnera
• časté střídání partnerů – mikroflóra sexuálních partnerů si na sebe také musí "zvyknout"
• oslabená imunita

Onemocnění může probíhat ve více formách, jako jednoduchý zánět (balanoposthitis simplex) až zánět s těžším průběhem (příkladem je balanoposthitis erosiva et gangraenosa při infekci se vznikem gangrény).

Kromě zarudnutí penisu se mohou přidružit i jiné symptomy:

• červené skvrny, mapy až splývání do větších oblastí
• světlé až mokvající skvrny
• svědění, pálení, štípání penisu
• bolest údu, citlivost na dotek
• bolest při močení, pálení, svědění
• zarudnutí ústí močové trubice
• porucha močení až zastavení močení – retence moči
• otok předkožky a žaludu
• zánět předkožkového vaku
• tvorba sekretu, tvorba hustého až páchnoucího výtoku pod předkožkou
• šupiny, suchá popraskaná pokožka žaludu a předkožky
• žluté puchýřky
• lesklá a natažená pokožka žaludu
• fimóza, parafimóza nemožnost stáhnout předkožku přes žalud, nebo stažení předkožky a následné zaseknutí předkožky
• vředy na žaludu
• oteklé lokální mízní uzliny

Přiškrcení penisu s oteklou předkožkou je akutní stav, který je třeba ihned řešit.

Léčba závisí na vyvolávající příčině a přidružených obtížích. Většinou trvá krátce (týden či více). Pomáhají běžně dostupné lokální antiseptické přípravky (hypermangan, ve formě masti, krémů, roztoků), antibiotika, antimykotika případně kortikoidy.

Pozor ovšem...

Při chronickém přetrvávání zánětu je zvýšené riziko pozdních komplikací až vznik rakoviny penisu. Proto se v tomto případě doporučuje odstranění předkožky, tedy obřízka.

Zarudnutí penisu může být příznakem jiných a více nezmíněných onemocnění. Příkladem je lichen sclerosus či psoriáza.

Proto i v tomto případě doporučujeme odborné vyšetření.

Pohlavně přenosná onemocnění

Když se řekne pohlavně přenosné onemocnění, představíme si kapavku či syfilis. Kapavka se typicky projevuje bělavým výtok z močové trubice. Zarudnutí penisu ovšem nemusí být vůbec přítomno.

Ale u mužů v 10 % probíhá i bez příznaků.

Typické příznaky při kapavce u mužů:

• žlutobílý výtok z močové trubice
• páchnoucí výtok
• zarudnutí a otok ústí močové trubice
• pálení a řezání při močení
• časté nutkání k močení
• neschopnost udržet moč
• bolest, napětí ve varlatech

Se syfilis se pojí hlavně tvrdý vřed.

Sexuálně přenosných onemocnění (STD, sexually transmitted diseaes) je ovšem více, příkladem je i parazitární onemocnění Trichomoniasis urogenitalis (trichomoniáza), HPV infekce (která může způsobit bradavice a jiné potíže) či chlamydie.

Základem prevence je ochrana před přenosem a infikováním:

• sexuální disciplína a zdrženlivost, věrnost ve vztahu a život bez nevěry
  • monogamní způsob pohlavního života
  • minimalizovat střídání partnerů
• poznání zdravotního stavu sebe a svého sexuálního partnera
• používání ochranných pomůcek
• pravidelné lékařské prohlídky
• očkování
• správné, dostatečné a ne přehnané hygienické návyky
• ne drogám a injekčním stříkačkám

Více se o problematice dočtete v našich článcích:

• Co hrozí střídáním sexuálních partnerů? Pohlavně přenosná onemocnění
• Pohlavní choroby v létě, nebezpečí sexturismu
• Jak se přenáší kapavka

U malých chlapců může zarudnutí penisu nastat pro...

U malých chlapců není předkožka v takovém stavu jako v dospělosti u mužů. Přiléhá k žaludu, a to někdy natolik, že se nedá stáhnout. Nebo je předkožka příliš úzká.

Balanopostitida u chlapců dělí na:

1. s předkožkou, která jde volně přetáhnout přes penis
2. nebo s předkožkou, kterou nelze stáhnout přes žalud

V dětském věku se tedy hodnotí i to, zda je příčinou přilnutí předkožky (konglutinace), nebo fimóza.

Konglutinace je doslova slepení vnitřního listu předkožky s povrchem žaludu. Předkožka se sice nedá stáhnout, ale příčinou není zúžení.

V minulosti se doporučovalo stahování předkožky. To se ovšem často spojovalo s opakovanými drobnými poraněními. Tato poranění se hojila jizvou, což vedlo ke komplikacím.

Předkožka se samostatně a postupně odděluje od žaludu, častěji do období školního věku. Někdy až do puberty.

Pouze asi 4 % novorozenců mají předkožku plně stažitelnou.
Postupně se míra snižuje až do věku...
U chlapců od 6 do 17 let je to přibližně u 1 %.

V některých případech se ve váčku tvořeného předkožkou může hromadit sekret, který není infekční, tedy infikovaný bakteriemi. Ve váčcích předkožky je tehdy možné nalézt bělavou až bledě žlutou výplň.

Ale... tento váček se může bakteriemi sekundárně infikovat, a to i při neopatrném zacházení. Což vede k zánětu.

Druhým rizikovým faktorem je fimóza.

Fimóza je stavem, kdy je předkožka natolik zúžená, že ji nelze přetáhnout přes žalud. Tento stav zhoršuje přístup k hygieně, což může vést k zánětu.

Fimóza může být vrozená, ale také získaná. Může se kombinovat spolu s konglutinací.

K získané formě dochází právě v případě opakovaných zánětů a malých drobných úrazů, kdy se rodiče příliš snaží předkožku stahovat.

Při fimóze a zánětu se tak vyskytují zdravotní potíže, které chlapci popisují jako problémy s močením, pálení a bolest při močení, bolest údu, pálení, štípání, řezání.

Dále se objevuje i zarudnutí v oblasti močové trubice a otok předkožky. Případně se vyskytuje hnisavý výtok.

Rizikem je zastavení močení a postup zánětu do břicha. A tehdy se může přidružit i horečka.

Stejně jako v dospělosti může být za zánětem hlavně kvasinka, bakterie či parazit.

Možná jste už slyšeli o parafimóze...

Parafimóza je akutní stav, který je třeba ihned odborně řešit.

Předkožka se přetáhne přes žalud penisu a nelze ji vrátit zpět. Žalud je přiškrcený, což zhoršuje prokrvení a cévní zásobení.

Zvětšuje se otok penisu, nastupuje bolest, zarudnutí. Rizikem je ischemie, tedy nedokrvení penisu.

Řešením je odborné reponování předkožky (její převlečení přes žalud) nebo incize (chirurgický řez).

Prevence potíží

Proti zánětu penisu a předkožky lze bojovat. Je ovšem třeba mít na paměti pár zásad.

Příkladem jsou opatření jako:

• dostatečná, ale ne přehnaná hygiena
• nepoužívat mýdla a sprchové prostředky pro hygienu penisu, které by mohly dráždit – penis mýt vodou
• výběr vhodných pracích prostředků
• vzdušný oděv a spodní prádlo z přírodních látek
• zdrženlivý sexuální život
• mytí penisu a močení po pohlavním styku
• vyhýbání se dráždivým látkám v lubrikantech, kondomech a v sexuálních pomůckách