Bolest vystřelující do uší? Tlak v uších z bolesti hlavy, proč?

Bolest vystřelující do uší? Tlak v uších z bolesti hlavy, proč?
Zdroj fotografie: Getty images

Bolest vystřelující do uší či bolest ucha se vyskytuje poměrně často. V první řadě může být problém přímo v uchu. Druhotně jde o příčinu, která může být i vzdálenější.

Bolest vystřelující do uší a bolest ucha je poměrně častý problém, se kterým člověk vyhledává odbornou pomoc. V první řadě může jít o onemocnění ucha. Bolest ucha ovšem může pocházet i ze vzdálenějších tkání, struktur, orgánů, systémů či oblastí.

Nejčastější příčinou těchto bolestí je zánět, který může mít základ i v průvanu. A příkladem je i bolest, která vystřeluje do ucha z krční páteře.

U malých dětí se poměrně frekventovaně vyskytují bolesti uší při rýmě. V tomto případě jde však již o komplikaci infekce horních cest dýchacích.

Bolest jako nepříjemný vjem upozorňuje, že v těle není něco správně. Proto je třeba při výskytu akutní, ale i déletrvající či příliš intenzivní bolesti najít příčinu. Může jít i o vážný zdraví či život ohrožující stav.

Bolest ucha se odborně označuje jako otalgie.

Vedle bolesti ucha se mohou přidružit i ostatní potíže jako:

  • bolest ucha, může být tupá, tlaková či ostrá, intenzivní, bodavá, pulzující, palčivá
  • svědění či praskání v uchu
  • má stálý nebo kolísavý charakter
  • otok vnějších a viditelných částí ucha či zvukovodu
  • zarudnutí kůže ucha či zvukovodu
  • vyrážka, ekzém
  • výtok z ucha, a ten může být žlutozelený až hnědý, tmavý
  • krvácení z ucha
  • zhoršení sluchu nebo zalehnutí v uchu a snížení schopnosti příjmu zvukového signálu
  • hučení, pískání, zvonění a jiné nepříjemné, nepřirozené zvukové podněty – tinitus
  • zvýšení tělesné teploty až horečka
  • závratě
  • nevolnost
  • pocit na zvracení až zvracení
  • zvětšení lymfatických uzlin

Z kterých částí vystřeluje bolest do uší?
Jde o příznak onemocnění?
Nebo je to jen nezávažný projev?
Čtěte s námi.

Odkud může vyzařovat bolest do uší?

Je třeba si uvědomit, že i při bolesti ucha je možné, že nás bude bolet blízké okolí, hlava. Důležité je si všimnout, jak potíže začaly a jakým způsobem se zhoršují.

Začala bolest v uchu?
Nebo je bolest ucha pouze přenesená bolest či komplikace?

Bolest do ucha může pocházet ze:

  • zánětu
  • průvanu
  • úrazu
  • nahromadění tekutiny
  • nadbytku ušního mazu a ucpání zvukovodu mazem
  • poranění a cizího tělesa v uchu
  • nadměrného hluku či tlaku
  • nádoru

Příkladem je...

U dětí, a to hlavně u malých miminek, novorozenců či kojenců, se bolest v uších vyskytuje poměrně často. Avšak v tomto případě bývá většinou komplikací zánětu horních cest dýchacích.

A ty mohou být virového (častěji) či bakteriálního původu. Příkladem je chřipka či jiná rýma.

Děje se tak pro anatomické poměry. Eustachova trubice (spojení mezi nosohltanem a středním uchem) je kratší. K zánětu se přidružuje i otok sliznice a přenos infekce.

Výsledkem je zánět středního ucha.

Malé děti neumí popsat své potíže, proto je při změně chování či neustálém pláči nutné sledovat ostatní příznaky. Příkladem je:

  • dítě je neklidné, pláče, snadno se podráždí a je nervózní
  • dítě si chytá ouško a okolní oblast
  • hůře reaguje pro poruchu sluchu
  • častěji se budí ze spánku a hůře usíná
  • odmítá potravu
  • má zvýšenou tělesnou teplotu až horečku

+ A to zejména při rýmě, zvýšené produkci hlenu a při infekcích horních cest dýchacích. V tomto případě se často vyskytuje i kašel kvůli zatékání hlenů.

Bolest ucha může být primární, kdy je příčina přímo v uchu.

Sekundární otalgie pak má základ na vzdálenějším místě.

Co je příčinou přenesení bolesti do ucha?

Sekundární otalgie, tedy bolest přenesená do ucha, zastupuje 30–50 % případů bolestí ucha. Pramení z různorodých problémů. Vyskytuje se často a postihuje lidi v jakémkoliv věku.

Velmi často se setkáváme s bolestí vystřelující ze zubů. Důvodem může být zkažený zub (zubní kaz), vytržený zub či zánět dásně.

Hlavně u starých lidí se vyskytuje bolest pro absenci zubu. Nejčastěji bolest do ucha vyzařuje v případě, pokud člověk nemá zadní zuby, tedy stoličky.

U malých kojených dětí (v kojeneckém věku) je často vidět, že si při kojení chytají ouško. Příčinou může být právě tento typ bolesti.

Dentogenní bolest = bolest pocházející ze zubů.

Bolest při problémech s temporomandibulárním kloubem

Souvislost je třeba hledat i v temporomandibulárním kloubu. Jde o čelistní kloub.

Vyskytuje se praskání, pukání, skřípání při otevírání úst, zívání, žvýkání a při pohybech čelisti. K tomu se přidávají následující příznaky:

  1. bolest hlavy
  2. bolest vyzařující do ucha
  3. bolest v obličeji
  4. bolest, která se stěhuje do ramen či do krku
  5. hučení v uchu
  6. tlak či zalehnutí v uchu
  7. ranní ztuhlost žvýkacích svalů
  8. točení hlavy
  9. bolest v zubech
  10. zhoršení otevírání úst

Může jít o syndrom temporomandibulárního kloubu.

Příčiny:

  • jednostranná ztráta chrupu
  • hluboký nebo zkřížený skus
  • chybné postavení zubů
  • náhrada zubů
  • zvýšená výplň zubu
  • úraz
  • zánět kloubu – artritida
  • ale také stres, deprese, stavy úzkosti
  • skřípání zuby během spánku či během dne

Dysfunkce temporomandibulárního kloubu se odborně označuje také jako Costenův syndrom.

Krční páteř + bolest hlavy a ucha?

Bolest může do ucha směřovat i z krční páteře. Při tomto problému může jít o dva stavy.

Jedním je funkční problém a druhým radikulopatie s organickou základnou.

Funkční bolesti nejsou závažné, i když jsou nepříjemné. Vznikají rychle. Ovšem i rychle odezní, ustupují. Bývá tak při bloku páteře, v tomto případě u krčního úseku. Bolest vyzařuje z krku do hlavy i do ucha či do horních končetin.

Cervikokraniální syndrom (CC syndrom) se vyznačuje příznaky jako:

  • bolest hlavy
  • bolest krku
  • zhoršení při změně polohy a pohybu
  • bolest je lokalizovaná spíše v horní části krční páteře
  • blok – porucha hybnosti
  • zatuhnutí svalů

Organickým zdrojem bolesti může být z poškozená meziobratlová ploténka či jiná porucha struktury a poškození páteře.

Přečtěte si také články:

Bolest ucha a hlavy?

Bolest hlavy je také poměrně častým problémem. Paleta příčin je bohatá. Běžně se vyskytuje bolest ucha při migréně či bolestech typu migrény.

Migréna má typickou epizodickou záchvatovitou pulzující bolest. Vyskytuje se v okolí oka, čela až do ucha. Je středně silná až silná. K bolesti se navíc přidružuje zvýšená citlivost na světlo i hluk.

Proto člověk s migrénou preferuje tmu a ticho. Zaleze pod deku.

Čtěte s námi i v článku: Bolest hlavy: Někdy je neškodná, jindy představuje závažný problém

Neurologický základ může pocházet i z dráždění nervů, které prochází v okolí ucha a zajišťují jeho inervaci. V tomto případě jde o čtyři hlavní hlavové nervy, které navíc odpovídají za přenos nervových signálů z více oblastí lidského těla.

Příčina mívá rozličný základ – zánět, úrazový mechanismus či tlak způsobený jiným faktorem, a to i tumorem, nádorem.

Bolest ucha pro neurologickou příčinu – neuralgiformní otalgie.

Inervace ucha hlavovými nervy V, VII, IX, X:

  1. nervus V trigeminus – trigemin, infekce v oblasti ucha i jiných částí obličeje, měkkých struktur v ústní dutině, hrtanu, nosohltanu, jazyka – často i kvůli dráždění chladem, průvanem a prouděním vzduchu
  2. nervus VII facialis – obličejový nerv, kvůli infekci či tumoru, často i pro dráždění chladem, průvanem i prouděním vzduchu
  3. nervus IX glossopharyngeus – jazykohltanový nerv, chorobné stavy v oblasti hltanu, ale i při zánětu mandlí (tonzilitidě), zánětech hrdla, při úrazu jazyka
  4. nervus X vagus – bloudivý nerv, porucha hltanu, jícnu či štítné žlázy, bolest po kašli, při polykání, zívání

Jiné nervy hlavně z oblasti krční páteře, které jsou na úrovni svazku senzorických nervů z C2 a C3 (jak je již uvedeno výše).

Obyčejné profouknutí v průvanu a proudění chladného vzduchu z klimatizace bývá spouštěčem nachlazení nechráněného povrchu těla. To má vliv na svaly, cévy či nervy. Citlivá je hlavně krční páteř a šíje, oblast obličeje a tváří či spánků.

Nedoporučuje se nastavit klimatizaci či ventilátor tak, aby studený proud vzduchu směřoval přímo na odhalené části těla.

Přečtěte si také:

Ostatní příčiny jsou...

Příčin samozřejmě může být více. Nejčastěji jde o uvedené stavy. To nicméně není všechno.

Příkladem je Eagleho syndrom, který vzniká při prodlouženém processus styloideus (bodcovitý výběžek). Výběžek pak tlačí na měkké struktury, nervy, cévy, provází ho porucha polykání i bolest při polykání, žvýkání, zívání či při dlouhém vyprávění.

Navíc problém může pramenit z oblastí jako:

  • čelisti a čelistních dutin
  • nosohltanu
  • zubů, dásní
  • jazyka, kořene jazyka
  • patrových a krčních mandlí, jako například při tonzilitidě – angíně
  • hltan a ústní část i níže
  • hrtan
  • slinných žláz
  • lymfatických uzlin krku
  • nervů
  • krku, šíje a páteře, jakož i spasmy svalů
  • oblast hrudníku a z orgánů respiračního či srdečně-cévního systému
  • z horní části břicha a trávicího systému
  • arteritis temporalis, což je zánět spánkové tepny, jde o vzácné onemocnění, zejména u starých lidí
  • + různé lokální infekce v uvedených oblastech

Pro více informací si přečtěte také článek Bolest ucha ze zánětu, průvanu či krční páteře? Příčin je více

fsdílet na Facebooku

Zajímavé zdroje informací

  • pain.sk - článek Otalgie jako diferenciálně diagnostický problém
  • solen.sk - Otalgie u dětského pacienta (diferenciální diagnostika) v pdf
  • orl-lfuk.sk - odborný článek o zánětech vnějšího ucha
Cílem portálu a obsahu není nahradit odborné vyšetření. Obsah má pouze informativní a nezávazný charakter, nikoli poradní. V případě zdravotních potíží doporučujeme vyhledat odbornou pomoc, navštívit nebo kontaktovat lékaře, lékárníka.