Pagetova choroba prsu: Co je to za onemocnění a jaké má příznaky?

V odborných pramenech se s Pagetovou chorobou setkáváme především s označením onemocnění skeletu. V tomto případě však označuje i onemocnění prsu.

O onemocnění skeletu se dozvíte více v našem článku: Pagetova choroba kostí: jaké jsou její příčiny a příznaky?

Příznaky, diagnostiku, léčbu a mnoho zajímavých informací najdete v článku.

Co je Pagetova choroba prsu?

Pagetova choroba prsu označuje specifický nádor prsní tkáně - bradavky. Tento typ nádoru je poměrně vzácný. Tvoří přibližně 1 % všech nádorů prsu.

Pagetova choroba prsu je pojmenována po lékaři, který tuto patologii popsal. Zjistil souvislost mezi změnami na bradavce a rakovinou prsu.

Rakovina prsu: Příčiny a příznaky? Samovyšetření jako metoda prevence

Pagetova choroba je pomalu rostoucí nádor bradavky, při kterém nádor prorůstá z kanálků pod bradavkou na povrch bradavky. Vyznačuje se zejména bolestí v oblasti bradavky. Bradavka může být zanícená a zarudlá.

Možnými příznaky jsou také svědění, pálení, tvorba krust a výtok z bradavky.

Onemocnění vzniká v prsní bradavce v důsledku nádorových procesů v prsu ženy. Změny postihují především kůži bradavky. Ve většině případů se onemocnění objevuje v důsledku zvýšených hormonálních změn a v období menopauzy (klimakteria).

Obecné rizikové faktory pro vznik:

• Žena starší 50 let
• Výskyt rakoviny prsu v rodině
• Nositelka genetických mutací BRCA1 nebo BRCA2
• Časté ozařování hrudníku
• Hustá prsní tkáň
• Hormonální nerovnováha
• Období menopauzy a klimakteria
• Alkohol, kouření a nezdravý životní styl

Onemocnění se šíří především povrchově v kůži bradavky. Mezi celkové příznaky patří svědění, pálení a změny v okolí bradavky podobné kožnímu ekzému. Bradavka se může deformovat, vtahovat a vykazovat patologický výtok.

Někdy jsou kožní změny doprovázeny mokváním nebo krvácením. Typickými projevy tohoto onemocnění jsou povrchové eroze a ulcerace v oblasti bradavky.

Možné příznaky:

• Zarudnutí oblasti bradavek
• Odlupování a šupinatění v oblasti bradavek
• Tvorba krust v oblasti bradavek
• Ztluštění kůže na bradavce
• Zpevnění a zploštění tvaru bradavky
• Svědění a pálení bradavky
• Nažloutlý nebo krvavý výtok z bradavky
• Krvácení a mokvání bradavky
• Zvýšená citlivost prsu
• Citlivost prsou

Problém s Pagetovou rakovinou vzniká, když žena dlouho přehlíží vnější příznaky. Mylně může být onemocnění diagnostikováno jako ekzém nebo kožní infekce. To však může oddálit včasné odhalení rakoviny.

Lékař především vyšetří pohledem a pohmatem prsa a blízké lymfatické uzliny. Může odebrat vzorek krve nebo provést ultrazvukové vyšetření. Ženy, u kterých existuje  podezření na Pagetovu chorobu, podstoupí další diagnostiku.

Pagetovu chorobu lze v některých případech odhalit pomocí mamografického vyšetření. Mamografie slouží jako základní screeningové vyšetření ke sledování patologických změn v prsní tkáni ženy.

Indikována je biopsie prsní tkáně. Biopsie je vyšetření, při kterém lékař odebere kousek prsní tkáně a odešle jej na laboratorní histologické vyšetření, aby potvrdil nebo vyloučil nález.