Porod. Kdy začne? A ještě důležitější otázka: Kdy skončí?

Otázek, obav a starostí kolem porodu je podstatně více než kolem celého těhotenství.

Kdy porod začne a kdy skončí?
Rozpoznám příznaky porodu, i když jsem ještě nerodila?
Jak dlouho to bude trvat?
Budu schopna zvládnout bolesti, nebo budu potřebovat epidurál?
Připojí mi fetální monitor?
Co když porod nebude postupovat?
Co když budu mít tak rychlý porod, že nestihneme přijet do nemocnice?

V tomto článku se pokusíme dát vám odpovědi na tyto i mnohé další dotazy.

Můžete být klidné.
Obavy a pochybnosti, které souvisejí s blížícím se porodem, jsou naprosto normální a pochopitelné.
Vůbec nezáleží na tom, jestli jste prvorodička, nebo vícerodička. Každý porod je jiný a jedinečný.

Mohlo by vás také zajímat:

Jak dlouho trvá těhotenství? Kolik dní, týdnů a měsíců?

4 znaky začínajícího porodu

1. Odchod hlenové zátky

Hlenová zátka je průhledná kapka hlenu, která v těhotenství uzavírá dolní část děložního čípku.

Podrobnější informace ohledně hlenové zátky si můžete přečíst v našem článku:
Hlenová zátka v těhotenství: Kdy se tvoří, jak vypadá, jak odchází?

Pokud se u vás objeví krvavý hlenový výtok (růžový či hnědočervený), znamená to, že se děložní čípek postupně začíná rozšiřovat. Může to být signál, že brzy začne porod.

Proces porodu se po odchodu hlenové zátky většinou začne do 24 až 48 hodin, avšak v mnoha případech to může být i několik dní či týdnů.

Pozor!
Pokud se výtok náhle zbarví jasně červeně nebo nastane silnější krvácení, ihned kontaktujte svého lékaře nebo vyhledejte nejbližší lékařskou pomoc.

Jediný skutečný znak začínajícího porodu jsou časté a pravidelné stahy dělohy (kontrakce).

2. Pravidelné kontrakce

Kontrakce jsou stahy dělohy, které mohou být pravidelné nebo nepravidelné.

Porod začíná obvykle lehkými stahy, které připomínají křeče v podbřišku během menstruace nebo při trávicích problémech.
Bývají doprovázeny častými návštěvami toalety.
Často jim žena ani nevěnuje větší pozornost. Všimne si jich, až když začnou být výraznější.

Jak zjistím, že mé kontrakce jsou pravidelné?

délka kontrakce je 40 až 60 sekund
interval mezi jednotlivými kontrakcemi (čas od začátku jedné do začátku druhé kontrakce) je 5 min
jednotlivé kontrakce se v pravidelných intervalech střídají 15–20 minut
během kontrakcí je intenzita vnímané bolesti konstantní (bolest neslábne)
změna polohy rodičky neovlivňuje kontrakční činnost dělohy

3. Odtok plodové vody

Určitá část porodů, přibližně 15 %, začíná prasknutím plodové vody. Po odtečení plodové vody obvykle nastoupí do 12 až 24 hodin pravidelné kontrakce a začíná porod.

Jen malé procento žen zažije náhlý odtok plodové vody proudem.
Nezřídka se stává, že plodová voda odtéká pomalu, po troškách.

V každém případě je po odtoku plodové vody třeba jít do porodnice.

Plodová voda je bělavá nebo jemně růžová tekutina.
V případě, že je nazelenalá či zkalená, odchod neodkládejte.

4. Zralost děložního čípku

Během porodu se děložní čípek změkčuje, zkracuje a přesouvá se ze zadního postavení (směrování ke kostrči) dopředu (směrování k stydké kosti).
Postupně se ztenčuje a mění se na porodní branku.

Čtvrtý znak začínajícího porodu zjistí váš porodník po přijetí na porodní sál.
Vaginálním vyšetřením zhodnotí porodnický nález a bude vás informovat o dalším předpokládaném postupu.

Stav děložního čípku se hodnotí v těchto charakteristikách:

délka
dilatace (otevření kanálu děložního čípku)
orientace (ke kostrči, uprostřed, dopředu – k stydké kosti)
konzistence (tuhý/měkký)
cerviko-korporální úhel (je to hodnocení strmosti zúžení v oblasti vnitřní branky krčku)
naléhání (je to vztah nejníže položené části plodu, nejčastěji hlavičky k pánevnímu vchodu)

Průběh porodu

1. I. doba porodní – otevírací

začíná: nástupem prvních pravidelných kontrakcí
končí: otevřením děložního čípku na 10 centimetrů a úplným zánikem porodní branky
trvání: u prvorodičky 10–12 hodin, u vícerodičky 6–8 hodin

2. II. doba porodní – vypuzovací

začíná: v okamžiku úplného zániku porodní branky, když okraje děložního čípku splynou s poševní stěnou v jeden porodní kanál a porodní cesty jsou připraveny na porod
končí: porodem plodu
trvání: u prvorodičky 30–40 minut, u vícerodičky 20–30 minut

3. III. doba porodní – poporodní perioda

začíná: porodem plodu
končí: porodem placenty a blan
trvání: cca 20 minut

První doba porodní: otevírací

Každá žena, která rodí v termínu a bez císařského řezu, prochází třemi fázemi první doby porodní.

První fáze: časná nebo latentní

V této fázi dochází k postupnému změkčování děložního čípku a k jeho otevření na 3 centimetry.
Jedná se o nejdelší a naštěstí nejméně intenzivní fázi porodu.

Může trvat pár hodin, ale i několik dní až týdnů bez silnějších kontrakcí.

Charakteristické znaky děložních stahů v této fázi:

trvají 30 až 45 sekund, někdy i kratší
bývají mírné až středně silné
pravidelné i nepravidelné s odstupy 5 až 12 minut
postupně se intervaly mezi kontrakcemi zkracují
některé ženy je ani nezpozorují
nevymizí po změně polohy či například po sprše

Někdy koncem otevírací fáze porodu (když jsou mezi kontrakcemi 5minutové intervaly) je čas nechat se odvézt do porodnice.

Čas odjezdu je třeba přizpůsobit i vzdálenosti nemocnice od místa vašeho pobytu.

Nezapomeňte!
Do porodnice odjíždíte neprodleně, pokud:

došlo k odtoku plodové vody, zvláště pokud byla zkalená nebo zelená
máte bledě červený výtok
necítíte pohyby plodu

Pokud nebudete mít takové problémy, při jakýchkoli pochybnostech volejte svému lékaři nebo své porodní asistentce.

Jak se budete cítit?
Nejčastější projevy v této etapě porodu jsou:

bolesti zad (trvalé, nebo jen během kontrakce)
křeče podobné jako při menstruaci
nevolnost
průjem
pocit tepla v břiše
hlenový výtok

Nelekněte se, neznamená to, že budete mít všechny projevy.
Možná jen jeden či dva.

Můžete pociťovat širokou škálu emocí, od vzrušení přes nejistotu, vystrašenost až po pocity štěstí a uvolněnosti.

Tabulka: První doba porodní, 1. fáze časná v domácím prostředí

Co můžete udělat vy?	Co může udělat váš porodní partner?
Relaxujte. Použijte relaxační techniky (z kurzu předporodní přípravy), pokud vám pomáhají. S dechovými cvičeními ještě nezačínejte, abyste se předčasně nevyčerpala.	Využijte uklidňující vliv na vaši ženu. Společně provádějte relaxační cvičení, pomůže i jemná masáž. Udržujte rodičku pozitivně naladěnou, zachovejte si smysl pro humor a přeneste jej i na rodičku. V dobré náladě čas ubíhá rychleji.
Udělejte si pohodlí.	Udělejte jí pohodlí. Dodejte jí sebedůvěru a buďte jí oporou, bude to potřebovat.
Sledujte si kontrakce: intervaly kontrakcí jejich trvání pravidelnost	Sledujte kontrakce. Založte si sešit a dělejte si poznámky. Zaznamenávejte čas začátku kontrakce a dobu trvání kontrakce. Tak se vám bude snáze sledovat jejich pravidelnost/nepravidelnost. Pokud se intervaly zkrátí na méně než 10 minut, věnujte jim ještě větší pozornost.
Pokud je noc, pokuste se usnout. Potřebujete si odpočinout teď. Později už nemusíte mít tu příležitost. Neobávejte se, že prospíte další fázi porodu, protože kontrakce budou sílit. Pokud nemůžete spát, neležte, raději se do něčeho pusťte: zkontrolujte tašku do porodnice osprchujte se připravte sendvič pro partnera, který si vezme s sebou do porodnice	Zachovejte klid. Vaše případná nervozita či neklid se nevědomky přenáší i na vaši partnerku, protože spolu komunikujete nejen slovně, ale i doteky. Pomozte jí, aby se rozptýlila. Můžete ji zaměstnávat lehkými aktivitami, které účinně odpoutávají pozornost od porodu: čtěte jí nahlas zahrajte si karty sledujte televizi procházejte se spolu s ní promluvte si dodejte jí sílu Připravte si osobní věci (doklady, klíče...) před cestou do porodnice. Tašku do porodnice odneste do auta již dříve, abyste při odchodu do porodnice mohli svou pozornost věnovat už jen vaší partnerce.
V denní době dělejte rutinní činnosti, které nevyžadují pobyt mimo váš domov. Pokud nemáte co dělat, zkuste např.: procházet se – vzpřímená poloha je výborná, protože využívá gravitaci. Dítě svojí váhou tlačí na krček, čímž může urychlit jeho otevírání sledujte televizi sdělte partnerovi, aby byl v pohotovosti zkontaktujte svou porodní asistentku nebo pokud máte někoho, kdo vám pomáhá s přípravami na porod (např. dula)
Pokud jste hladová, snězte něco lehkého. (ovoce, rýžový chlebíček...) Vyhýbejte se těžko stravitelným jídlům – mohou ovlivnit porod (maso, tuky...) Plný žaludek může být problém, pokud by byla nutná anestezie. Nepijte kyselé nápoje.	Měli byste pravidelně jíst - žena vás nemusí při tom vidět
Nezapomeňte často močit – zadržování moči může zpomalit proces porodu.	Měli byste pravidelně jíst - žena vás nemusí při tom vidět

Pokud budete z různých (výše uvedených) příčin první fázi první doby porodní prožívat již v porodnici, většinu z intervencí uvedených v tabulce můžete realizovat i tam.
Je však třeba brát ohled na chod a specifikace pracoviště, proto je prvořadá komunikace s personálem.

Druhá fáze: aktivní

V této fázi jste již pravděpodobně v porodnici.

Intervaly mezi kontrakcemi se zkracují jsou 3–4minutové.
Samotné kontrakce se prodlužují.
V této době je už krček otevřen na cca 7 centimetrů.
Je méně času na odpočinek mezi kontrakcemi.

Může se stát, že první fázi jste nepociťovala, ale krček se již postupně otevíral.

Jak se budete cítit?
Mezi nejběžnější příznaky v této fázi patří potíže spojené s větší silou kontrakcí:

Silné kontrakce vám nedovolí moc mluvit
Bolesti zad zesílí
Budete unavená
Samovolně vám odteče plodová voda. Pokud ne, tak lékař provede amniotomii – což je nejčastěji zcela bezbolestný zákrok
Můžete být neklidná a mít problémy s relaxací
Nebo budete natolik soustředěna na porození dítěte, že nic jiného nebudete vnímat
Vaše sebedůvěra poklesne a budete mít pocit, že porod nikdy neskončí
A možná právě naopak, budete vzrušená a plná naděje, že už se začíná blížit šťastný okamžik

Tabulka: První doba porodní, 2. fáze aktivní v porodnici

Co můžete udělat vy?	Co může udělat váš porodní partner?	Co může dělat personál nemocnice?
Jakmile vám začnou silné kontrakce, pusťte se do dechových cvičení. Pokud je neovládáte, usměrní vás vaše porodní asistentka.	Dýchejte spolu s ní během těžké kontrakce. Pokud vidíte, že vaše partnerka má projevy hyperventilace (nejasné vidění, hučení v uších, brnění prstů, závrať), informujte porodní asistentku.	Pravidelně sleduje kontrakce, jejich četnost a intenzitu.
Pokud vám lékař dovolí: pijte čistou vodu – k doplnění tekutin a udržení vlhkosti úst snězte něco lehkého cucejte kostky ledu na osvěžení Někteří lékaři však nedovolí ani led, v tom případě vám budou tekutiny doplňovat infuzemi.	Pokud vám to dovolí, podávejte ženě kousek ledu nebo něco k pití. Pokud si to přeje, můžete jí osvěžit tělo a obličej studeným mokrým ručníkem.	Odpovídá na otázky a uklidní vaše obavy.
Snažte se mezi kontrakcemi relaxovat. Bude to stále obtížnější, protože kontrakce budou častější. Využijte relaxační techniky z kurzu přípravy na porod. Pokud jste kurz nenavštěvovala, poproste o radu vaši porodní asistentku.	Připomínejte jí, aby mezi kontrakcemi relaxovala. Pokračujte v povzbuzování a odpoutávání pozornosti mezi kontrakcemi. Neměli byste si brát osobně, pokud vám žena neodpovídá. Měli byste ji podporovat tak, jak ona potřebuje a chce. Ženu verbálně povzbuzujte a pochvalte ji. Pokud ji však vaše poznámky rozčilují, zapomeňte na to. Ženy jsou během porodu náladové. Vy si však uvědomte důležitost vašeho poslání, i když se chvílemi cítíte přebytečný.	Může zajistit klidné a uvolněné prostředí.
Pokud je to možné, procházejte se nebo měňte polohu.	Pokud je to možné, navrhněte jí změnu polohy nebo ji vezměte na procházku.	Zabezpečuje sledování stavu dítěte pomocí monitoru.
Pamatujte na časté močení. Při větších tlacích v pánvi už nebudete cítit nutkání na močení a nemusíte vnímat plnost močového měchýře.	Dbejte na to, aby močila alespoň jednou za hodinu.	Při silném krvavém výtoku provádí vnitřní vyšetření, aby si ověřil průběh porodu. Sleduje plodovou vodu.
Pokud máte pocit, že potřebujete zmírnit bolest léky, neotálejte, ale požádejte o ně.	Neměli byste předstírat, že bolest neexistuje. I přesto, že si vaše partnerka nestěžuje, potřebuje spoluúčast. Buďte prostředníkem mezi vaší partnerkou a personálem.	Podává léky proti bolesti, pokud je to nutné. Podle potřeby zesílí porodní činnost podáním oxytocinu. Provede amniotomii – vypuštění plodové vody, ve vhodné fázi porodu, pokud neodešla sama.

Třetí fáze: přechodná

Je to nejnáročnější část porodu, na jejímž konci je už krček zcela otevřen.
Potom nastane čas, kdy budete moci tlačit.

Charakteristické znaky děložních stahů v této fázi:

jsou stále intenzivnější
intervaly mezi nimi trvají 2 až 3 minuty
délka kontrakce až 60 sekund
vyvrcholení kontrakce trvá téměř celou dobu trvání kontrakce
některé rodičky pociťují několik vrcholů během jedné kontrakce
můžete mít pocit, že stah nikdy neskončí a mezi stahy se nemůžete uvolnit

Jak se budete cítit?

můžete cítit silný tlak v dolní části zad nebo v oblasti hráze
tlak na konečník s nutkáním k tlačení nebo i bez něj
může se objevit pocit tepla a vlhkosti nebo naopak pocit chladu a třesavky
krvavý výtok zintenzivní
vaše nohy mohou být studené, v mnoha případech se začnou nekontrolovatelně třást
není výjimkou ani nevolnost, ospalost či zvracení
můžete mít problémy s relaxací

Tabulka: První doba porodní, 3. fáze přechodná na porodním sále

Co můžete udělat vy?	Co může udělat váš porodní partner?	Co může dělat personál nemocnice?
Neuvažujte nad tím, co přijde. Myslete na to, kam jste se už dostala. Pokud vás doteky partnera více dráždí, než uklidňují, řekněte mu to. Zkuste dechové techniky, které jste si osvojila právě pro tuto fázi porodu. Mezi kontrakcemi se snažte relaxovat pomalým a rytmickým dýcháním. Pokud cítíte nutkání k tlačení, dýchejte. Tlačte pouze tehdy, když se zjistí, že porodní cesty jsou zcela připraveny k porodu. Tlačení na nedostatečně otevřený krček může způsobit jeho otok a vznik porodních poranění děložního čípku. Řiďte se instrukcemi porodního týmu.	Měli byste se bez zbytečných řečí podřídit instrukcím vaší partnerky. Dopřejte jí klid. Je lepší přejít na komunikaci doteky. Pomozte jí relaxovat mezi kontrakcemi. Buďte zprostředkovatelem informací mezi vaší partnerkou a porodní asistentkou, pokud to bude nutné. Upozorněte lékaře nebo porodní asistentku, objeví-li se u rodičky nutkavý pocit na tlačení. Řiďte se pokyny personálu porodního sálu.	Odvede vás na porodní sál, pokud se tam ještě nenacházíte. Připraví vás na samotný porod. Bude sledovat trvání a intenzitu kontrakcí i postup porodu. Pokračuje v monitorování vašeho stavu a stavu vašeho dítěte. Zajistí vám maximální možný komfort a podporu. O všem, co se děje a bude dít dál, vás bude podrobně informovat.

Během první doby porodní vás ještě čeká:

cesta do porodnice
porodnický příjem
konzultace s personálem ohledně vašeho porodního plánu
podání očistné klysmy – s vaším souhlasem
podání infuze, pro zajištění hydratace
vaginální vyšetření pro sledování postupu porodu – provádí se každé dvě až tři hodiny
při nedostatečné porodní činnosti (pokud se kdykoliv během porodu nález na krčku v průběhu 3 hodin nezmění), na základě medicínské indikace, je potřeba činnost dělohy podpořit infuzí s roztokem obsahujícím hormon oxytocin – nepodává se rutinně, důvody vám budou vysvětlené
zavedení nitrožilní kanyly – neprovádí se rutinně
amniotomie
podání epidurální analgezie na vaši žádost – pokud je děložní čípek otevřen na 3 až 4 cm a děloha je pravidelná – to určuje porodník
ukončení porodu císařským řezem (nepostupující porod, ohrožení života a zdraví dítěte nebo vás)

Druhá doba porodní: vypuzovací

Od tohoto momentu bude potřebná vaše aktivní účast při porodu.

Nyní, když je krček kompletně otevřen, je třeba vytlačit dítě na svět přes porodní cesty.

Tento proces trvá půlhodinu až hodinu.
Může proběhnout i za krátkých deset minut či za dvě hodiny.

Jak se budete cítit?

v této fázi budete mít problém zjistit začátek kontrakce
pociťujete neovladatelné nutkání tlačit
cítíte nával nové energie nebo naopak vyčerpanost
můžete pociťovat silný tlak na konečník
kontrakce jsou zřetelné se zjevným zvětšováním dělohy při stahu
krvavý výtok se zintenzivní
dostaví se napínání vagíny při posouvání hlavičky
pocit kluzké vlhkosti při vynořování hlavičky
duševně se vám uleví, protože můžete začít tlačit

Tabulka: Druhá doba porodní

Co můžete udělat vy?	Co může udělat váš porodní partner?	Co může dělat personál nemocnice?
Zaujměte polohu k tlačení – závisí na zvyklostech porodnice	Postarejte se o pohodlí rodičky. Pokud uklouzne ze své polohy, pomozte jí uložit se zpět.	Uloží vás na porodní postel. Z postele jednoduše odloží její dolní část a připraví vše potřebné pro porod.
Vynaložte veškeré své úsilí. Čím efektivněji budete tlačit a čím větší energii vynaložíte, tím rychleji se dítě narodí.	Pomozte jí řídit tlačení a dýchejte spolu s ní – přitom dbejte pokynů porodního týmu.	Poskytnou vám podporu a rady během porodu. Systematicky budou sledovat stav plodu pomocí monitoru.
Při tlaku na perineum se může uvolnit obsah konečníku. Nesnažte se tomu zabránit, narušila byste správný rytmus tlačení. Uvolnění moči nebo stolice se při porodu vyskytuje často. Personál porodního sálu je na takovou situaci připraven.	Nedejte se vyvést z rovnováhy pod vlivem zkušeného zdravotnického personálu. I vaše přítomnost je nyní potřebná: můžete ji držet za ruku, pokud ji to neruší otřít její zpocené čelo udělat cokoli jiného, co jí může pomoci	Když se začne zjevovat hlavička, připraví se na samotný porod: rozprostřou sterilní plachty připraví nástroje obléknou si chirurgické pláště a nasadí rukavice dezinfikují perineum Pokud je to nutné, krátce před porozením hlavičky provedou nástřih hráze (epiziotomii): do perinea se podá lokální anestetikum dělá se to na vrcholu kontrakce – tehdy je tlakem hlavičky oblast hráze přirozeně znecitlivěná i samotné nastřižení se provádí na vrcholu kontrakce Po objevení hlavičky se z nosu a úst dítěte odsají přítomnou plodovou vodu. Vzápětí se porodí ramínka a trup. Po narození dítě položí na břicho matky a přestřihnou pupeční šňůru. Zajistí poporodní péči o vaše dítě. Personál novorozenecké kliniky zajišťuje první ošetření novorozence. Po ošetření vám a vašemu partnerovi dítě ukáží. V případě nekomplikovaného průběhu porodu můžete vaše dítě držet v náručí. Dbají na včasné přiložení novorozence na prs, což je nejpozději 20 minut po porodu. Poté, co se se svým děťátkem seznámíte, ho na krátkou dobu odnesou na novorozenecké oddělení a poté přivezou do vašeho pokoje.
Dělejte to, co je přirozené. Tlačte, když máte nutkání a nedostanete jiné instrukce. Při kontrakci se dvakrát zhluboka nadechněte: na vrcholu kontrakce tlačte, jak můžete – jako na tuhou stolici během jedné kontrakce můžete cítit nutkání i vícekrát snažte se tlačit při každém nutkání, můžete se nadechnout vícekrát při problémech během tlačení nebo s tlačením vám pomůže porodní asistentka a také vás usměrní, pokud budete ztrácet koncentraci	Podepřete její záda během tlačení. Pokud vám to dovolí, dávejte jí cucat kousky ledu
Během tlačení si uvolnit celé tělo včetně stehen a perinea – jejich napětí působí proti snaze vašeho tlačení.	Nebuďte frustrovaný, pokud vás žena nevnímá. Její energie se musí soustředit jinam. Pravděpodobně ani nemá sílu komunikovat s vámi.
Řiďte se instrukcemi porodníka nebo porodní asistentky: řeknou-li vám, abyste netlačila, přestaňte pokud jste vyčerpaná, lékař vám může doporučit, abyste během kontrakce odpočívala, čímž získáte energii odpočívejte mezi kontrakcemi	Pomozte jí mezi kontrakcemi relaxovat: utěšováním dotykem chladivými obklady na hlavu, krk či ramena

Během druhé doby porodní vás ještě čeká:

může stát, že rodička není schopna vyvinout dostatečný tlak na to, aby se děťátko narodilo
pokud děťátku během porodu hrozí nedostatečné zásobení kyslíkem, je třeba porod rychle ukončit
lékař může rozhodnout v zájmu ochrany života a zdraví dítěte ukončit porod některou z porodnických operací, ať už kleštěmi (forceps) nebo vakuum extraktorem (zvon)
v případě, že během porodního děje dojde k náhle vzniklému ohrožení života a zdraví dítěte nebo rodičky, je nutno ukončit porod císařským řezem

Císařský řez je metoda, která je rezervována pouze na výjimečné případy. V žádném případě nemůže sloužit jako metoda usnadnění porodu.

Třetí doba porodní: porod placenty

Třetí doba porodní trvá cca 20 minut.
V této fázi porodu odchází placenta, která až do porodu dítěte zajišťovala její životní funkce.

Několik minut po porodu mohou nastat mírné nebolestivé kontrakce.
Během nich se placenta odlupuje od děložních stěn a posouvá se do vagíny, odkud ji lze vytlačit.

Po porození placenty se provádí kontrola porodních cest, ošetření poporodních poranění a šití epiziotomie.

Jak se budete cítit?

po ukončení porodu se budete cítit unavená
můžete cítit příliv nové energie
budete žíznivá a hladová
některé ženy dostanou třesavku
každá rodička má krvavý výtok z vagíny (lochie) jako při silné menstruaci
bezprostřední emocionální reakcí po porodu je uvolnění
častá je netrpělivost při porodu placenty a během ošetřování poporodních poranění
některé ženy pocítí silnou oddanost vůči partnerovi a silnou citovou vazbu k dítěti
jiné jsou spíše nevšímavé a rozhořčené, zejména po těžkém a dlouhotrvajícím porodu

Co můžete udělat vy?	Co může udělat váš porodní partner?	Co může dělat personál nemocnice?
Pomozte při vypuzení placenty tlačením – pokud vám to řeknou. Mějte trpělivost při kontrole a ošetření poporodních poranění a při šití epiziotomie. Podržte své dítě v náručí. Buďte hrdá na to, čeho jste dosáhla. Těšte se a relaxujte. Nezapomeňte poděkovat svému porodnímu partnerovi.	Žena si zaslouží pochvalu. Měli byste jí pogratulovat k fantastickému výkonu. Navažte citové pouto k vašemu dítěti, vezměte ho do náruče a objímejte ho. Máte-li fotoaparát, pořiďte několik obrázků. Informujte lidi ve vašem okolí, kteří netrpělivě čekají na radostnou zprávu.	Pomáhá při porodu placenty. V souladu s doporučením gynekologické společnosti a Světové zdravotnické organizace vedou třetí dobu zásadně aktivně. To znamená, že po porodu plodu vám podají nitrožilně jednorázově oxytocin. Ten zkrátí dobu odloučení placenty a krevní ztráta je významně nižší. Placenta se vyšetří, aby se zjistilo, zda je celistvá. Pokud zůstaly její zbytky v děloze, porodník je vybere. Po ošetření poporodních poranění a po zašití epiziotomie vám omyjí spodní část těla. Oblečou vám čisté prádlo a podloží vložku. Monitorují váš celkový zdravotní stav. Po dvou hodinách vás z porodního sálu převezou do vašeho pokoje na oddělení šestinedělí.

Tipy pro vás:

První příznaky těhotenství. Jak je rozpoznat?

Kdo je porodní kdoule? A jaký je její úkol?
Přepadla vás nervozita a stres? V těhotenství je třeba je minimalizovat

Kniha: Devět měsíců otázek a odpovědí (Heidi Murkoff, Arlene Eisenberg a Sandee Hethaway)
Kniha: Memorix - Porodnictví (Thomas Rabe)
Kniha: Porodnictví (Zdeněk Hájek, Evžen Čech, Karel Maršál a kolektiv)

Těhotenství a mateřství,

Bc. Lucia Hlinková

Zdravotnický pracovník

Vystudovala Střední zdravotnickou školu v Nitře a porodní asistenci na JLF UK v Martině. Má specializaci v oboru instrumentování v operačním sále. Jako operační sestra působila šest let na gynekologicko-porodnické klinice v Martině a dva roky na hrudní chirurgii v Bratislavě. Kratší dobu pracovala také v oboru laserové a estetické medicíny. Momentálně je na mateřské dovolené.

Zobrazit všechny články autora