Jak zastavit prujem u detí a co je treba delat? (léky + strava)

Prujem u detí muže vést k rozvoji komplikací. Proto je nutné rešit ji vcas.

Co bychom meli vedet?

Ptáte se:
Jak ho zvládnout a zastavit ho u detí a u miminka?
Jaké léky je treba použít? Postací Smecta?
Jaká strava je vhodná pri prujmu?
Prujem i bez teploty?

Vyvolat ho mohou napríklad viry, bakterie, parazity, také prejídání.
Casto je vinou alergie na potraviny nebo precitlivelost na nejakou složku stravy.

Detský organismus je citlivý na nedostatek tekutin a pri vyšší ztráte díte rychle dehydratuje. Což muže vést ke komplikacím zdravotního stavu dítete.

Tento clánek venuje rádky teorii o prujmu a pridává praktické rady pro zvládnutí.

Co je prujem?

Definice prujmu se pamatuje snadno.

Stací 3–5 rídkých nebo vodnatých stolic behem jednoho dne a diagnóza je na svete.

Pamatujte si, že pri prujmu u detí dochází k dehydrataci rychle.
+
Dehydratace patrí mezi její závažné komplikace.

Nejcastejší prícinou úmrtí detí v rozvojových zemích je práve prujem spojený s komplikovaným prubehem.

Príciny vzniku prujmu

Mezi jeho hlavní príciny patrí:

• infekce
  • virové (Rotavirus)
  • bakteriální (Shigella, Salmonella, E. Coli)
  • parazitární (Giardióza, Microsporidia)
  • plísnové (Candida)
• malabsorbcní stavy pri onemocneních, jako je celiakie, cystická fibróza
• zánety trávicího traktu (napríklad pri onemocnení jater, Crohnova choroba, Colitis ulcerosa)
• dysmikrobie po antibiotické lécbe
• užívání léku jako projímadla, anacid
• deficit enzymu jako intolerance laktózy (mlécný cukr)
• syndrom dráždivého tracníku
• stres a jiné psychické poruchy
• prejídání se
• cestovatelský prujem (zmena stravy, kontaminace vody, potravin)

Akutní nebo chronický prujem

Prujem rozdelujeme na akutní a chronický, a to podle délky trvání.

Akutní prujem vzniká náhle, trvá krátce, a to méne než 4 týdny.

Chronický prujem pretrvává déle než 4 týdny.

Prectete si také clánky:
Naše zdraví v léte - slunce, teplo, úrazy a onemocnení
Letní prujem
Kontaminace a zkažené potraviny v léte
Dieta pri prujmu, zácpe ci zvracení

Pozor! Nezbytnost vyšetrení

Prujem muže probíhat akutne a bez komplikací. Krome délky prujmu je treba si všímat i doprovodných príznaku a komplikací. Hlavne u detí mladších jednoho roku.

Duležité je pamatovat si, že odbornou pomoc vyhledáme, jakmile:

• telesná teplota stoupá nad 38 °C a pretrvává více než 24 hodin
• pridruží se silné bolesti bricha
• díte má nafouklé nebo tvrdé bricho
• trvá déle než 3 dny
• prujem u detí mladších než 1 rok
• žluté zbarvení kuže
• stolice je s obsahem krve, barva stolice je cerná nebo dehtovitá
• snížené vylucování moci, tmavá moc (barva jako kofola, cerné pivo pri infekcních onemocneních jater)
• ztráta vetšího obsahu vody
• je prícina reakce na léky
• pridružení nevolnosti, zvracení (více než 12 hodin)
• pokud díte zvrací žlutozelený, krvavý obsah
• náhlý úbytek na hmotnosti
• u detí približne do 18. mesíce si lze všimnout propadnutí fontanely
• snížení napetí kuže (turgor)
• zrychlený puls
• studený pot
• únava, slabost, letargie, apatie, spavost

Komplikace jménem dehydratace

Je jednou z nejvážnejších komplikací prujmu. Ohrožuje díte na zdraví a živote.

Pokud díte odmítá prijímat tekutiny více než 3 hodiny, pridruží se zvracení, zvýšená telesná teplota a snížené vylucování moci.

Pozor, prst vzhuru.

Nejlepší je odborné vyšetrení!
Zamezíte jím zhoršení zdravotního stavu dítete.

Príznaky dehydratace:

• zvýšená spavost, malátnost
• letargie, apatie
• porucha vedomí, bezvedomí
• dezorientace
• nepravidelné dýchání
• snížené mocení, tmave zabarvená moc
• závrate, mdloby až kolaps
• nafouklé bricho
• cyanóza (modrofialové zbarvení rtu, konecku prstu)
• snížené napetí kuže, u malých detí propad fontanely
• sucho v ústech
• ztráta hmotnosti
• krece tela

Prectete si: Dehydratace u detí je nebezpecná

Víte, jak zvládnout prujem u detí?

To, na co si dát pozor pri prujmu, vám je již známo. V následujících rádcích vám nabídneme rešení, jak prujem zvládnete.

Nejduležitejším krokem je doplnení ztracených tekutin.

Rehydratace má krome tekutiny doplnit také minerální látky.
Po lžickách a menších doušcích podávejte cistou vodu
nebo nesycenou minerální vodu.
Pri dobré toleranci, a pokud se nepridruží zvracení, lze objem tekutin zvýšit.

Smecta je prírodní jíl, který je úcinným lékem pri prujmu u detí i dospelých.

Vhodný je neochucený caj roibos nebo caj vilcacora.

Caje mohou být prislazené cukrem, medem a pro náhradu ztracených solí mužete do caje pridat špetku soli. Doporucován je také fenyklový a hermánkový caj. Chybou není zredená mrkvová nebo ovocná neslazená štáva (doma odštavená).

Potrebná je dieta i v oddelení nápoju.

Nemely by se podávat slazené a sycené nápoje (jako je kola a podobné), umele slazené ovocné štávy.

Cerný caj také není vhodný, dráždí sliznici a obsahuje tein (chemicky stejná látka jako kofein).

Plody prírody, jako jsou boruvky a cerný rybíz, jsou pri prujmu vítány. Syrové, z mraznicky, v sušené forme, mírne prevarené jako neslazený kompot nebo ve forme štávy.

Do jídelnícku dále zaradíte suchary, rýži, jablecné pyré, ale neslazené a banán.

V následné fázi lze zaradit do stravy i hrášek, mrkev, brambory, testoviny, ale nejlépe celozrnné. Ovesná kaše je rovnež doporucená. Vývar z drubeže, dušené hovezí maso, pecivo, ale nikoliv cerstvé.

Potraviny, kterým je treba se vyhýbat, jsou lušteniny (fazole, cocka), mastná jídla, cerstvé pecivo, cukroví, zmrzlina, slané tycinky, bramborové lupínky. Nedoporucují se ani merunky a broskve.

U kojených detí je nezbytné pokracovat v kojení.

V materském mléce dostávají všechny potrebné látky a také tekutiny. Pridat mužete kojeneckou vodu, v dnešní dobe se dá koupit i taková, která se nemusí prevarovat.

U detí, které jsou živeny umelým mlékem, je vhodné redení sušených prípravku ve vyšší míre. Pri klasické dávce 3 odmerky na 90 ml vody dáte odmerku pouze jednu. Pozdeji dve odmerky na 90 ml a po ústupu potíží podáváte normální dávku.

Pro správné fungování strevní mikroflóry je vhodné od zacátku potíží podávat probiotika.

Probiotika koupíte v lékárne jako umele vytvorené prípravky. Najít lze také ve forme cerstvých jogurtu, kefíru, acidofilních mlék, v brynze. Probiotickou kulturu najdete také v kysaném zelí a pivovarských kvasnicích.

Hledejte probiotika s obsahem:
Saccharomyces boulardii,
Lactobacillus acidophilus a
Escherichia coli,
Bifidobacterium,
Enterococcus faecium.
Dostatecná dávka bakterií v probiotiku by mela být: 
2–10 miliard,
a to dvakrát za den.

Nezapomínejte, že dietní režim je treba zachovat i po ústupu obtíží.

Doporucená je alespon taková délka dietního režimu, jaká byla délka trvání prujmu (u déletrvajících prujmu alespon 5 dní).

Pri porušení dietního režimu riskujete návrat potíží. Strevní trakt si musí odpocinout a strevní mikroflóra se potrebuje obnovit.

Prevence je rovnež duležitá

Ne vždy se dá prujmu zcela vyhnout.

Agresivní viry v dnešní dobe premohou i ty nejodolnejší jedince. Ale co byste si meli pamatovat a dát na to pozor, shrnme v bodech.

Jak úcinná prevence pomuže:

• mytí rukou, naucte své deti pravidelne a dukladne si mýt ruce. Hlavne pred jídlem a po použití toalety
• omývejte ovoce a zeleninu
• udržujte povrch v kuchyni cistý
• rovnež udržujte cistotu v koupelne a na toalete
• vyvarujte se konzumaci zkažených potravin
• maso rozmrazujte rychle a dostatecne tepelne upravujte a hned po rozmrazení
• pozor na vodu z neznámých zdroju (potoky, reky, jezera), na dovolené pijte jen balenou vodu
• behem dovolenkových procházek v rizikových destinacích se vyhýbejte konzumaci jídla pripravovaného na ulici
• užívání antibiotik jen v nutném prípade - riziko rezistence na ATB
• díte s prujmem má zustat doma, vyvarujete se šírení

Co koupit pri prujmu v lékárne?

V lékárne vám umí doporucit vhodné prípravky pri prujmu. Krome již zminovaných caju mužete zakoupit i rehydratacní prípravek, probiotikum, smectu.

Cerné uhlí je také vhodné pri prujmu. Pro svou schopnost barvit stolici do cerna ale muže zakrýt prítomnost krve ve stolici.

V tabulce uvádíme nekteré prípravky, které lze zakoupit v lékárne

Kvíz o prujmu

Co jste si zapamatovali o prujmu?

8 jednoduchých otázek pro opakování.