Léčba perikarditidy: léky, punkce, operace

Základním klíčem k účinné léčbě je identifikace příčiny perikarditidy. Záleží také na tom, zda se jedná o akutní, nebo chronickou formu perikarditidy. Léčba je především symptomatická. Terapie se provádí podle klinických příznaků a projevů pacienta.

Základem je omezení nadměrné fyzické aktivity, eliminace stresového faktoru a určitý dietní životní styl.

Farmakologická léčba

Při bakteriální perikarditidě se volí především farmakologická léčba antibiotiky (perorálními nebo intravenózními).

Ke zmírnění bolesti a zánětu mohou být indikovány nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID). V některých případech se k potlačení zánětu volí kortikosteroidy.

Kolchicin je jeden z hlavních léků používaných při perikarditidě. Může snížit možnost recidivy onemocnění na polovinu.

Punkce (drenáž) osrdečníku

Za patologického stavu se v perikardu může hromadit krev, exsudát nebo chylózní tekutina.

Pokud je v perikardu příliš mnoho tekutiny a hrozí srdeční tamponáda, je třeba přebytečnou tekutinu z perikardiální dutiny vypustit.

Perikardiocentéza a se provádí buď otevřenou operací, nebo pomocí speciálního katétru přes hrudní stěnu pacienta. Častěji se dnes perikardiocentéza provádí pod echokardiografickou kontrolou.

Chirurgický zákrok

Pokud perikarditida nereaguje na žádnou jinou zvolenou léčbu a zároveň existuje riziko přechodu do chronicity nebo závažných zdravotních komplikací, lze perikard chirurgicky odstranit.

Operace se nazývá perikardiektomie. Je poslední možností léčby perikarditidy.