Porod. Kdy zacne? A ješte duležitejší otázka: Kdy skoncí?

Autor:
Bc. Lucia Hlinková
Bc. Lucia Hlinková
Zdravotnický pracovník
Porod. Kdy zacne? A ješte duležitejší otázka: Kdy skoncí?
Zdroj fotografie: Getty images

Oproti devíti mesícum tehotenství porod trvá jen nekolik hodin – ackoli se zdá, že nekonecne dlouhých.
A práve techto nekolik hodin zamestnává mysl budoucích maminek a jejich partneru nejvíc.

Obsah článku

Otázek, obav a starostí kolem porodu je podstatne více než kolem celého tehotenství.

Kdy porod zacne a kdy skoncí?
Rozpoznám príznaky porodu, i když jsem ješte nerodila?
Jak dlouho to bude trvat?
Budu schopna zvládnout bolesti, nebo budu potrebovat epidurál?
Pripojí mi fetální monitor?
Co když porod nebude postupovat?
Co když budu mít tak rychlý porod, že nestihneme prijet do nemocnice?

V tomto clánku se pokusíme dát vám odpovedi na tyto i mnohé další dotazy.

Mužete být klidné.
Obavy a pochybnosti, které souvisejí s blížícím se porodem, jsou naprosto normální a pochopitelné.
Vubec nezáleží na tom, jestli jste prvorodicka, nebo vícerodicka, protože každý porod je jiný, jedinecný.

Mohlo by vás také zajímat:

4 znaky zacínajícího porodu

1. Odchod hlenové zátky

Hlenová zátka je pruhledná kapka hlenu, která v tehotenství uzavírá dolní cást deložního cípku.

Podrobnejší informace ohledne hlenové zátky si mužete precíst v našem clánku:
Hlenová zátka v tehotenství: Kdy se tvorí, jak vypadá, jak odchází?

Pokud se u vás objeví krvavý hlenový výtok (ružový ci hnedo-cervený) znamená to, že se deložní cípek postupne zacíná rozširovat. Muže to být signál, že brzy zacne porod.

Proces porodu se po odchodu hlenové zátky vetšinou zacne do 24 až 48 hodin, avšak v mnoha prípadech to muže být i nekolik dní ci týdnu.

Pozor!
Pokud se výtok náhle zbarví jasne cervene nebo nastane silnejší krvácení, ihned kontaktujte svého lékare nebo vyhledejte nejbližší lékarskou pomoc.

Jediný skutecný znak zacínajícího porodu jsou casté a pravidelné stahy delohy neboli kontrakce.

2. Pravidelné kontrakce

Kontrakce jsou stahy delohy, které mohou být pravidelné nebo nepravidelné.

Porod zacíná obvykle lehkými stahy, které pripomínají krece v podbrišku behem menstruace nebo pri trávicích problémech.
Bývají doprovázeny castými návštevami toalety.
Casto jim žena ani nevenuje vetší pozornost, až když zacnou být výraznejší.

Jak zjistím, že mé kontrakce jsou pravidelné?

  • délka kontrakce je 40 až 60 sekund
  • interval mezi jednotlivými kontrakcemi (cas od zacátku jedné do zacátku druhé kontrakce) je 5 min
  • jednotlivé kontrakce se v pravidelných intervalech strídají 15–20 minut
  • behem kontrakcí je intenzita vnímané bolesti konstantní (bolest neslábne)
  • zmena polohy rodicky neovlivnuje kontrakcní cinnost delohy

3. Odtok plodové vody

Urcitá cást porodu, približne 15 %, zacíná prasknutím plodové vody. Po odtecení plodové vody obvykle nastoupí do 12 až 24 hodin pravidelné kontrakce a zacíná porod.

Jen malé procento žen zažije náhlý odtok plodové vody proudem.
Nezrídka se stává, že plodová voda odtéká pomalu, po troškách.

V každém prípade, po odtoku plodové vody je treba jít do porodnice.

Plodová voda je belavá nebo jemne ružová tekutina.
V prípade, že je nazelenalá ci zkalená, odchod neodkládejte.

4. Zralost deložního cípku

Behem porodu se deložní cípek zmekcuje, zkracuje a presouvá se ze zadního postavení (smerování ke kostrci) dopredu (smerování k stydké kosti).
Postupne se "spotrebovává" – ztencuje – a mení se na porodní branku.

Ctvrtý znak zacínajícího porodu zjistí váš porodník po prijetí na porodní sál.
Vaginálním vyšetrením zhodnotí porodnický nález a bude vás informovat o dalším predpokládaném postupu.

Stav deložního cípku se hodnotí v techto charakteristikách:

  • délka
  • dilatace (otevrení kanálu deložního cípku)
  • orientace (ke kostrci, uprostred, dopredu – k stydké kosti)
  • konzistence (tuhý/mekký)
  • cerviko-korporální úhel (je to hodnocení strmosti zúžení v oblasti vnitrní branky krcku)
  • naléhání (je to vztah nejníže položené cásti plodu, nejcasteji hlavicky k pánevnímu vchodu)

Prubeh porodu

1. I. doba porodní – otevírací

  • zacíná: nástupem prvních pravidelných kontrakcí
  • koncí: otevrením deložního cípku na 10 centimetru a úplným zánikem porodní branky
  • trvání: u prvorodicky 10–12 hodin, u vícerodicky 6–8 hodin

2. II. doba porodní – vypuzovací

  • zacíná: v okamžiku úplného zániku porodní branky, tehdy, když okraje deložního cípku splynou s poševní stenou v jeden porodní kanál a porodní cesty jsou pripraveny na porod
  • koncí: porodem plodu
  • trvání: u prvorodicky 30–40 minut, u vícerodicky 20–30 minut

3. III. doba porodní – poporodní perioda

  • zacíná: porodem plodu
  • koncí: porodem placenty a blan
  • trvání: cca 20 minut

První doba porodní: OTEVÍRACÍ

Pokud se porod nezkrátí proto, že byl proveden císarský rez, každá žena, která rodí v termínu, prochází tremi fázemi první doby porodní.

První fáze: casná nebo latentní

V této fázi dochází k postupnému zmekcování deložního cípku a k jeho otevrení na 3 centimetry.
Jedná se o nejdelší a naštestí nejméne intenzivní fázi porodu.

Muže trvat pár hodin, ale i nekolik dní až týdnu bez silnejších kontrakcí.

Charakteristické znaky deložních stahu v této fázi:

  • trvají 30 až 45 sekund, nekdy i kratší
  • bývají mírné až stredne silné
  • pravidelné i nepravidelné s odstupy 5 až 12 minut
  • postupne se intervaly mezi kontrakcemi zkracují
  • nekteré ženy je ani nezpozorují
  • nevymizí po zmene polohy ci napríklad po sprše

Nekdy koncem otevírací fáze porodu, tedy tehdy, jsou-li mezi kontrakcemi 5minutové intervaly, je cas nechat se odvézt do porodnice.

Cas odjezdu je treba prizpusobit i vzdálenosti nemocnice od místa vašeho pobytu.

Nezapomente!
Do porodnice odjíždíte neprodlene, pokud:

  • došlo k odtoku plodové vody, zvlášte pokud byla zkalená nebo zelená
  • máte blede cervený výtok
  • necítíte pohyby plodu

Pokud nebudete mít takové problémy, pri jakýchkoli pochybnostech volejte svému lékari nebo své porodní asistentce.

Jak se budete cítit?
Nejcastejší projevy v této etape porodu jsou:

  • bolesti zad (trvalé, nebo jen behem kontrakce)
  • krece podobné jako pri menstruaci
  • nevolnost
  • prujem
  • pocit tepla v briše
  • hlenový výtok

Neleknete se, neznamená to, že budete mít všechny projevy.
Možná jen jeden ci dva.

Mužete pocitovat širokou škálu emocí, od vzrušení pres nejistotu, vystrašenost až po pocity štestí a uvolnenosti.

Tabulka: První doba porodní, 1. fáze casná v domácím prostredí

Co mužete udelat vy? Co muže udelat váš porodní partner?
  • Relaxujte.
  • Použijte relaxacní techniky (z kurzu predporodní prípravy), pokud vám pomáhají.
  • S dechovými cviceními ješte nezacínejte, abyste se predcasne nevycerpala.
  • Využijte uklidnující vliv na vaši ženu.
  • Spolecne provádejte relaxacní cvicení, pomuže i jemná masáž.
  • Udržujte rodicku pozitivne naladenou, zachovejte si smysl pro humor a preneste jej i na rodicku.
  • V dobré nálade cas ubíhá rychleji.
  • Udelejte si pohodlí.
  • Udelejte jí pohodlí.
  • Dodejte jí sebeduveru a budte jí oporou, bude to potrebovat.
  • Sledujte si kontrakce:
  • intervaly kontrakcí
  • jejich trvání
  • pravidelnost
  • Sledujte kontrakce.
  • Založte si sešit a delejte si poznámky.
  • Zaznamenávejte cas zacátku kontrakce a dobu trvání kontrakce. Tak se vám bude snáze sledovat jejich pravidelnost/nepravidelnost.
  • Pokud se intervaly zkrátí na méne než 10 minut, venujte jim ješte vetší pozornost.
  • Pokud je noc, pokuste se usnout, potrebujete si odpocinout ted, nebot pozdeji už nemusíte mít tu príležitost.
  • Neobávejte se, že prospíte další fázi porodu, protože kontrakce budou sílit.
  • Pokud nemužete spát, neležte, radeji se do neceho pustte:
  • zkontrolujte tašku do porodnice
  • osprchujte se
  • pripravte sendvic pro partnera, který si vezme s sebou do porodnice
  • Zachovejte klid.
  • Vaše prípadná nervozita ci neklid se nevedomky prenáší i na vaši partnerku, protože spolu komunikujete nejen slovne, ale i doteky.
  • Pomozte jí, aby se rozptýlila.
  • Mužete ji zamestnávat lehkými aktivitami, které úcinne odpoutávají pozornost od porodu:
  • ctete jí nahlas
  • zahrajte si karty
  • sledujte televizi
  • procházejte se spolu s ní
  • promluvte si
  • dodejte jí sílu
  • Pripravte si osobní veci (doklady, klíce...) pred cestou do porodnice.
  • Tašku do porodnice odneste do auta již dríve, abyste pri odchodu do porodnice mohli svou pozornost venovat už jen vaší partnerce.
  • V denní dobe delejte rutinní cinnosti, které nevyžadují pobyt mimo váš domov.
  • Pokud nemáte co delat, zkuste napr.:
  • procházet se – vzprímená poloha je výborná, protože využívá gravitaci. Díte svojí váhou tlací na krcek, címž muže urychlit jeho otevírání
  • sledujte televizi
  • sdelte partnerovi, aby byl v pohotovosti
  • zkontaktujte svou porodní asistentku nebo pokud máte nekoho, kdo vám pomáhá s prípravami na porod (napr. dula)
  • Pokud jste hladová, snezte neco lehkého. (ovoce, máslový chlebícek...)
  • Vyhýbejte se težko stravitelným jídlum – mohou ovlivnit porod (maso, tuky...)
  • Plný žaludek muže být problém, pokud by byla nutná anestezie.
  • Nepijte kyselé nápoje.
  • Meli byste pravidelne jíst - žena vás nemusí pri tom videt
  • Nezapomente casto mocit – zadržování moci muže zpomalit proces porodu.

Pokud budete z ruzných (výše uvedených) prícin první fázi první doby porodní prožívat již v porodnici, vetšinu z intervencí uvedených v tabulce, mužete realizovat i tam.
Je však treba brát ohled na chod a specifikace pracovište, proto je prvoradá komunikace s personálem.

Druhá fáze: aktivní

V této fázi jste již pravdepodobne v porodnici.

Intervaly mezi kontrakcemi se zkracují jsou 3–4minutové.
Samotné kontrakce se prodlužují.
V této dobe je už krcek otevren na cca 7 centimetru.
Je méne casu na odpocinek mezi kontrakcemi.

Muže se stát, že první fázi jste nepocitovali, ale krcek se již postupne otevíral.

Jak se budete cítit?
Mezi nejbežnejší príznaky v této fázi patrí potíže spojené s vetší silou kontrakcí:

  • silné kontrakce vám nedovolí moc mluvit
  • bolesti zad zesílí
  • budete unavená
  • samovolne vám odtece plodová voda, pokud ne, tak lékar provede amniotomii – což je nejcasteji zcela bezbolestný zákrok
  • mužete být neklidná a mít problémy s relaxací
  • nebo budete natolik soustredena na porození dítete, že nic jiného nebudete vnímat
  • vaše sebeduvera poklesne a budete mít pocit, že porod nikdy neskoncí
  • a možná práve naopak, budete vzrušená a plná nadeje, že už se zacíná blížit štastný okamžik

Tabulka: První doba porodní, 2. fáze aktivní v porodnici

Co mužete udelat vy? Co muže udelat váš porodní partner? Co muže delat personál nemocnice?
  • Jakmile vám zacnou silné kontrakce, pustte se do dechových cvicení.
  • Pokud je neovládáte, usmerní vás vaše porodní asistentka.
  • Dýchejte spolu s ní behem težké kontrakce.
  • Pokud vidíte, že vaše partnerka má projevy hyperventilace (nejasné videní, hucení v uších, brnení prstu, závrat), informujte porodní asistentku.
  • Pravidelne sleduje kontrakce, jejich cetnost a intenzitu.
  • Pokud vám lékar dovolí:
  • pijte cistou vodu – k doplnení tekutin a udržení vlhkosti úst
  • snezte neco lehkého
  • cucejte kousky ledu k osvežení
  • Nekterí lékari však nedovolí ani led, v tom prípade vám budou tekutiny doplnovat infuzemi.
  • Pokud vám to dovolí, podávejte žene kousek ledu, nebo neco k pití.
  • Pokud si to preje, mužete jí osvežit telo a oblicej studeným mokrým rucníkem.
  • Odpovídá na otázky a uklidní vaše obavy.
  • Snažte se mezi kontrakcemi relaxovat.
  • Bude to stále obtížnejší, protože kontrakce budou casteji.
  • Využijte relaxacní techniky z kurzu prípravy na porod.
  • Pokud jste kurz nenavštevovala, poproste o radu vaši porodní asistentku.
  • Pripomínejte jí, aby mezi kontrakcemi relaxovala.
  • Pokracujte v povzbuzování a odpoutávání pozornosti mezi kontrakcemi.
  • Nemeli byste si brát osobne, pokud vám žena neodpovídá, meli byste ji podporovat tak, jak ona potrebuje a chce.
  • Ženu verbálne povzbuzujte a pochvalte ji, pokud ji však vaše poznámky rozcilují, zapomente na to.
  • Ženy jsou behem porodu náladové, vy si však uvedomte duležitost vašeho poslání, i když se chvílemi cítíte prebytecný.
  • Muže zajistit klidné a uvolnené prostredí.
  • Pokud je to možné, procházejte se nebo mente polohu.
  • Pokud je to možné, navrhnete její zmenu polohy nebo ji vezmete na procházku.
  • Zabezpecuje sledování stavu dítete pomocí monitoru.
  • Pamatujte na casté mocení – pri vetších tlacích v pánvi už nebudete cítit nutkání na mocení a nemusíte vnímat plnost mocového mechýre.
  • Dbejte, aby mocila alespon jednou za hodinu.
  • Pri silném krvavém výtoku provádí vnitrní vyšetrení, aby si overil prubeh porodu.
  • Sleduje plodovou vodu.
  • Pokud máte pocit, že potrebujete zmírnit bolest léky, neotálejte, ale požádejte o ne.
  • Nemeli byste predstírat, že bolest neexistuje, i presto, že si vaše partnerka nestežuje, potrebuje spoluúcast.
  • Budte prostredníkem mezi vaší partnerkou a personálem.
  • Podává léky proti bolesti, pokud je to nutné.
  • Podle potreby zesílí porodní cinnost podáním oxytocinu.
  • Provede amniotomii – vypuštení plodové vody, ve vhodné fázi porodu, pokud neodešla sama.

Tretí fáze: prechodná

Je to nejnárocnejší cást porodu, na jejímž konci je už krcek zcela otevren.
Potom nastane cas, kdy budete moci tisknout.

Charakteristické znaky deložních stahu v této fázi:

  • jsou stále intenzivnejší
  • intervaly mezi nimi trvají 2 až 3 minuty
  • délka kontrakce až 60 sekund
  • vyvrcholení kontrakce trvá témer celou dobu trvání kontrakce
  • nekteré rodicky pocitují nekolik vrcholu behem jedné kontrakce
  • mužete mít pocit, že stah nikdy neskoncí a mezi stahy se nemužete uvolnit

Jak se budete cítit?

  • mužete cítit silný tlak v dolní cásti zad nebo v oblasti hráze
  • tlak na konecník s nutkáním k tlacení, nebo i bez nej
  • muže se objevit pocit tepla a vlhkosti nebo naopak pocit chladu a tresu
  • krvavý výtok zintenzivní
  • vaše nohy mohou být studené, v mnoha prípadech se zacnou nekontrolovatelne trást
  • není výjimkou ani nevolnost, ospalost ci zvracení
  • mužete mít problémy s relaxací

Tabulka: První doba porodní, 3. fáze prechodná na porodním sále

Co mužete udelat vy? Co muže udelat váš porodní partner? Co muže delat personál nemocnice?
  • Neuvažujte nad tím, co prijde.
  • Myslete na to, kam jste se už dostala.
  • Pokud vás doteky partnera více dráždí, než uklidnují, reknete mu to.
  • Zkuste dechové techniky, které jste si osvojili práve pro tuto fázi porodu.
  • Mezi kontrakcemi se snažte relaxovat pomalým a rytmickým dýcháním.
  • Pokud cítíte nutkání k tlacení, dýchejte.
  • Tlacte pouze tehdy, když se zjistí, že porodní cesty jsou zcela pripraveny k porodu.
  • Tlacení na nedostatecne otevrený krcek muže zpusobit jeho otok a vznik porodních poranení deložního cípku.
  • Ridte se instrukcemi porodního týmu.
  • Meli byste se bez zbytecných recí podrídit instrukcím vaší partnerky.
  • Doprejte jí klid, je lepší prejít na komunikaci doteky.
  • Pomozte jí relaxovat mezi kontrakcemi.
  • Budte zprostredkovatelem informací mezi vaší partnerkou a porodní asistentkou, pokud to bude nutné.
  • Upozornete lékare nebo porodní asistentku, objeví-li se u rodicky nutkavý pocit na tlacení.
  • Ridte se pokyny personálu porodního sálu.
  • Odvede vás na porodní sál, pokud se tam ješte nenacházíte.
  • Pripraví vás na samotný porod.
  • Bude sledovat trvání a intenzitu kontrakcí i postup porodu.
  • Pokracuje v monitorování vašeho stavu a stavu vašeho dítete.
  • Zajistí vám maximální možný komfort a podporu.
  • O všem, co se deje, a bude dít dál, vás bude podrobne informovat.

Behem první doby porodní vás ješte ceká:

  • cesta do porodnice
  • porodnický príjem
  • konzultace s personálem ohledne vašeho porodního plánu
  • podání ocistné klysmy – s vaším souhlasem
  • podání infuze, pro zajištení hydratace
  • vaginální vyšetrení pro sledování postupu porodu – provádí se každé dve až tri hodiny
  • pri nedostatecné porodní cinnosti (pokud se kdykoliv behem porodu nález na krcku v prubehu 3 hodin nezmení), na základe medicínské indikace, je potreba cinnost delohy podporit infuzí s roztokem obsahujícím hormon Oxytocin – nepodává se rutinne, duvody vám budou vysvetlené
  • zavedení nitrožilní kanyly – neprovádí se rutinne
  • amniotomie
  • podání epidurální analgezie na vaši žádost – pokud je deložní cípek otevren na 3 až 4 cm a deloha je pravidelná – to urcuje porodník
  • ukoncení porodu císarským rezem (nepostupující porod, ohrožení života a zdraví dítete nebo vás)

Druhá doba porodní: VYPUZOVACÍ

Od tohoto momentu bude potrebná vaše aktivní úcast pri porodu.

Nyní, když je krcek kompletne otevren, je treba vytlacit díte na svet pres porodní cesty.

Tento proces trvá pulhodinu až hodinu.
Muže probehnout i za krátkých deset minut ci za dve hodiny.

Jak se budete cítit?

  • v této fázi budete mít problém zjistit zacátek kontrakce
  • pocitujete neovladatelné nutkání tlacit
  • cítíte nával nové energie nebo naopak vycerpanost
  • mužete pocitovat silný tlak na konecník
  • kontrakce jsou zretelné se zjevným zvetšováním delohy pri stahu
  • krvavý výtok se zintenzivní
  • dostaví se napínání vagíny pri posouvání hlavicky
  • pocit kluzké vlhkosti pri vynorování hlavicky
  • duševne se vám uleví, protože mužete zacít tlacit

Tabulka: Druhá doba porodní

Co mužete udelat vy? Co muže udelat váš porodní partner? Co muže delat personál nemocnice?
  • Zaujmete polohu k tlucení – závisí na zvyklostech porodnice
  • Postarejte se o pohodlí rodicky.
  • Pokud uklouzne ze své polohy, pomozte jí uložit se zpet.
  • Uloží vás na porodní postel.
  • Z postele jednoduše odloží její dolní cást a pripraví vše potrebné pro porod.
  • Vynaložte veškeré své úsilí.
  • Cím efektivneji budete tlacit a cím vetší energii vynaložíte, tím rychleji se díte narodí.
  • Pomozte jí rídit tlacení a dýchejte spolu s ní – pritom dbejte pokynu porodního týmu.
  • Poskytnou vám podporu a rady behem porodu.
  • Systematicky budou sledovat stav plodu pomocí monitoru.
  • Pri tlaku na perineum se muže uvolnit obsah konecníku.
  • Nesnažte se tomu zabránit, narušili byste správný rytmus tlacení.
  • Uvolnení moci nebo stolice se pri porodu vyskytuje casto.
  • Personál porodního sálu je na takovou situaci pripraven.
  • Nedejte se vyvést z rovnováhy pod vlivem zkušeného zdravotnického personálu.
  • I vaše prítomnost je nyní potrebná:
  • mužete ji držet za ruku, pokud ji to neruší
  • otrít její zpocené celo
  • udelat cokoli jiného, co jí muže pomoci
  • Když se zacne zjevovat hlavicka, pripraví se na samotný porod:
  • rozprostrou sterilní plachty
  • pripraví nástroje
  • obléknou si chirurgické plášte a nasadí rukavice
  • dezinfikují perineum
  • Pokud je to nutné, krátce pred porozením hlavicky provedou nástrih hráze – epiziotomii:
  • do perinea se podá lokální anestetikum
  • delá se to na vrcholu kontrakce – tehdy je tlakem hlavicky oblast hráze prirozene znecitlivená
  • i samotné nastrižení se provádí na vrcholu kontrakce
  • Po vystoupení hlavicky se z nosu a úst dítete odsají prítomnou plodovou vodu.
  • Vzápetí se porodí ramínka a trup.
  • Po narození díte položí na bricho matky a prestrihnou pupecník.
  • Zajistí poporodní péci o vaše díte.
  • Personál novorozenecké kliniky zajištuje první ošetrení novorozence.
  • Po ošetrení vám a vašemu partnerovi díte ukáží.
  • V prípade nekomplikovaného prubehu porodu mužete vaše díte držet v nárucí.
  • Dbají na vcasné priložení novorozence na prs, což je nejpozdeji 20 minut po porodu.
  • Poté, co se se svým detátkem seznámíte, ho na krátkou dobu odnesou na novorozenecké oddelení a poté privezou do vašeho pokoje.
  • Delejte to, co je prirozené.
  • Tlacte, když máte nutkání a nedostanete jiné instrukce.
  • Pri kontrakci se dvakrát zhluboka nadechnete:
  • na vrcholu kontrakce tlacte, kolik mužete – jako na tuhou stolici
  • behem jedné kontrakce mužete cítit nutkání i vícekrát
  • snažte se tlacit pri každém nutkání, mužete se nadechnout vícekrát
  • pri problémech behem tlacení nebo s tlacením vám pomuže porodní asistentka a také vás usmerní, pokud budete ztrácet koncentraci
  • Podeprete její záda behem tlacení.
  • Pokud vám to dovolí, dávejte jí cucat kousky ledu
  • Behem tlacení si uvolnit celé telo vcetne stehen a perinea – jejich napetí pusobí proti snaze vašeho tlacení.
  • Nebudte frustrovaný, pokud vás žena nevnímá.
  • Její energie se musí soustredit jinam.
  • Pravdepodobne ani nemá sílu komunikovat s vámi.
  • Ridte se instrukcemi porodníka nebo porodní asistentky:
  • reknou-li vám, abyste netlacili, prestante
  • pokud jste vycerpaná, lékar vám muže doporucit, abyste behem kontrakce odpocívala, címž získáte energii
  • odpocívejte mezi kontrakcemi
  • Pomozte jí mezi kontrakcemi relaxovat:
  • utešováním
  • dotykem
  • chladivými obklady na hlavu, krk ci ramena

Behem druhé doby porodní vás ješte ceká:

  • muže stát, že rodicka není schopna vyvinout dostatecný tlak na to, aby se detátko narodilo
  • pokud detátku behem porodu hrozí nedostatecné zásobení kyslíkem a je treba porod rychle ukoncit
  • lékar muže rozhodnout v zájmu ochrany života a zdraví dítete ukoncit porod nekterou z porodnických operací, at už klíštaty (forceps) nebo vakuum
  • extraktorem (zvon)
  • v prípade, že behem porodního deje dojde k náhle vzniklému ohrožení života a zdraví dítete nebo rodicky, je nutno ukoncit porod císarským rezem

Císarský rez je metoda, která je rezervována pouze na výjimecné prípady a v žádném prípade nemuže sloužit jako metoda usnadnení porodu.

Tretí doba porodní: porod PLACENTY

Tretí doba porodní trvá cca 20 minut.
V této fázi porodu odchází placenta, která až do porodu dítete zajištovala její životní funkce.

Nekolik minut po porodu mohou nastat mírné nebolestivé kontrakce.
Behem nich se placenta odlupuje od deložních sten a posouvá se do vagíny, odkud ji lze vytlacit.

Po porození placenty se provádí kontrola porodních cest, ošetrení poporodních poranení a šití epiziotomie.

Jak se budete cítit?

  • po ukoncení porodu se budete cítit unavená
  • mužete cítit príliv nové energie
  • budete žíznivá a hladová
  • nekteré ženy dostanou tres
  • každá rodicka má krvavý výtok z vagíny (lochie) jako pri silné menstruaci
  • bezprostrední emocionální reakcí po porodu je uvolnení
  • castá je netrpelivost pri porodu placenty a behem ošetrování poporodních poranení
  • nekteré ženy pocítí silnou oddanost vuci partnerovi a silnou citovou vazbu k díteti
  • jiné jsou spíše nevšímavé a rozhorcené, zejména po težkém a dlouhotrvajícím porodu
Co mužete udelat vy? Co muže udelat váš porodní partner? Co muže delat personál nemocnice?
  • Pomozte pri vypuzení placenty tlacením – pokud vám to reknou.
  • Mejte trpelivost pri kontrole a ošetrení poporodních poranení a pri šití epiziotomie.
  • Podržte své díte v nárucí.
  • Budte hrdá na to, ceho jste dosáhla, tešte se a relaxujte.
  • Nezapomente podekovat svému porodnímu partnerovi.
  • Žena si zaslouží pochvalu.
  • Meli byste jí pogratulovat k fantastickému výkonu.
  • Navažte citové pouto k vašemu díteti, vezmete ho do náruce a objímejte ho.
  • Máte-li fotoaparát, poridte nekolik obrázku.
  • Informujte lidi ve vašem okolí, kterí netrpelive cekají na radostnou zprávu.
  • Pomáhá pri porodu placenty.
  • V souladu s doporucením gynekologické spolecnosti a Svetové zdravotnické organizace vedou tretí dobu zásadne aktivne.
  • To znamená, že po porodu plodu vám podají nitrožilne jednorázove Oxytocin.
  • Ten zkrátí dobu odloucení placenty a krevní ztráta je významne nižší.
  • Placenta se vyšetrí, aby se zjistilo, zda je celistvá.
  • Pokud zustaly její zbytky v deloze, porodník je vybere.
  • Po ošetrení poporodních poranení a po zašití epiziotomie vám omyjí spodní cást tela.
  • Oblecou vám cisté prádlo a podloží vložku.
  • Monitorují váš celkový zdravotní stav.
  • Po dvou hodinách vás z porodního sálu prevezou do vašeho pokoje na oddelení šestinedelí.
Tip pro vás:

Kdo je porodní kdoule? A jaký je její úkol?
Prepadla vás nervozita a stres? V tehotenství je treba je minimalizovat

Další zajímavé zdroje

  • Kniha: Devet mesícu otázek a odpovedí (Heidi Murkoff, Arlene Eisenberg a Sandee Hethaway)
  • Kniha: Memorix - Porodnictví (Thomas Rabe)
  • Kniha: Porodnictví (Zdenek Hájek, Evžen Cech, Karel Maršál a kolektiv)
fsdílet na Facebooku

Související

Bc. Lucia Hlinková
Bc. Lucia Hlinková
Zdravotnický pracovník
Vystudovala Střední zdravotnickou školu v Nitře a porodní asistenci na JLF UK v Martině. Má specializaci v oboru instrumentování v operačním sále. Jako operační sestra působila šest let na gynekologicko-porodnické klinice v Martině a dva roky na hrudní chirurgii v Bratislavě. Kratší dobu pracovala také v oboru laserové a estetické medicíny. Momentálně je na mateřské dovolené.
Cílem portálu a obsahu není nahradit odborné vyšetření. Obsah má pouze informativní a nezávazný charakter, nikoli poradní. V případě zdravotních potíží doporučujeme vyhledat odbornou pomoc, navštívit nebo kontaktovat lékaře, lékárníka.
Nahlásit problém