Jak lze vyléčit a jak léčit kapavku? Léky, antibiotika, bez sexu

Kapavka je v Česku léčena antibiotiky na základě výsledků testování citlivosti.

Pokud je kmen N. gonorrhoeae dobře citlivý na podávané antibiotikum a pacient nemá jiné pohlavně přenášené nemoci, postačuje jednorázové podání kombinace dvou antibiotik: z toho jedno se podává injekcí do svalu a druhé ve formě tablety.

Takto bude trvání léčby mimořádně krátké: od podání injekce, po vyzvednutí druhého léku z lékárny (a jeho spolknutí) to může být otázka 1 hodiny.

Nejčastěji se používají tato antibiotika:

• fluorovanéchinolony
• cefalosporiny III. generace
• aminoglykosidy nebo
• nové makrolidy

V posledních letech je celosvětovým problémem nárůst rezistence (odolnosti) gonokoků na téměř všechny skupiny antibiotik.

V červnu 2012 informovala Světová zdravotnická organizace o vývoji kmenů N. gonorrhoeae rezistentních na léčbu cefalosporiny III. generace v Austrálii, Japonsku, Norsku, Švédsku a ve Spojeném království.

V ČR nebyl zatím hlášen případ rezistentních kmenů kapavky na cefalosporiny III. generace.

V současnosti se již nedoporučuje podávat penicilinovou řadu, ale je vhodné aplikovat antibiotika cefalosporinové nebo makrolidové řady.

Příznaky by měly ustoupit brzy po přeléčení.

Pokud však příznaky přetrvávají i pár dní po ukončení léčby, doporučují se kontrolní odběry, zda léčba zabrala.

Tyto testy lze provést již 3 dny po ukončení léčby, takže pokud v té době budete pociťovat ještě nějaké problémy, navštivte opětovně lékaře, a ten rozhodne, zda je nutná kontrola.

Léčba může být u každého jiná, a to podle toho, zda:

• je alergický na určitý typ antibiotik
• byl zjištěn gonokok, který je odolný pro danou léčbu
• infekce se rozšířila

NIKDY se nelečte sami, léčbu nepřerušujte, ani nezaměňujte za JINÝ typ antibiotika, než vám předepíše váš lékař!

Kdy bude léčba ukončena? Co mám dělat po užití všech antibiotik?

Po léčbě musí lékař odebrat kontrolní odběry, i když už nepociťujete žádné problémy, aby zjistil, zda terapie (léčba) zabrala, a to po 3 měsících od ukončení léčby.

Pokud jste měli komplikovaný průběh onemocnění, lékař se může rozhodnout pro testy i dříve.

Test na kapavku

• Na kapavku lze testovat přímo u svého všeobecného obvodního lékaře.
  • Tyto testy proplácí v případě indikace lékařem zdravotní pojišťovna.
  • Výsledky jsou obvykle známy do několika dnů až týdnů, podle vytíženosti laboratoře.
• Provádí se i stěr z infikované části těla, například pochva, uretra, konečník nebo krk, nebo se odebírá vzorek moči formou testů kazetového typu, které mohou být provedeny přímo na klinice nebo v ordinaci lékaře.
  • Tyto testy obvykle dávají přesnější výsledky pro muže než pro ženy, ale jako rychlé diagnostické testy pro detekci antigenů fungují.
  • Jedná se o testy s použitím vaginálního nebo uretrálního sekretu.
  • Výsledek takového kazetového testu je znám obvykle do 15 minut.

Nezapomínejte na partnery!

Vyšetřením a vyléčením nemocného člověka však nic nekončí. Důležité je identifikovat sexuálního partnera, od kterého se mohl nakazit.

V úvahu přicházejí partneři, se kterými měl sexuální styk až 60 dní zpět, než se objevily problémy.

Je třeba zvážit i možnost, že existují osoby, které se mohly nakazit zase od nemocného člověka, dokud o infekci nevěděl.

Doporučuje se, aby se nemocný i jeho partner/ka vzdali alespoň na 7 dní sexuální aktivity, přestože se vyléčili a všechny příznaky vymizely. Hrozí totiž riziko, že byste se mohli vzájemně infikovat.

Jen velmi vzácně se stává, že léčba nezabere. Nejčastější příčinou návratu problémů bývá právě vzájemné, opětovné nakažení se.