- news-medical.net - Vše, co potřebujete vědět o kontaktních čočkách. Zprávy z lékařského prostředí. Kate Anderton, B.Sc.
- solen.com - Čisticí systémy v péči o kontaktní čočky - jak doporučit vhodný čisticí roztok v lékárně a jak poučit zákazníka o správném používání. Solenní kontaktní čočky. Veronika Bucharová
- theses.cz - Vybrané typy speciálních kontaktních čoček. Přírodovědecká fakulta Univerzity Palackého v Olomouci, katedra optiky. Bakalářská práce. Katarína Varhaníková
- ŠTROFOVÁ, Helena. Praktická oftalmologie. Praha: Oční optika: Mladá fronta, 2018. Zdravotnické služby. ISBN 978-80-204-4888-0
Kontaktní čočky a typy. Jak si je správně vybrat a jak o ně pečovat?
Kontaktní čočky se běžně používají v oftalmologii. Jsou řešením různých dioptrických a kosmetických očních vad. Při jejich výběru je však třeba zohlednit několik parametrů. Jak správně vybrat kontaktní čočky? Jaké typy čoček existují?
Obsah článku
Kontaktní čočky, jejich typy, výběr a péče. A také informace o dioptriích a cylindrech nebo jejich rozměrech.
Kontaktní čočky jsou optickou pomůckou při různých očních vadách, nejčastěji však při krátkozrakosti. Jejich největší výhodou oproti brýlím je, že pacienta neomezují v různých činnostech.
Nutný je správný výběr čočky a dodržování určitých hygienických pravidel. Typy a druhy čoček, péče, parametry, kontraindikace a mnoho dalších zajímavých informací najdete v článku.
Rozdělení a typy kontaktních čoček
Kontaktní čočka je na rozdíl od brýlí v přímém kontaktu s okem. Výhodou je praktičnost, ale zároveň jejich nošení s sebou nese určité hygienické zásady. To platí pro používání všech typů čoček v souvislosti s různými očními vadami.
Díky moderním silikon-hydrogelovým materiálům, jejich prodyšnosti a hydrataci jsou měkké kontaktní čočky vhodné pro široké spektrum zákazníků s různými očními vadami. Lze je rozdělit podle záměru použití, podle materiálu a zejména podle doby používání.
Tvrdé kontaktní čočky (GPL) jsou alternativou měkkých kontaktních čoček i přes absenci vodní složky. Od uvedení měkkých čoček na trh jejich používání výrazně pokleslo.
Pro některé pacienty jsou však jediným možným řešením. Jejich výhodou je také to, že jsou odolnější a lze je nosit delší dobu. Tvrdé, propustné čočky mohou být řešením pro osoby s očními vadami a nestandardním nepravidelným tvarem očí.
Na základě účelu/cíle použití se čočky dělí na:
- Korekční terapeutické
- Terapeutické
- Kosmetické
Korekční terapeutické čočky
Korekční kontaktní čočky jsou nejčastěji používaným typem. Používají se ke korekci, a tedy nápravě refrakčních vad oka.
Krátkozrakost (myopie) - Jedná se o nedostatečně ostré vidění do dálky. Dioptrické čočky jsou označeny do minusových hodnot. Tvar oka je protáhlý a obraz vidění se vytváří již před sítnicí.
Dalekozrakost (hyperopie) - Jedná se o rozmazané, špatné vidění na blízko. Dioptrie se označují kladnými hodnotami. Tvar oka je kratší a obraz vidění vzniká za sítnicí.
Astigmatismus - Rozmazané vidění v důsledku nerovnoměrného zakřivení rohovky oka. Čočky korigující tuto vadu se nazývají torické čočky. Torické čočky mohou korigovat astigmatismus i dioptrie zároveň.
Presbyopie (vetchozrakost) - Refrakční vada způsobená stárnutím oka a snížením jeho schopnosti a rychlosti zaostřování na blízko. Používají se multifokální čočky.
Terapeutické čočky
Používání terapeutických čoček je v dnešní oftalmologické praxi běžné nad rámec korekce refrakčních vad.
Jsou účinným řešením řady očních poruch a abnormalit rohovky. Častým důvodem použití je mechanická ochrana a podpora hojení po operaci oka, laserovém nebo rohovkovém poškození či transplantaci.
Terapeutické kontaktní čočky jsou uzpůsobeny pro dlouhodobé nošení.
Kosmetické čočky
Používají se ke korekci abnormálních stavů (např. nepravidelných zornic), poruch barevného vidění nebo z kosmetických indikací. Patří sem barevné kontaktní čočky pro změnu barvy oka.
V současné době je možná kombinace barevných i dioptrických korekčních čoček.
Na základě doby používání se čočky dělí na:
- Jednodenní
- Dvoutýdenní
- Měsíční
- Roční
Jednodenní čočky
Jedná se o jednorázové čočky, které se na konci dne nebo po jednom použití vyhodí. Vyžadují méně péče z hlediska hygieny, protože jsou předem zabaleny ve speciálních nádobách s jednorázovým roztokem.
Čisté ruce při manipulaci s nimi jsou však z hlediska hygieny a zdraví nezbytné.
Jsou vhodné pro příležitostné nošení, sportovce, alergiky i pro běžné lidi. Jsou vhodné pro osoby se syndromem suchého oka.
Výhodou je, že se na povrchu čoček méně usazují alergeny a choroboplodné zárodky. Proto je menší riziko zánětu nebo infekce.
Dvoutýdenní čočky
Jak název napovídá, jedná se o čočky určené na 14 dní. Na konci každého dne se vyjmou a uloží do speciálního pouzdra se speciálním hydratačním roztokem.
Jsou vhodné pro osoby dbající na hygienu a pro ty, kteří chtějí snížit finanční náklady ve srovnání s jednodenními čočkami.
Měsíční čočky
Nosí se opakovaně v průběhu jednoho měsíce. Na konci dne se z očí vyjmou a vloží zpět do pouzdra s roztokem. Jsou cenově dostupné a vhodné pro osoby s pečlivou hygienou a péčí.
Roční čočky
U refrakčních vad nejsou tak oblíbené. Jejich nevýhodou je zvýšená potřeba důkladné hygieny a péče. Jsou vhodné pro lidi, kterým záleží na cenové dostupnosti.
Rizikem je zanesení patogenu do oka.
Hygiena a péče o čočky
Vzhledem k tomu, že se čočka přímo dotýká povrchu oka, je nutná důkladná hygiena a péče.
Čočky jsou vhodným prostředím pro různé mikroorganismy a bakterie, které by mohly ohrozit zdraví oka. Při nedostatečné péči hrozí riziko zánětu a infekce oka.
Při manipulaci s čočkami (jejich nasazování a vyjímání z oka) jsou nezbytné důkladně umyté ruce. Nezbytné je mýdlo, teplá voda a čistý ručník.
Lze také použít speciální zařízení na vyjmutí čočky.
Nutná je péče o pouzdro na čočky, které je třeba pravidelně čistit a oplachovat. Po jednom použití vyměnit starý roztok za nový.
Čočky vyndávejte každý večer. Nenoste je nepřetržitě doma, pokud nemusíte. Rozhodně nechoďte s čočkami spát. Kromě ohrožení hygieny hrozí poškození, zapadnutí a podráždění očí.
Základní hygienické zásady:
- Při manipulaci s čočkami si umyjte ruce mýdlem a teplou vodou.
- Pravidelné čištění a oplachování pouzdra
- Výměna nového roztoku po jednom použití
- Nepoužívat čočky déle, než je doba výměny
- Vyhoďte infikovanou čočku, pokud dojde k jejímu zanícení.
- Neskladujte čočky jinde než v pouzdře na čočky
Kontraindikace nošení čoček
Kontraindikací k používání čoček jsou především chronické záněty a infekce oka, syndrom suchého oka s poruchou tvorby slz, oční znaménka, glaukom nebo anomálie v postavení oční koule.
Také jim brání přítomnost patologie oka, kvůli které nemá smysl kontaktní čočky aplikovat.
Některé kontraindikace nošení kontaktních čoček mohou být relativní. Pokud je kontraindikace odstraněna, může být stav pacienta a aplikace kontaktních čoček znovu posouzena oftalmologem.
Jak vybrat správné čočky? Dioptrie, cylindr a další parametry
Pokud chcete začít s kontaktními čočkami, je vhodná konzultace s očním lékařem nebo optometristou.
Parametry brýlí a kontaktních čoček se mohou lišit. Předpis na brýle neobsahuje parametr zakřivení a průměru čoček.
Kromě posouzení stavu vašich očí vám odborník změří i příslušné parametry pro kontaktní čočky. Naučí vás, jak s čočkami zacházet – jak je nasazovat a vyndávat. Doporučí vám také značku a typ čoček.
Ačkoli se parametry mohou zdát na první pohled složité, systém značení čoček je poměrně jednoduchý.
Dioptrie: plus nebo minus
Krátkozrakost, zhoršené vidění na dálku, má označení dioptrií minusové hodnoty. Naopak zhoršené vidění na blízko má dioptrické označení kladných hodnot.
Číslo 0 tedy označuje ostré vidění a znaménka - a + udávají velikost dioptrie.
Čím více dioptrií jedinec potřebuje, tím hůře vidí.
Torické čočky a cylindr
Pro astigmatismus (nerovnoměrné zakřivení rohovky) se udává parametr cylindru. Takové čočky se nazývají torické nebo cylindrické. Cylindr udává sílu zakřivení a má hodnotu rostoucí v krocích po 0,25.
Čočky pro astigmatismus mají před hodnotou znaménko minus.
Doplňkovým parametrem torických čoček je osa udávající úhel natočení zakřivení oka. Měří se ve stupních a na obalu je obvykle označen AXIS. Osa se určuje v rozsahu 0 ° až 180 °.
Zakřivení čočky
Zakřivení čočky udává, jak přesně čočka přiléhá k povrchu oka. Nižší zakřivení znamená, že čočka je více zakřivená a lépe přilne k oku. Vyšší hodnota zakřivení znamená, že čočka je plošší.
Nejčastěji se tato hodnota pohybuje mezi 8,0 a 9,0.
Na obalu se tento údaj obvykle označuje zkratkou BC (z anglického slova Base Curve).
Průměr čočky
Průměr určuje, jak velkou část rohovky bude daná čočka pokrývat. Průměr čočky se tedy vztahuje k její šířce a udává se v milimetrech – obvykle mezi 13 a 15 milimetry.
Malá odchylka (0,1–0,2 mm) by neměla mít vliv na kvalitu vidění. Větší odchylky parametru průměru mohou vést k nepohodlí a případně ke zkreslenému vidění. Na obalu je tento údaj uveden pod zkratkou DIA (z anglického slova diameter).
Přidání čočky
Přídavek čočky, zkráceně ADD, je doplňkový parametr multifokálních kontaktních čoček. V tomto případě dioptrie udává hodnotu potřebnou pro korekci vidění na dálku a adice určuje hodnotu pro vidění na blízko.