38. týden těhotenství: Přemýšlela jste o tom, zda budete kojit?

Jste již ve 38. týdnu těhotenství, tedy v 9. měsíci a 2 týdnech, ve třetím trimestru. Zbývají pouhé 2 týdny do předpokládaného termínu porodu. Termín porodu se blíží. Jste téměř na konci těhotenství.

Vaše dítě je nyní plně vyvinuté, donošené a může se kdykoli narodit.

Do termínu porodu vám zbývají pouhé dva týdny. Vaše miminko se může rozhodnout přijít na svět nyní, ale termín porodu se také může prodloužit až o 4 týdny.

Jak se vyvíjí vaše miminko v bříšku?

Ve 38. týdnu pracují všechny systémy vašeho miminka.

Jeho přibližná délka je 49 cm a hmotnost 3080 g.

Mozek a nervová soustava se však stále zdokonalují, aby po příchodu na svět zvládlo všechny podněty.

Dítě nadále přibývá na váze a ukládá si tuk v podkoží.

Před porodem se u plodu kůže napíná, je růžová, zarudlá a hladká.

Většina lanuga z těla zmizela. Zůstalo pouze na zádech a ramenou, odkud po narození zmizí.

Na kůži zůstává vernix, který chrání kůži plodu před plodovou vodou a bude ji chránit i po porodu.

Kůže dítěte se vyhladí, všechny záhyby a drobné vrásky se vyplní tukem.

Pokud čekáte chlapce, varlata vystoupí do šourku. Pokud čekáte dívku, velké stydké pysky překryjí malé stydké pysky.

Obvod hlavy a hrudníku je stejný.

V jeho střevech se nadále hromadí smolka. Smolka je první stolice, která odejde po narození.

Čištění střev se dá do pohybu až po přijetí prvního mateřského mléka, mleziva. Mlezivo rozpohybuje smolku a tím nastartuje pohyb a funkčnost střev.

V některých případech může dojít k vylučování smolky během těhotenství, a to do plodové vody. To není dobré znamení. Plodová voda se zbarví do zelena a ohrožuje plod.

Oči dítěte jsou v současné době modré, šedé nebo hnědé. Po narození mohou na přímém slunci změnit odstín. Skutečnou barvu očí dítěte však poznáme až v 1 roce věku dítěte, kdy se barva očí dítěte nezmění a zůstane stejná.

Plíce se vyvíjejí a posilují. Vyvinuly se hlasivky. Dítě se připravuje na komunikaci s vámi pláčem a vydáváním zvuků.

Nehty na nohou přerůstají špičky prstů a chodidla jsou již rýhovaná.

Dítě v tomto období hodně spí. Když je vzhůru, rozhlíží se kolem sebe. Snaží se chytit prsty vše, na co dosáhne, mrká očima, cucá si prst a saje plodovou vodu.

Sáním a polykáním plodové vody se připravuje na příjem potravy po porodu. Pokud polyká příliš mnoho vody, můžete vidět, jak se vaše bříško pravidelně zvedá. Miminko uvnitř bříška má škytavku.

Jeho trávicí systém je již schopen přijímat potravu v tekuté formě.

V pravidelných intervalech vylučuje plodovou vodu, kterou pije.

Placenta stárne a její funkce brzy skončí.

V tabulce jsou uvedeny přibližné rozměry plodu ve 38. týdnu, naměřené sonograficky

Další informace o velikosti plodu naleznete v článku:
Ultrazvuk v těhotenství: velikost plodu, co je fetální biometrie?

Jak se žena cítí ve 38. týdnu?

Vaše váha se nezvyšuje tolik jako v předchozích měsících. Váhový přírůstek je malý. Nepřibíráte již vy, ale pouze vaše dítě.

Vaše břicho pomalu klesá. Všimla jste si, že se vám volněji a snadněji dýchá.

Pokles břicha způsobil tlak hlavičky plodu na váš močový měchýř. To vás nutí k častému močení.

Váš pupek směřuje ven, je vyboulený.

Vaše prsa se stále plní mateřským mlékem. Můžete si všimnout, že mlezivo opouští vaše bradavky jako žlutá tekutina.

Vaše pleť je mastnější a objevují se na ní těhotenské skvrny.

Vaše pokožka je suchá, napjatá, zejména v oblasti bříška, a svědí. Pravidelně používejte krémy, které vaši pokožku hydratují a zabraňují svědění.

Mlezivo je produkováno mléčnou žlázou do 72 hodin po porodu. Je velmi důležité pro novorozence k budování jeho imunity, obsahuje mnoho vitamínů. Odstraňuje smolku (první stolici) ze střev, protože má projímavé účinky. Pomáhá tak k jejímu vyloučení.

Dítě se stále pohybuje v intervalech jako dříve. Pohyby sice nejsou tak intenzivní, ale jsou stále patrné. Navzdory změně typů pohybů by jejich frekvence měla zůstat stejná.

Pokud si všimnete změn v pohybech dítěte, je dobré informovat lékaře. Zkontroluje, zda se vše vyvíjí tak, jak má.

Kromě toho vás i v tomto týdnu těhotenství může trápit nespavost a pocit nedostatku spánku.

Vaše bříško je velké. Někdy je obtížné najít pohodlnou polohu na spaní. Otáčení v posteli s bříškem je někdy problematické. Když se konečně pohodlně uložíte ke spánku, váš močový měchýř vás donutí vstát z postele a jít na toaletu.

Častěji se také budíte, což se projeví během dne v podobě únavy.

Nespavost může být umocněna tím, že vaše mysl pracuje tak intenzivně, že máte problém usnout. Zkuste si vzít do ruky knihu nebo časopis a číst. To vás zaměstná. Přijdete na jiné myšlenky a uklidní vás to.

Je normální, pokud jste již netrpělivá a úzkostná.

Můžete se cítit nafouklá a oteklá v nohách, zadržovat vodu v těle. To je vše normální kvůli hormonům. Až si najdete chvilku na odpočinek, dejte si nohy na polštář a otoky se zmenší. Vyhýbejte se dlouhému stání, sezení a nenoste těsné oblečení.

Vaše chůze se stane nepohodlnou, vratkou. Hlavička dítěte tlačí na pánev.

Častěji můžete pociťovat bolesti zad, bolesti v boku z rostoucí dělohy a zvyšujícího se tlaku dítěte.

Trávicí problémy, jako je pálení žáhy, ustoupily. Stále se může objevovat nadýmání a zácpa.

Po čištění zubů se často objevují oteklé a krvácející dásně.

Mohou se také objevit bolesti hlavy a závratě. Nezapomeňte přijímat dostatek tekutin.

Můžete si všimnout vaginálního výtoku, který je v posledním trimestru těhotenství běžný. Doprovází blížící se porod.

Výtok by měl být čirý nebo mírně zabarvený do žluta. Ke konci těhotenství a s tlakem hlavičky na porodní cesty se vám může rozšířit děložní hrdlo. Můžete mít růžový nebo hnědý výtok z praskajících jemných cév děložního hrdla.

Pokud si všimnete výtoku jiné barvy nebo svědění v okolí pohlavních orgánů, může se jednat o infekci. Infekce je častá zejména v posledním měsíci těhotenství. Vaše tělo náchylnější k infekcím. V takovém případě se obraťte na svého gynekologa. Vyšetří vás a předepíše vám šetrné léky na zmírnění příznaků a odstranění infekce.

Můžete si všimnout vytékající hlenové zátky jako menšího množství hustého hlenu, někdy s příměsí krve.

Více informací o hlenové zátce se dozvíte v našem článku:
Hlenová zátka v těhotenství. Kdy se tvoří, jak vypadá a jak mizí?

Příchozí poslíčci se objevují stále častěji.

Všímáte si každého příznaku. Čekáte, zda se již schyluje k porodu.

Prvními příznaky začínajícího porodu mohou být odchod hlenové zátky, odtékání plodové vody po kapkách nebo vše najednou.

Můžete cítit tlak dítěte klesajícího do pánve, nepříjemné pocity.

Bolesti, křeče v břiše nebo v kříži.

Výskyt hlenu může také znamenat blížící se porod.

Pokud pocítíte silné bolesti nebo vaginální krvácení nebo pokud se vaše dítě vůbec nehýbe, okamžitě navštivte nejbližší nemocnici.

Když začnete pociťovat kontrakce, je dobré sledovat intervaly, ve kterých přicházejí.

Když přijdou poslíčci, děložní stahy začnou být častější. Pokud přicházejí pravidelně, jejich frekvence se zvyšuje, nabývají na intenzitě a doba mezi nimi se zkracuje, pak se blížíte k porodu.

Kontrakce mohou začít i bez toho, aby vám odtekla plodová voda.

Pokud jsou pravidelné, je čas jet do nemocnice a nechat se vyšetřit, zda se jedná o porod nebo o falešné kontrakce.

Máte obavy, zda se dostanete do porodnice včas, obáváte se bolesti, obáváte se komplikací? Nebojte se a nedělejte si zbytečné starosti. Snažte se zůstat v klidu. Až začnou první příznaky porodu, ucítíte je a pojedete do nemocnice.

Více informací o začátku porodu najdete v našem článku:
Kdy začíná porod? A ještě důležitější otázka: Kdy skončí?

Pokud čekáte dvojčata a dostala jste se až sem, gratulujeme.

Již od 38. týdne se těhotenství s dvojčaty považuje za přenášené po termínu.

Dvojčata, i když o něco menší, jsou plně vyvinutá. Placenta již ztrácí svou funkci. To pravděpodobně povede k tomu, že vám bude v blízké budoucnosti naplánován porod císařským řezem.

Většina dvojčat se narodila již v předchozích týdnech, až 50 % před 37. týdnem. Brzy budete držet svá miminka v náručí.

Co můžete pozorovat?

Všimla jste si, že jste tak trochu nemotorná?

Vaše pohyby už nejsou tak ladné jako dřív. Je to způsobeno nejen rostoucím bříškem, ale také s nárůstem váhy, uvolněním kloubů a vazů. Nedělejte si s tím starosti. Vše se vrátí do normálu po porodu, který přijde už brzy.

Můžete se cítit podrážděná a mít výkyvy nálad. Máte strach z porodu. Stále přemýšlíte, jaké to bude, jaké to bude mít doma dítě, jak to zvládnete.

Nebojte se, odložte své obavy a starosti stranou. Snažte se hodně odpočívat. Udělejte si na sebe čas, mějte vše připravené. Až se miminko narodí a vy si ho přinesete domů, všechny vaše obavy zmizí.

Nebude potřebovat nic jiného než základní výbavu, vás a vaši lásku. Vše ostatní si můžete koupit později.

Jaká vyšetření vás čekají ve 38. týdnu?

Jednou týdně navštívíte kliniku. Pokud čekáte dvojčata, tak dvakrát týdně. Nyní nevíte, který týden na klinice je váš poslední.

Vyšetření se provádějí stejně jako v předchozím týdnu.

Na klinice vám změří váhu, krevní tlak, zkontrolují moč. Lékař zkontroluje, zda nemáte otok, sleduje děložní čípek a jeho konzistenci. Sleduje srdeční ozvy plodu, jeho polohu, pořídí CTG záznam. Pokud budete mít nějaké otázky, klidně se ho zeptejte a on vám odpoví.

Pokud má lékař podezření na komplikace během porodu nebo je plod uložen příčně, koncem pánevním nebo na konci placenty, bude vám naplánován porod císařským řezem.

Před plánovaným porodem císařským řezem budete muset podstoupit interní předoperační vyšetření. Bude vám odebrána anamnéza, změřen krevní tlak, provedeny krevní testy, EKG. Internista zhodnotí výsledky a posoudí stav vašeho srdce a zdraví. S výsledky budete odeslána na anesteziologické vyšetření. Anesteziolog určí riziko anestezie prováděné během operace.

Císařský řez může být proveden v celkové anestezii, kdy budete uvedena do umělého spánku, nebo ve spinální anestezii, kdy je znecitlivěna dolní část těla a budete při plném vědomí. Celkově trvá císařský řez až hodinu, ale může trvat i pouhých 30 minut.

Co když se dítě narodí teď?

Porod ve 38. týdnu je běžný. Mnoho žen právě v tomto týdnu porodí zdravého donošeného novorozence s normální porodní váhou a délkou.

Vaše dítě není ohroženo. Je považováno za donošené.

Co vám můžeme doporučit

• Jezte přiměřeně, malé porce a častěji. Jezte potraviny, které nezpůsobují plynatost.
• Jezte zdravá jídla, přidávejte čerstvou zeleninu a ovoce.
• Neměla byste zapomínat na dostatek pohybu, chodit na procházky, na čerstvý vzduch. Procházka vám pomůže vyčistit si hlavu a změnit myšlení.
• Noste pohodlné oblečení, které netlačí, a pohodlnou obuv.
• Vaše pohyby jsou pomalejší, proto nikam nespěchejte.
• Těhotenský pás vám pomůže snížit tlak na pánev.
• Cvičte těhotenské cviky, velmi dobrá je těhotenská jóga.
• Pijte hodně tekutin, abyste udržela hydrataci sebe i svého dítěte, což také zabrání závratím.
• Relaxujte, odpočívejte, udělejte si čas na sebe. Po příchodu miminka budete mít mnohem méně času.
• Cvičte Kegelovy cviky.
• Nyní je důležité, abyste se snažila být v dobré emocionální a psychické pohodě.

Možná se ptáte, proč kojit?

Přemýšlíte už o tom, zda budete své dítě kojit, nebo zda ho raději budete krmit umělým mlékem. Rozhodnutí je na vás.

Kojení má více výhod než umělé mléko. Mateřské mléko je vždy po ruce, má vždy správnou teplotu, nemusí se míchat a ohřívat. Ve srovnání s umělým mlékem je až 4krát lépe stravitelné.

Co mateřské mléko obsahuje?

Mateřské mléko obsahuje všechny živiny, které nejlépe pokrývají potřeby pro vývoj a růst dítěte.

Mlezivo je první mléko, které se vytvoří po porodu během 72 hodin. Má nažloutlou barvu a má projímavý účinek. Pomáhá čistit tlusté střevo od smolky.

Kolostrum obsahuje imunoglobuliny, růstové hormony, bílkoviny vážící železo, vitamíny, minerály, stopové prvky, aminokyseliny, enzymy.

Po mlezivu se tvoří zralé mléko. Má bílou až namodralou barvu a obsahuje více tuku potřebného k tomu, aby se dítě nasytilo, a dostatek tekutin, aby dítě nemělo žízeň.

Je to optimální strava pro dítě do 6 měsíců věku. Mění se podle potřeb dítěte. Obsahuje všechny živiny, které dítě potřebuje.

Když přiložíte dítě k prsu, vypije nejprve přední mléko, které je řidší a uhasí žízeň dítěte. Poté se uvolní zadní mléko, které je hustší a dítě zasytí.

Více o dalších týdnech těhotenství se dozvíte v souhrnném článku:
Těhotenství po týdnech: Jak probíhá těhotenství a vývoj plodu?