Sjögrenův syndrom a jeho léčba: Léky a režimová opatření

Léčba se určuje po prvotním zhodnocení Sjögrenova syndromu a podle přítomných potíží. Důležitá jsou režimová opatření a nefarmakologický přístup.

Úplné vyléčení onemocnění není v tuto chvíli možné. Zaměřuje se na zmírnění zánětlivého procesu a zmírnění průběhu a příznaků.

Také se dělí na léčbu podle glandulárních a extraglandulárních obtíží + farmakoterapii.

Léčba a režimová opatření pro glandulární projevy:

• oční problémy
  • léčba suché keratokonjunktivitidy
  • léčba suchého oka – slzný film, kapky, gely, oční lubrikanty, zvlhčování oka, které má ochranný a očistný význam
  • vyhýbání se nevhodnému prostředí – suché, klimatizované, větrné, zakouřené, cigaretový kouř
  • používání brýlí s UV filtrem
  • kontaktní čočky
  • umělé slzy
• při snížené sekrece slin – xerostomie
  • důsledná orální hygiena, vyplachování úst a čištění zubů
  • prevence zánětů různými ústními prostředky
  • omezení cukrů
  • žvýkání žvýkaček bez cukru – podporuje tvorbu slin
  • zvlhčující ústní gel
  • dostatečné zapíjení stravy
  • umělé sliny
• suchý nos a dýchací cesty
  • prevence zánětů
  • dostatek vitamínů
  • nosní spreje – druh doporučí odborník
  • zvlhčování prostředí
• suchá kůže
  • krémy a tělová mléka
  • masáže
  • dostatečná hygiena
• suchá vagina
  • vaginální lubrikanty jako prevence bolestivého pohlavního styku – dyspereunie
  • prevence zánětlivých komplikací

Důležitý je dostatečný pitný režim, pití čaje, hlavně zeleného, a doplňky stravy, jako vitaminy, minerály, omega esenciální kyseliny. Nutné je vyhýbat se stresu a nadměrné psychické zátěži.

Dostatečný odpočinek, relax a spánek, vhodná pohybová aktivita a celkově aktivní a pozitivní přístup k životu.

Využívá se také medikamentózní léčba ke zmírnění zánětlivého revmatického procesu, bolestí a přidružených obtíží, které vyplývají z konkrétního poškození.

Příkladem jsou nesteroidní protizánětlivé léky, kortikosteroidy, analgetika, imunosupresiva, antimalarika (ne pro infekční agens, ale mechanismus účinku), antibiotika při zánětu žlázy.

Používá se také skupina léků označovaná jako nemoc modifikující antirevmatické léky (DMARD) a biologická léčba.

Výjimečná není ani nutnost léčby psychických obtíží jako deprese či úzkosti, psychohygiena a psychická podpora nejbližších.

Onemocnění je třeba akceptovat a naučit se s ním žít.