Léčba rozštěpu páteře: lék? Chirurgický zákrok a speciální péče
Rozštěp páteře nelze vyléčit.
Léčba závisí na závažnosti rozštěpu páteře, přičemž nejlehčí formy nevyžadují žádnou léčbu.
U těžších forem se během růstu provádí chirurgický zákrok pomocí neurochirurgie, který vrátí míchu a míšní obaly na správné místo.
Poškozenou nervovou tkáň bohužel nelze opravit ani obnovit její funkci.
Cílem operace je zabránit infekci a dalšímu poškození nervové tkáně.
Možnosti chirurgického zákroku
Možnosti operace se dělí na operaci plodu během těhotenství nebo na operaci novorozence po narození.
Rozhodnutí, který typ operace je lepší provést, závisí na mnoha faktorech. Patří mezi ně gestační stáří plodu, rozsah rozštěpu a také stav matky.
V případě nejzávažnější formy se operace provádí ještě v době prenatálního vývoje plodu nebo bezprostředně po porodu.
Operace plodu během těhotenství
Nové studie prokázaly, že operace plodu během těhotenství má lepší výsledky léčby a snižuje riziko vzniku hydrocefalu.
Operace se provádí v zahraničí ve spolupráci se specialisty, nejčastěji ve Švýcarsku.
Tento typ operace zvyšuje lepší šance dítěte v oblasti mobility, zlepšuje také motorické a senzorické funkce dolních končetin. Dítě by díky tomu mělo být schopno samostatné chůze.
Operace plodu je velmi náročný zákrok a vyžaduje co nejodbornější péči jak o plod, tak o matku.
Tento zákrok se provádí mezi 19. a 26. týdnem těhotenství.
Operace novorozence po porodu
Porod dítěte s rozštěpem je plánován na 37. týden těhotenství. 24–48 hodin po porodu se provádí operace úpravy páteře, která uzavře otevřený páteřní kanál.
Po operaci je nutná dlouhodobá rehabilitace.
Děti s rozštěpem páteře jsou sledovány specialisty a péče o ně zahrnuje
- Při inkontinenci moči se zavádí permanentní katétr a při inkontinenci stolice se zácpou se podává digitální stimulace, klystýr nebo čípky
- Pravidelná výměna zavedeného katétru
- Péče o zdraví střev, jejich peristaltiku a pravidelnost vylučování stolice
- Posilování dolních končetin
- Fyzikální terapie
- Prevence dekubitů
- Psychosociální podpora
- Pravidelné kontroly u specialistů v oboru oftalmologie, nefrologie, výživy a plastické chirurgie