Nový koronavirus: Jak se přenáší a jak se dá chránit?

Nový koronavirus, který dostal označení SARS-CoV-2 a vyvolává onemocnění COVID-19, pochází prý od zvířat, přesněji netopýrů. Nějakým způsobem se přenesl na člověka a mezi obyvatelstvem se postupně šíří dál.

První zmínky o novém koronaviru přišly koncem prosince 2019 z Čínského města Wuhan.

Od té doby se rozšířil po celém světě.

V Evropě se v četném množství vyskytly potvrzené případy v Itálii. Itálie byla následně označena jako nové evropské epicentrum šíření nákazy.

Dopad koronaviru má nejen zdravotní, ale také sociální a ekonomické komplikace.

Případy narůstají od Německa, přes Francii, Španělsko, a tak bychom mohli pokračovat...

Dotýká se našich hranic z každé strany, diagnostikován byl u každého souseda.

Otázka mnoha lidí zní: Do kdy se nám bude vyhýbat?

Aktuálně během psaní článku:

6.3. 2020: Česko má první tří případy.

6.3.2020

COVID-19 je potvrzen v ČR
celosvětově 99 939 + 3 v ČR
80 556 v Číně
Itálie 3858
Německo 545
Francie 423
celosvětově úmrtí 3398
55 671 uzdravení

Mapa výskytu a data z gisanddata.maps.arcgis.com

COVID-19 je akutní onemocnění respiračního systému. Probíhá v mnoha formách. Od mírné a nezávažné až po těžkou, komplikovanou a kriticky závažnou.

Byly popsány i případy bez přítomnosti projevů (1 %).

Právě mírná forma a forma bez přítomnosti obtíží přispívá k vyšší míře rozšíření virů, a to jakéhokoli druhu.

Navíc...

Chřipka jako sezónní akutní onemocnění dýchacích cest v těchto měsících zažívá své vrcholové období.

Již víme z předchozího článku a z jiných zdrojů, že COVID-19 sice nemá až tak efektivní schopnost přenosu jako chřipka, ale přesto se rozšiřuje dál.

Přečtěte si článek:
Nový koronavirus: Příznaky, podobnost a odlišnosti od chřipky

Jak se COVID-19, tedy vlastně SARS-CoV-2, šíří?

Jak dochází k přenosu nového koronaviru?

Nový koronavirus z roku 2019 způsobuje COVID-19, což je akutní onemocnění dýchacího systému.

Přenáší se kapénkovou formou.

Ptáte se:

Co to znamená?

Že virus se poté, co dýchacími cestami, tedy ústy a nosem, proniká do organismu, dále množí a prostupuje do tělesných tekutin dýchacího ústrojí.

Nachází se ve slinách, v hlenech, tedy ve výměšcích sliznic dýchacího ústrojí.

Efektivnost přenosu zvyšuje kašel či kýchání. Ale i velmi blízký rozhovor.

Ne, virus se nešíří vzduchem... Bylo ale zjištěno, že ve vzduchu může přetrvávat až 3 hodiny.

Šíří se právě těmi kapičkami, které nám vycházejí z úst a nosu.

Nejrizikovější je přímý kontakt s kapičkami obsahujícími virus.

Míru rizika přenosu navyšuje i delší doba kontaktu s osobou, která má projevy respiračního onemocnění.

Uvádí se, že míru rizika přenosu zvyšuje čas nad 15 minut.

Ale...

Přenos z člověka, který nemá žádné potíže, je málo pravděpodobný.

Málo výměšků = málo viru v bezprostředním okolí infikovaného člověka.

Aktualizováno 11. 3. 2020 (zdroj SITA):

Čínští epidemiologové zjistili, že
- virus se může šířit až na vzdálenost 4,5 metru
- dokáže ve vzduchu setrvat až 30 minut, podle nejnovějších zjištění až 3 hodiny
  - celý článek na South China Morning Post

Onemocnění je sice v něčem podobné s chřipkou,
ale přece se odlišuje.
A i tento detail odlišuje COVID-19 od chřipky.
Chřipka je totiž vysoce přenosná i z člověka,
který zatím nevykazuje známky onemocnění.

Inkubační doba u COVID-19 se uvádí na 2 až 14 dní, přičemž v průměru jde o 6 dní.

Inkubační lhůta nebo čas či (rozšířeně) doba je období od prostupu viru do organismu až po vypuknutí prvních příznaků onemocnění.

PLUS

Abychom nepřeskočili, tak...

Virus přežívá krátkou dobu i mimo lidský organismus a na předmětech.

Krátká doba je široký pojem, ale jde o hodiny, nanejvýš dny. Jenže pro přežití mimo organismus musí mít virus vhodné podmínky, které ovlivňuje teplota prostředí, vlhkost či typ povrchu.

Otázka k přenosu...

Přenáší se virus zásilkami z Číny?

Odpověď:

Ne, v tomto případě se jedná o příliš dlouhou dobu doručení.

I v případě čistoty prostředí a předmětů je také významné dodržovat zásady, které omezují šíření kapénkových infekcí. Jedná se o jejich mechanickou očistu, odmaštění a dezinfekci.

Výzkum potvrdil, že virus může přežít na různých materiálech různě dlouhou dobu. Například na papírech a kartonu šlo o 24 hodin a na keramice až 5 dní (více informací v článku o délce přežívání v magazínu).

12 otázek kolem SARS-CoV-2 v tabulce

1. Zabije nový koronavirus chladné počasí či mráz?	ne virus přežívá v lidském organismu, jehož tělesná teplota je 36,5 °C až 37 °C + podchlazení je pro člověka nebezpečné
2. Pomůže pití horké vody a horká koupel k vyléčení a zabití nového CoV?	ne tělesná teplota je udržována v rozmezí 36,5 °C až 37 °C pozor, horkou vodou si můžete způsobit popáleniny
3. Jak dlouho přežívá virus na površích?	několik hodin až dnů ale přesný čas není znám záleží na podmínkách, jako je okolní teplota, vlhkost či druh povrchu při podezření je vhodné povrchy a předměty udržovat čisté, a to i za pomoci dezinfekčního prostředku papír a karton 24 hodin plast a keramika až 5 dní
4. Mají sušičky rukou nějakou účinnost v zabíjení koronavirů?	ne k očistě rukou je třeba použít mýdlo a vodu případně předtím ještě dezinfekční roztok na bázi alkoholu
5. Může se použít k očistě rukou UV lampa?	ne UV lampa může způsobit podráždění pokožky
6. Zabije koronavirus alkoholový nebo chlorový postřik?	ne, je-li již člověk infikován, tak ne virus přežívá v buňkách těla postřik tohoto druhu je potenciálně škodlivý pro pokožku a sliznice, oči může poškodit oděv alkohol a chlór jsou účinné pouze v případě dezinfekce předmětů a povrchů při očistě je nutné se řídit pokyny
7. Jak účinné je měření tělesné teploty při odhalení nového koronaviru?	zvýšená tělesná teplota je jedním z příznaků onemocnění nemusí odhalit každého člověka s onemocněním COVID-19 jelikož rozvoj tělesné teploty může nastat mezi 2. až 10. dnem zvýšená tělesná teplota a horečka může být přítomna i při jiném akutním respiračním onemocnění, jako je chřipka a chřipce podobná onemocnění
8. Jak je to s očkováním?	5.3. 2020 ještě nemáme vakcínu na očkování proti COVID-19 pomůže vakcína proti chřipce či pneumonii? ne tyto vakcíny nejsou zaměřeny na prevenci proti COVID-19 ale obecně se doporučuje včasná vakcinace před chřipkovou sezónou a proti pneumokokům, a to bez ohledu na přítomnost jiných epidemií a onemocnění
9. Pomůže proti novému CoV domácí léčba a babské rady?	v březnu 2020 není dostupná žádná cílená a účinná léčba na COVID-19 vyplachování sliznic slaným či fyziologickým roztokem nemá podložené vědecké důkazy o účinnosti, a to v případě jakéhokoli respiračního onemocnění Betadine roztok – stříkání či kloktání není účinné pomůže česnek? česnek je považován za zdravou potravinu a má antimikrobiální účinky leč konzumace česneku nemá důkazy v boji proti COVID-19 ale dobrou česnekovou polévku si uvařit můžete zdravý životní styl, zdravé stravování a konzumace určitých doplňků před obdobím a během období zvýšené nemocnosti na respirační onemocnění může v určité míře posílit imunitu
10. Pomohou antibiotika?	ne antibiotika jsou účinná na bakterie, ne na viry zneužívání antibiotik je základem k rezistenci bakterií Rezistence na antibiotika: Proč je užívat přesně? antibiotika se mohou podávat při superinfekci, tedy při dodatečné infekci bakteriemi, pokud se virové onemocnění komplikuje, jak se občas stává případně se podávají ve vymezených případech jako prevence vzniku superinfekce
11. Koronavirus a domácí mazlíčci, domácí zvířata – mohou být zdrojem?	v dnešní době není prokázáno, že by domácí zvířata přenášela nový koronavirus a byla jím infikována po kontaktu se zvířaty je však vhodné se mýt mýdlem a vodou, což zabrání přenosu jiných mikroorganismů přečtěte si článek: Paraziti, naše zdraví a domácí mazlíčci
12. Přenášejí nový CoV komáři?	ne, pro tento přenos neexistují důkazy virus je respirační onemocnění, které se šíří tělesnými tekutinami, které produkuje sliznice dýchacích cest, tedy slinami a v hlenu z úst a nosu

Pro rychlé zopakování...

COVID-19 je akutní respirační onemocnění, které:

jeho projevem jsou:
- kašel
- zvýšená tělesná teplota a horečka
- ztížené dýchání
- bolest svalů, kloubů, těla
- únava
může probíhat:
- mírně
- středně těžce
- těžce až kriticky
může se komplikovat
- zápalem plic – virový zápal plic
- selháním dýchání
- až smrtí
- rizikové jsou skupiny obyvatel
- riziko komplikací stoupá spolu s věkem
- lidé nad 60 let mají vyšší riziko vzniku komplikací
- u lidí nad 80. rok života byla zaznamenána nejvyšší míra úmrtnosti
- komplikace je třeba předpokládat i u lidí s dlouhodobými onemocněními
  - srdečně-cévními
  - respiračními, jako je například astma, CHOPN
  - cukrovkou
  - s oslabenou imunitou (HIV, AIDS, imunosupresivní léčba, porucha imunity)
mírněji probíhá u mladých dospělých au dětí

Údaje ze studie COVID-19 z února 2020:

úmrtnost celkem 2,3 %
úmrtnost v provincii Chu-pej 2,9 %
80,9 % mírný průběh
13,8 % probíhalo vážně
4,7 % kriticky
úmrtnost podle věkové kategorie:
- 14,8 % po 80. roce života = nejvyšší míra úmrtí
- 8,0 % od 70. do 80. roku života
- 3,6 % po 60. roce života
- 1,3 % po 50. roce
- 0,4 % po 40. roce
- 0,2 % do věku 38 let
riziko smrti u mužů je na úrovni 2,8 % a u žen se jedná o 1,7 %
u dětí do 9. roku života nebyl zaznamenán případ úmrtí

Důležitá je otázka...

Jak mohu přispět k ochraně před šířením COVID-19?

Nový koronavirus se už rozšířil. Je v Evropě a nedá se zastavit.

Ale...

Každý člověk může přispět k omezení rizika rozšiřování. Důležitá je osvěta, kterou provedly příslušné orgány a instituce.

Člověk by měl vědět...

Důležité zásady osobní hygieny a ochranná opatření při šíření nového koronaviru v tabulce

Osobní hygiena	omývejte si ruce často s mýdlem nejméně 20 sekund pomůže dezinfekční prostředek na bázi alkoholu používá se před očistou rukou vodou a mýdlem voda by snížila účinek dezinfekce ředěním prostředku mytí odstraňuje a ničí mikroorganismy na rukou myjte si ruce, pokud jsou znečištěné, mastné, lepkavé a podobně myjte si ruce po toaletě myjte si ruce před přípravou i po přípravě jídla myjte si ruce po kontaktu se zvířaty myjte si ruce po manipulaci s bankovkami, a to hlavně před jídlem
Respirační hygiena	při kašli a kýchání... zakrývejte si ústa a nos jednorázovým hygienickým kapesníkem ten následně odhodíte do uzavřeného odpadkového koše nekašlete a nekýchejte do ruky!!! to totiž zvyšuje riziko přenosu pokud, tak je třeba si odkašlat do ohnutého lokte kašlem a kýcháním se rozšiřují kapičky, které mohou obsahovat virus
Sociální odstup	podle WHO je zapotřebí minimální sociální odstup 1 metr, což by mělo snížit míru šíření při kašli a kýchání se do okolí rozšiřují kapičky tekutin, které mohou obsahovat virus (chřipka, CoV aj.) rizikem je zejména osoba s přítomnými příznaky respiračního onemocnění vždyť odkašlat či kýchnout se nám podaří i bez přítomného onemocnění, jelikož jde o fyziologické obranné mechanismy, kterými se čistí dýchací trubice otázka: Postačuje 1 metr? na internetu jsme se setkali i s údajem 2 metry, ale vzdálenost "doletu" závisí i na síle kašle a kýchnutí proto je nutné kašlat a kýchat do bariéry, kterou tvoří uvedený jednorázový kapesník, a ten po 1 použití patří do uzavřené nádoby k tomu určené nepodávejte si ruce, nelíbejte se, tento bližší sociální kontakt bude dobré na čas omezit při domácí léčbě je doporučeno zdržovat se v samostatném pokoji a zvýšit osobní hygienu i očistu prostředí ochranné roušku nosí nemocný člověk s respirační chorobou a člověk, který o danou osobu pečuje
Nedotýkejte se rukama...	znečištěné ruce po kašli a kýchnutí, i přes kapesník je nutno umýt obecně platí, že: NEDOTÝKEJTE se rukama ÚST, NOSU a OČÍ jsou to vstupní brány pro průnik virů i bakterií do organismu což platí i u SARS-CoV-2 i v této souvislosti je důležitá osobní hygiena a časté mytí rukou po manipulaci s běžnými předměty (bankovky, peníze, telefony, jiné), které držíme denně několikrát, si nechytejte tvář, ústa, nos či oči
Očista předmětů a okolí	kde je to možné a v době, kdy je to možné, je vhodná častější očista okolního prostředí a předmětů kliky dveří, tlačítka výtahů, tlačítka, jiná místa častého dotyku a podobně obecné doporučení proti šíření mikroorganismů vhodné je častější, ale nárazové větrání v prostorách pozor na používání předmětů osobní hygieny, prádla, nádobí a nezapomeňme ani na naše každodenní pomocníky, telefony držíme v rukou několikrát za den, a ne vždy při tom máme čisté ruce, plus jiná zařízení a kabelkovou výbavu
Máte-li horečku či jiné příznaky respiračního onemocnění	je třeba ZŮSTAT DOMA telefonicky kontaktovat lékaře či odborníka hygieny na kontaktním telefonním čísle, jak uvádí ÚVZSR, případně tísňovou linku odborník zvolí další postup podle závažnosti nezapomínejte na cestovatelskou anamnézu, případný styk s osobou, která byla v místě výskytu COVID-19 nebo s jinou osobou, která měla příznaky onemocnění odborníci mají aktuální informace a vědí, jak postupovat
Nacházíte se v oblasti se šířením COVID-19?	pokud se necítíte dobře, zůstaňte doma kontaktujte lékaře
Veřejné akce a zvýšený počet lidí na jednom místě	nutno je omezit styk s jinými lidmi, pokud máte projevy respiračního onemocnění lidé s chřipkou běžně chodí do práce, školy, na veřejná místa, což podporuje vznik epidemie stejně je to i se šířením CoV máte-li projevy onemocnění, telefonicky kontaktujte svého lékaře

Otázka zní...

Pomůže ochranná rouška, obličejová maska?

Běžná obličejová ústenka není dostačující.
Částečky virů jsou malé
a navíc ústenka nedoléhá na tvář.

Vyšší míru ochrany poskytují masky s označením FFP2 a FFP3.
I v tom případě je nutné, aby maska dostatečně naléhala na kůži a kryla nos a ústa.

FFP2, FFP3 nebo i N95 (US certifikace).

Co je to FFP1, 2 a 3:

FFP1 – ochrana před nejedovatým prachem, filtrují 80 % částic do velikosti 0,6 μm
FFP2 – ochrana před pevnými, kapalnými částicemi, aerosolem, kouřem – filtrují 94 % částic do velikosti 0,6 μm
FFP3 – podobné jako FFP2, ale nabízejí maximální míru ochrany a filtrují 99 % částic do velikosti 0,6 μm

Plus obličejová maska s výdechovým filtrem nezabrání výstupu částic z těla ven. Mají účinek pouze při vdechování.

+ WHO doporučuje rozumné používání ochranných masek, jelikož dochází k jejich zbytečnému plýtvání a nesprávnému použití.

Doporučení WHO pro nošení masek:

masku noste pouze v případě, že jste zdraví a staráte se o někoho s podezřením na COVID-19
ochrannou roušku nosí také nemocný s respiračním onemocněním, aby omezil rozptýlení viru do okolí, ale pozor, roušku bez výdechového filtru
používejte ji při kašlání a kýchání
nezajišťují 100% ochranu, je třeba dbát ostatních zásad osobní hygieny
je třeba ji správně používat
důležité je i správné odstranění ústenky z obličeje
- po použití se nedotýkat přední části masky, ale použít gumičky, šňůrky a následně ji vyhodit do uzavřené nádoby
nutné je bezpečné zlikvidování do uzavřeného odpadu

Vlhká ústenka není účinná.
Jednorázové roušky po použití znovu nepoužívejte.

Zdravotnický pracovníci musí používat vhodnou ochranu při práci s nemocným, ale i při podezření na onemocnění. Ochrana navíc zahrnuje ochranu očí a ochranný oděv, návlek, rukavice. Samozřejmostí je osobní hygiena a dezinfekce prostředí a pomůcek.

Cestování a COVID-19

Mohou nastat dva případy.

1. Přicestoval jsem ze zahraničí a z oblasti, kde je potvrzen výskyt COVID-19

kontrolujte si zdravotní stav po dobu 14 dnů
doporučuje se omezit návštěvy a pobyt na místech s vyšším počtem lidí
potřebná je důkladná osobní hygiena, čistota prostředí v domácnosti a respirační hygiena
objevily se příznaky do 14 dnů = kontaktujte svého lékaře nebo hygienu
nemáte příznaky, ale přesto máte podezření?
- můžete se rozhodnout izolovat na 14 dní a kontrolovat zdravotní stav

2. Chci cestovat do zahraničí

doporučuje se necestovat do rizikových oblastí

Kontaktní linky pro lidi s podezřením na COVID-19 a čísla pro poradenství

Informační linka ke koronaviru 1221.

Krajské hygienické stanice můžete kontaktovat podle webu mzcr.cz.

Jsou příznaky akutní a závažné?
Volejte linku 155 nebo 112.

Více o novém koronaviru vám nabízíme i v článcích:

who.int - Coronavirus disease (COVID-19) advice for the public: Myth busters
who.int - Coronavirus disease (COVID-19) advice for the public
ecdc.europa.eu - European Centre for Disease Prevention and Control o COVID-19
medrxiv.org - Epidemiology and Transmission of COVID-19 in Shenzhen China: Analysis of 391 cases and 1,286 of their close contacts
cdc.gov - Coronavirus

Bc. Lukáš Tóth

Zdravotnický pracovník

Střední zdravotnická škola v Nitře mi dala základ pro uplatnění se v oblasti zdraví a nemocí. Díky ní jsem 2 roky pracoval na traumatologické klinice a ambulanci ve FN Nitra. Od roku 2006 jsem byl zaměstnán v záchranné zdravotní službě, kde jsem setrval do roku 2017. Bakalářské studium jsem absolvoval na Univerzitě Konstantina Filozofa v Nitře v oboru urgentní zdravotní péče. Bakalářský titul mi umožnil pokračovat v poslání zdravotnického záchranáře. Mezitím jsem získal místo na tísňové lince 155. V přednemocniční zdravotní péči tak působím do dnešní doby. Zájem o člověka, zdraví a i samotné nemoci jsem měl už v dětství, což mi dalo předpoklad věnovat se tomuto tématu i v dospělosti. Studium a získávání nových informací v praxi mi poskytlo skvělý podklad pro psaní odborných textů, a to v podobě článků, kterým porozumí i běžní lidé. Moje záliba v portálu Zdravotník má tak pevné základy v letech praxe i v osobním zájmu. Podobně mě zajímá i zdravá strava, výživa a celkově zdravý životní styl. Svůj volný čas vyplňuji rodinou a sportem.

Zobrazit všechny články autora