Jak rozpoznat zánet slepého streva? Jaké má príznaky?

Apendix má krome své schopnosti zanítit se a potrápit díte ci dospelé i významnejší podstatu.

Príznaky zánetu apendixu mohou být typické, ale i netypické a nevýrazné. Rozpoznat zánet apendixu v prípade typických projevu není až tak nárocné.

Lécba zánetu muže být konzervativní i operacní. Vše záleží na nekolika okolnostech.

A takto mužete zánet apendixu rozpoznat...

Apendix

Appendix vermiformis (cervovitý výbežek), jak se odborne oznacuje, je slepe ukoncený výbežek na zacátku tlustého streva (intestinum caecum, slepé strevo).

Je 5–10 cm dlouhý (nekdy 2–20 cm), prumer má 7–8 mm.

Jeho význam není zcela zanedbatelný, jak by se mohlo na první pohled zdát a jak nám to kdysi rodice tvrdili.

Nejdelší apendix byl vyoperován v chorvatském Záhrebu, mel délku 26 cm.

Nepodcenujte význam apendixu

Apendix není jen bezvýznamný výbežek na zacátku tlustého streva.

Je duležitý z více hledisek a jedním z nich je, že obsahuje prospešnou strevní mikroflóru.

Cili je duležitý pro imunitu a lymfatický systém. V roce 2007 tuto myšlenku vyslovili Wiliam Parker a Randy Bollinger, kolegové z univerzity Duke v USA.

Zánet apendixu

Apendicitida, tedy zánet apendixu, je nejcastejším zánetem v brišní dutine a radí se mezi náhlé brišní príhody.

Príznaky apendicitidy jsou ovlivneny umístením apendixu, které muže být u každého cloveka ruzné, i jeho délkou.

Zánet muže probíhat mírne, chronicky.

Po konzervativním lécení se príznaky uklidní, ale mohou se vrátit. Konzervativní lécba má výhody pred operacní hlavne v tom, že se apendix zachová a muže dále plnit svuj prospešný úkol pro organismus.

Horším prípadem je akutní prubeh, kdy se zánet rozšírí po celé tlouštce steny apendixu a vzniká flegmonózní zánet apendixu. Nakonec prechází do gangrenózního zánetu, což je vlastne odumrení (znekrotizování) apendixu.

Nejzávažnejší komplikace je roztržení (perforace) apendixu. Tehdy se strevní obsah rozlije do brišní dutiny.

Vzniká peritonitida a s ní spojené vážné komplikace. Takto zkomplikovaný zánet apendixu muže skoncit smrtí.

Proto je pri výskytu akutních intenzivních obtíží pripomínajících zánet apendixu duležité vyhledat lékarské ošetrení co nejdríve. V techto prípadech je lécba operacní.

Jak se projevuje zánet apendixu?

Jak již bylo zmíneno, projevy mohou být typické, ale i atypické, na základe jeho uložení v brišní dutine. Muže dokonce napodobovat príznaky jiných onemocnení trávicího systému. Proto je treba pri každých bolestech bricha myslet na apendicitidu.

Mezi hlavní typické príznaky patrí:

• bolest bricha
  • zacíná v oblasti pupku
  • po nekolika hodinách se presouvá do pravého dolního kvadrantu bricha
  • zhoršuje ji pohyb, kašel, kýchnutí, hluboký nádech
• nechutenství
• nevolnost
• nauzea – pocit na zvracení až zvracení
• nadýmání
• zastavené vetry
• zácpa nebo prujem
• zrychlený puls
• bledost
• pocení
• zrychlené dýchání
• ztvrdnutí svalu bricha v míste zánetu
• zvýšená telesná teplota do 38 °C, pozdeji i horecka
  • rozdíl namerené telesné teploty v podpaží a v rektu muže být až o 1 °C
    • axilorektální teplotní rozdíl, Lennanderuv príznak

U starších osob mohou být príznaky nevýrazné a snadno prehlédnutelné.
Stejne tak u novorozencu a batolat – tehdy jsou prítomny príznaky horecnatého onemocnení.

Jak jinak rozpoznat zánet apendixu?

Krome uvedených príznaku lze zánet apendixu rozpoznat pomocnými vyšetreními. Samozrejme, každé bolesti bricha s pridruženými príznaky by mel vyšetrit lékar. Bolest bricha bývá príznakem méne závažných, ale také závažných onemocnení, není dobré ji zanedbat.

Lékar umí doplnit další vyšetrení, která dopomohou k odhalení príciny. Jako první se provádí USG – sonografie, CT ci RTG vyšetrení.

Doplnující vyšetrení bez pomucek:

• Zelenkovo znamení – v pocátecní fázi pri zatlacení v pravém podbrišku zvýrazní bolest v oblasti pupku nebo nad ním
• Pléniesovo znamení – poklepová bolest na pravý podbrišek
• Blumberguv príznak – pri zatlacení a uvolnení oblasti pravého podbrišku se zvýrazní bolest
• Rovsingovo znamení – stlacení levého podbrišku vyvolá bolest v pravém podbrišku

V nekterých prípadech muže být prítomen obturátový a psoatický príznak. Zjištují se pri urcitých pohybech dolní koncetiny.

V prípade jakýchkoli pochybností a otázek se mužete klidne obrátit na praktického lékare nebo na lékare se specializací v chirurgii. Nasmerují vás pak na další vyšetrení, která dopomohou k odhalení prícin bolesti bricha. Tech muže být nekolik, a jak jste si již precetli, tak zánet apendixu je jednou z nejcastejších prícin.

Otestujte své znalosti o apendicitide

9 otázek vám pomuže zopakovat si informace o dané problematice.