Léčba glaukomu: Léky či laser na zelený zákal?
Glaukom se nedá vyléčit. Nicméně včasnou diagnózou a včasnou léčbou lze zabránit progresi onemocnění.
Léčba se zaměřuje na tři pilíře:
- zabránění progresi a zhoršení poruchy zraku
- snížení nitroočního tlaku a navození optimálního cílového tlaku
- omezení vedlejších účinků a komplikací
Jde o dlouhodobou konzervativní léčbu, užívání tablet a aplikaci kapek do očí. Kapky se aplikují opakovaně a víckrát denně. Jejich cílem je snížení tlaku, snížení tvorby moku, zvýšení odtoku moku (betablokátory, cholinergika, inhibitory karboanhydrázy, prostaglandiny).
Laserová operace zvaná selektivní laserová trabekuloplastika je metodou, kterou se ovlivňuje tvorba a odtok moku. Probíhá v lokální anestezii během několika minut. Je skoro bezbolestná.
Další metodou, zvláště pokud není konzervativní přístup dostatečný, je chirurgický zákrok. Chirurgicky se vytváří umělý otvor, a to mezi přední komorou oka a bělimou (podspojivkový prostor), aby mohl mok odtékat. Tento zákrok se označuje jako trabekulektomie.