Léčba jaterní cirhózy: Jak se dá léčit a jaké léky se používají? Transplantace jako možnost?
Léčba jaterní cirhózy se zaměřuje na prevenci zhoršování (progrese) onemocnění a léčbu komplikací. Pro další léčbu je zásadní znalost primární příčiny.
Komplikace jaterní cirhózy jsou obvykle důvodem umístění pacienta na jednotku intenzivní péče.
Léčba akutního stavu vyžaduje monitorování životních funkcí a rychlé terapeutické řešení k zajištění oběhové stabilizace.
Pacient například začne masivně krvácet z jícnových varixů a vyžaduje urgentní zásah.
Léčba cirhózy je náročná a vyžaduje multidisciplinární přístup.
Konzervativní léčba podle klinického obrazu využívá např. infuzní roztoky, terlipresin a transfuze při krvácení, antibiotika, diuretika k odvodnění otoků a mnoho dalšího.
Endoskopické metody zahrnují např. ligaci varixů nebo sklerotizaci varixů.
V léčbě se v indikovaných případech používá zavedení tzv. balónkové tamponády a TIPS (transjugulární intrahepatální portosystémový shunt).
Zjednodušeně to znamená, že se zavede spojovací hadička mezi systémovou cirkulací a portálním oběhem.
U velkého ascitu se provádí tzv. punkce, při níž se vypustí volná tekutina. Pacientovi se uleví od nepříjemných pocitů nebo tlakové bolesti.
U pacientů se zvýšeným amoniakem se snažíme snížit produkci amoniaku ze střeva, například podáváním laktulózy.
Jaterní dieta je standardní součástí léčby cirhózy.
Transplantace jater je jedinou léčebnou možností jaterní cirhózy. Je indikována podle specifických kritérií.
