Léčba akné má několik forem: lokální, celkovou i fyzikální

Léčba se dělí na více forem.

Lokální léčba

Lékař komplexně zhodnotí stav pleti a podle typu akné určí postup ošetření pleti a navrhne léčbu.

Prvním krokem odborné péče je hloubkové čištění pleti. V případě, že se u pacienta projevují velká zanícená ložiska, upřednostňuje se léčení.

V prvních fázích léčby je vhodná aplikace lokálních přípravků ve formě roztoků, mastí, krémů a gelů.

Tabulka uvádí léčivou látku a jeho účinek

Léčivo Účinek
Benzoylperoxid
  • keratolytický (změkčení rohové vrstvy kůže)
  • redukuje počet anaerobních propionibakterií
  • snižuje počet zánětlivých projevů
Kyselina azelaová
  • antiproliferativní
  • cytostatický
  • antibakteriální
  • komedolytický
  • a antiflogistický účinek
Lokální antibiotika (erythromycin, klindamycin)
  • potlačují růst propionibakterií
Lokální retinoidy
  • komedolytický, keratolytický účinek mírný protizánětlivý
  • a sebostatický (snížení nadměrné produkce kožního mazu) účinek

Neodmyslitelnou součástí lokální léčby akné jsou individuálně připravované léky.

V ambulanci lékařů jsou důležitým prvkem, protože předepsáním individuálně připraveného léku dostává pacient terapii šitou na míru. Z lékových forem dominují v terapii akné roztoky a masti.

Celková léčba

Pokud lokální léčba nedosahuje úspěšných výsledků nebo akné přechází do těžšího stupně, je třeba zvolit kombinaci lokální terapie s celkovou léčbou.

Léčba akné je dlouhodobým procesem a vyžaduje trpělivost ze strany pacienta a dodržování doporučení lékaře.

Tabulka s léčivem a jeho účinkem

Léčivo Účinek
Perorální antibiotika, tetracyklinová antibiotika (tetracyklin, doxycyklin, minocyklin), makrolidová antibiotika (erythromycin, azithromycin)
  • redukují počet propionibakterií
  • zároveň dochází k inhibici lipáz propionibakterií a poklesu volným mastných kyselin, které se vyznačují iritačním potenciálem
  • redukce zánětu
Izotretinoin
  • přímý inhibiční vliv na mazové žlázy
  • snížení keratinizace ve folikulech
  • komedolytický účinek
  • protizánětlivý účinek
Hormonální terapie
  • snižuje hladinu volných androgenů v krvi
  • potlačuje tvorbu androgenů

Fyzikální a doplňková léčba akné

Do fyzikální léčby řadíme fototerapii.

Při fototerapii se využívá světlo určité vlnové délky, které pohlcuje protoporfyrin IX (nachází se v bakteriích a kvasinkách). Po absorpci světla dochází k rozpadu molekul protoporfyrinu IX a následně k tvorbě kyslíkových radikálů, které jsou toxické pro bakterie.

Tímto mechanismem dochází ke zmírnění zánětlivých projevů akné.

Další možností fyzikální léčby akné je tzv. fotodynamická léčba.

Při této metodě se využívá synergického účinku kyseliny aminolevulové (fotosenzitivní látka) a světla určité vlnové délky (415 nm, tzv. modré světlo, nebo 633 nm, tzv. červené světlo).

Výsledek takové léčby je apoptóza buněk mazových žláz a ničení kvasinek a bakterií.

Smoothbeam laser pracuje v pulzním režimu a využívá energii laserového záření o vlnové délce 1450 nm. Zasahuje do hlubších částí kůže, kde se nacházejí mazové žlázy.

Výsledkem je snížení produkce kožního mazu.

Kryoterapie (léčba ochlazením) je jednou z nejpoužívanějších metod v ambulancích kožních lékařů.

Je indikována zejména k léčbě acne papulopustulosa. Plošné ošetření efektivně zmírňuje zánětlivé projevy a snižuje tvorbu kožního mazu.

Chemický peeling se používá k léčbě acne comedonica, acne papulopustulosa a k ošetření jizev po akné. Po použití peelingu je pleť hydratovaná, jemnější a hladší.

Léčba akné
Odborná léčba a léčba pod dohledem je důležitá. Zdroj: Getty images
fsdílet na Facebooku