Léčba: Jak zastavit noční můry? Léky a režimová opatření

Léčba se v tomto případě rozděluje na režimovou a farmakologickou. Hlavně u dětí je velmi důležité dodržování režimových opatření před spánkem. Je ale samozřejmě těžké ovlivnit vnímání a prožívání zážitků dítěte z celého dne.

Dospělý na vyrovnání může použít různé relaxační techniky či odreagování se po těžkém dni. V případě dlouhodobého stresu je třeba zvážit pomoc psychologa. Při duševních poruchách neurotického či depresivního typu i psychiatrické vyšetření.

Stejně důležitá je prevence. Při probuzení se má dítě uklidnit. A je lepší, aby nebylo samo, ale s rodičem. Malé dítě si neumí uvědomit rozdíl mezi realitou a obsahem snu tak jako dospělý. U větších dětí je to jinak, ale také jim pomůže podpora blízké osoby.

Pokud se tyto stavy opakují velmi často i u dětí, doporučuje se odborná pomoc, a tedy konzultace dětského psychologa, neurologa či psychiatra. Při léčbě výrazně pomáhá včasná diagnostika. To napomáhá předcházet vzniku komplikací. Pokud je důvodem noční můry jiné onemocnění, je třeba nejdřív řešit tuto primární příčinu.

Mezi farmakologickou léčbu se zařazují různé léky. Mezi nejznámější patří skupina léků s účinnou látkou klonazepam. Musí se při nich nicméně zvážit kontraindikace. Může zhoršit syndrom spánkové apnoe a neměli by ho užívat ani lidé s demencí.

Jinou volbou je léčba melatoninem. Ten má nízkou míru výskytu nežádoucích účinků a má dobré terapeutické účinky, avšak o něco nižší než klonazepam. Kromě toho existují i jiné léky. Jejich volba samozřejmě spočívá na lékaři.

Důležitá jsou režimová opatření:

• nejíst, a to hlavně těžká jídla, těsně před spánkem
• hraní videoher údajně u mužů uklidňuje, ale u žen má provokační efekt
• traumatické zážitky, vyvarovat se násilí, agresivitě, strachu
• sledování televize a nevhodného obsahu
• vhodné prostředí, vůně uklidní, nepříjemný pach zhorší, teplota prostředí, spánek mimo domov
• velký polštář, údajně je vysoce nastlaný polštář nevhodný a může způsobit poruchy spánku, ale i bolest krční páteře
• léky
• analýza snu
  • zapsání si obsahu snu na papír (prostředí, známé osoby, objekty, pocity)
  • srovnání s běžným životem, odráží situace prožité přes den, v dětství, zhlédnutí filmů
  • důležité je porozumět a vyhodnotit, jak by se dalo špatným snům předcházet
• sugesce před spaním
• relaxační cvičení, HRV biofeedback
• vyvarování se stresu, napětí