Mnohočetný myelom a lymfom: Jaké jsou perspektivy této hematologické výzvy?

Charakteristika obou hematoonkologických onemocnění

Mnohočetný myelom i lymfom jsou zhoubné nádory lymfatického systému.

Dochází k nekontrolovatelné abnormální buněčné proliferaci.

Oba jsou klasifikovány jako lymfoproliferativní onemocnění. To znamená, že se jedná o onemocnění postihující krvetvorný systém člověka.

Onemocnění je určeno typem buněk, které jsou postiženy nádorovou změnou a proliferací (nádorová proliferace).

Lymfom

Lymfom je zhoubné onemocnění lymfatického systému, které je charakterizováno nádorovou přeměnou lymfoidních buněk.

Lymfoidní buňky jsou součástí lidského imunitního systému.

Existuje velká skupina typů lymfomů.

Základní dělení lymfomů je na Hodgkinův lymfom a nehodgkinský lymfom.

Každý z těchto typů může mít odlišný mikroskopický vzhled, klinické projevy, biologické vlastnosti, způsoby léčby a prognózu.

Více informací se dočtete v samostatném článku o tomto onemocnění: Hodgkinův vs. non-Hodgkinův lymfom: Informace, které potřebujete vědět

Myelom

Myelom je zhoubné nádorové onemocnění lymfatického systému, při kterém dochází k nádorové tvorbě klonů plazmatických buněk.

Toto onemocnění se také nazývá myelom multiplex, generalizovaný plazmocytom nebo Kahlerova nemoc.

Při tomto onemocnění se plazmatické buňky, které jsou za normálních okolností typem bílých krvinek, stávají nádorovými.

Nádorové plazmatické buňky se nazývají myelomové buňky. Odtud pochází název onemocnění.

Při myelomu se tvoří nefunkční tzv. monoklonální protilátky zvané paraproteiny.

Více informací o tomto onemocnění si můžete přečíst v samostatném článku: Mnohočetný myelom: Jak ho poznat? Příznaky a diagnostika

Co mají tato onemocnění společného?é?

• Hematoonkologická onemocnění se nemusí vůbec dlouho klinicky projevovat. Závažné alarmující změny v organismu mohou přicházet postupně nebo může nemoc přijít náhle s velmi agresivním průběhem.
• Pokud jste se někdy setkali s onkologickým pacientem, možná jste si všimli chorobné barvy kůže nebo celkové bledosti a rychlého úbytku hmotnosti.
• Mnoho pacientů pociťuje výraznou únavu i po minimální námaze a zhoršení celkového výkonnostního stavu.

Každá nemoc v medicíně může mít typický, ale i méně typický průběh.

Definitivní diagnóza se nestanovuje pouze na základě klinických příznaků. Definitivní diagnóza se stanoví na základě řady vyšetřovacích metod.

Mnoho lidí se zbytečně obává biopsie kostní dřeně, která je zejména v onkohematologii nezbytná pro stanovení správné diagnózy a včasné nasazení léčby.

Ztrácí se tak čas a nemoc postupuje.

Nepodceňujte příznaky, naslouchejte svému tělu a navštivte lékaře. Pacienti v počátečních stadiích často některé příznaky přehlížejí, což oddaluje včasnou diagnózu.

Neskrývejte žádný příznak, jde o vaše zdraví!

V čem se tato onemocnění liší?

Pokroky vědy přinesly do moderní medicíny cílenou léčbu, díky níž je mnoho včas zachycených diagnóz vyléčitelných nebo dobře léčitelných.

Bohužel některá onkohematologická onemocnění mohou člověka náhle zdravého upoutat na lůžko a zůstat nevyléčitelná.

I v rámci jednoho onemocnění nacházíme velmi různorodé průběhy s odlišnou prognózou podle biologického typu. Níže uvedená tabulka shrnuje typické příznaky pro obě onemocnění.

Pacienti s některými typy časných lymfomů jsou v dlouhodobé remisi a někteří jsou vyléčitelní.

Některé typy lymfomů se vyvíjejí pomalu několik let a jsou diagnostikovány až v pokročilém stadiu. Lze je léčit, ale nejsou vyléčitelné.

Bohužel existují lymfomy s velmi agresivním biologickým chováním. Často jsou diagnostikovány až ve stadiu, kdy jsou přítomny metastázy v několika tělesných systémech.

Prognóza myelomu se v posledních letech zlepšila. Inovativní léčba prodlužuje přežití pacientů a zlepšuje kvalitu jejich života. Bohužel myelom zůstává nevyléčitelným onemocněním.

Běžné a různé projevy myelomu a lymfomu v tabulce

Nebojte se biopsie kostní dřeně!

Předsudky a nedostatek informací často vedou ke zbytečnému strachu z biopsie kostní dřeně.

Tento zákrok je klíčovým krokem k včasné diagnóze a může zachránit život.

Biopsie kostní dřeně poskytuje jedinečné údaje v procesu tvorby krve. Žádná jiná diagnostická metoda se nevyrovná biopsii kostní dřeně.

Ve společnosti panuje zbytečný strach, který často způsobuje odkládání tohoto důležitého diagnostického nástroje.

Včasná diagnóza může významně ovlivnit prognózu, na rozdíl od pozdního odhalení nemoci.

Biopsie kostní dřeně je sice invazivní, ale se současnou medicínou se provádí s minimálními riziky.

Provádí ji výhradně odborný lékař s potřebným oprávněním, zkušenostmi a speciálním školením.

Během biopsie se získá vzorek kostní dřeně, který umožňuje potvrdit přítomnost nádorového (rakovinného) procesu.

Umožňuje přesné určení typu onemocnění a vyloučení reaktivních změn v krvetvorném systému, které mohou napodobovat nádorové onemocnění. Poskytuje obraz morfologických změn v kostní dřeni. Poskytuje materiál pro genetickou analýzu a umožňuje specifickou léčbu pacienta.

Biopsie se provádí speciální dlouhou dutou jehlou z přesně určeného místa, obvykle z lopatky kosti kyčelní nebo z hrudní kosti (sterna), v lokální anestezii.

Punkce kostní dřeně trvá asi 3 minuty, zatímco vlastní biopsie kostní dřeně trvá asi 5 minut.